臨床上可用於對一線治療產生抗藥性的擴散性三陰乳癌。 帕妥珠單抗（Pertuzumab）：目前最新式的乳癌標靶治療藥物，與曲妥珠單抗一同使用，作為「乳癌雙標靶治療」對付HER2型乳癌，能夠有效截斷HER2蛋白的信號，令癌細胞停止繼續生長。 標靶治療是利用靶向藥物，針對腫瘤中的基因突變，透過截斷癌細胞的生長信號，或者營養供應，從而令癌細胞無法自主繁殖，並逐漸凋亡。 標靶治療所造成的副作用較化療少，對骨髓造血細胞或免疫系統的影響亦較低。 適合已停經的乳癌病人使用，作用是抑制腎上腺素分泌的雄激素轉化成雌激素，降低病人體內雌激素水平，令癌細胞失去生長養分。
因為乳房葉狀腫瘤好似無間道咁，良性可以變惡性，所以手術上係冇唔同，都係要切多D （wide local excision），之後加減電療（中性／惡性先要）。 佢係唔洗做腋下淋巴手術／化療／標靶治療／食藥嘅。 舊野急速長大只係一個警號話比醫生聽，唔係普通乳房纖維瘤咁簡單，要諗吓會唔會係乳癌／乳房葉狀腫瘤。 舊野唔大，雖然可以係良性乳房葉狀腫瘤，但唔好忘記佢可以變惡，所以急唔急速長大係唔影響治療方向，唔好當冇野唔理佢。 幾個月通常都冇咩影響，乳房葉狀瘤講緊生長速度快，係大概講緊半年大1-2cm，對手術影響幅度好微。
乳房葉狀腫瘤: 乳腺葉狀囊肉瘤治療
文章點題我用「鬼馬多端」來形容乳腺葉狀腫瘤（phyllodes 乳房葉狀腫瘤 tumor），原來她不單止可以是良性（benign），也可以是惡性（malignant），亦可以是中性（borderline）。 鬼馬多端不單止在於本身的屬性，還有她們的行為，即使是良性葉狀腫瘤也可以演變成惡性的。 9cm會建議割，割得就當然割哂成個瘤，不過割哂成個瘤唔一定等如割哂成個乳房。 乳房葉狀腫瘤 葉狀瘤本身可以良性／中性／惡性，一日唔割都好難講實咩性質，冇人講得實會唔會五六個月就變為惡性，只可以建議盡快做手術。 原來未來5年你有事嘅機會率係0.15%（唔記得點解要除2就返去上文溫下書），其他正常35歲女性就0.1%。
- 這種腫瘤多為良性，可以不治療，但若在意乳頭分泌物，或有乳癌的可能性，就必須切除。
- 常用藥物包括安美達錠（Anastrozole ）、來曲唑（Letrozole）、諾曼癌素糖衣錠（Exemestane）。
- 此一情形以乳房的外上部最常見, 其伴隨的乳房痛部份會發生在月經前, 月經後會較為改善, 然而非週期性的疼痛, 甚至持續性的疼痛也常發生。
- 雖然9cm確實係幾大，不過都未必一定要全切，搵返D識微整形手術（oncoplastic surgery）的乳腺科醫生睇睇先再決定。
- 而葉狀囊肉瘤體積大多為10～20cm，表面凹凸不平，有分葉，質地不均勻。
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對於復發或轉移的乳癌患者，可考慮接受基因檢測，若發現帶有 BRCA1／2 基因突變，便有多一項治療利器能夠善加利用。 理學檢查發現於左側乳房上外象限有一約3公分大小之明顯腫塊，輕微壓痛，皮膚顏色正常，乳房外型沒有改變。 據病患指出，此腫塊應該有一年以上時間，只是最近有明顯變大現象因而求診。 葉狀囊肉瘤系膨脹性生長與皮膚不粘連，由於瘤體大影響靜脈迴流，大多數表面有靜脈曲張，隨著腫瘤增大，皮膚張力大而菲薄，光滑呈水狀，有時可引起壓迫性壞死。 而乳腺癌為浸潤性生長可與皮膚粘連，出現「橘皮樣」變，表面靜脈曲張不多見。
乳房葉狀腫瘤: 乳腺纖維瘤會演變成乳癌？
但由於惡性葉狀瘤的轉移機率很低，絕多數患者只要接受局部治療即可，不需要全身治療。 當乳房內有較大並生長快速的腫塊時，需要取出腫塊內的組織，判斷是否裡面有惡性細胞的可能。 通常取出乳房內腫塊組織的作法，可以是粗針切片，或直接移除整顆腫瘤，再把取到腫瘤組織放到顯微鏡下做區分，確定腫瘤組織特性。 在自我檢查時，若在乳房摸到硬塊，總會讓女性朋友心頭一驚！ 多發性骨髓瘤的治療選擇多元，包括蛋白酶體抑制劑、免疫調節藥物、類固醇、單株抗體、化學治療等。
這個免疫細胞與癌細胞共容現象，是由於細胞之間利用化學份子(例如PDL-1系統)溝通造成的。 通過大量醫學研究，醫學界研發出作用於PDL及PDL-1系統的藥物，使免疫細胞能夠重新辨認出癌細胞及壞細胞，並消滅它們。 在T後會帶有一個數字表示腫瘤的大小，數字越大，代表腫瘤越大，或者已經擴散至其他組織，例如T1、T2、T3、T4。 另外還有TX代表癌腫瘤太小而未能進行檢驗，T0代表沒有癌腫瘤，以及Tis代表原位癌腫瘤。 乳腺纖維瘤體積較小，不超過5cm，表面光滑，邊界清楚，質地均勻一致，無分葉，而葉狀囊肉瘤體積大多為10～20cm，表面凹凸不平，有分葉，質地不均勻。
乳房葉狀腫瘤: 自我檢查
腫塊通常緩慢增長，也可能在短期迅速增大，部分患者可見乳頭變性。 葉狀瘤最常見於40多歲的女性，但任何年齡都可能出現葉狀瘤。 事實上，葉狀瘤與纖維腺瘤不僅患部觸感相似，就連使用超音波或是乳房攝影皆難以區分，這時醫師便會考慮使用切片檢查來判斷患者的腫瘤類型。 臨床檢查多發現一塊腫塊，由於生長迅速，所以往往體積傾向比較大（如大過2cm）。 正如上面所說早期乳癌亦能有同樣表徴，所以我們不會單靠臨床觸診去作判斷，因為實在粗糙。
與10年前相比，每年新增的乳癌個案增加了接近一半，而且每年的新增個案數目更呈上升趨勢，可見乳癌對女性的威脅越來越大。 不過，早期乳癌患者的五年存活率超過八成，因此及早發現乳癌並及時治療，便能大大提升存活率。 一名43歲女性的右側乳房長了一個存在多年的小硬塊，近2個月快速長到20公分以上，經診斷是少見的乳房葉狀腫瘤，病理報告介於良性與惡性間的邊緣性葉狀腫瘤，開刀治療一年後復發，長出10公分腫瘤，且是惡性。 若乳房攝影發現異常，醫師可能會建議做乳房生檢（切片檢查），這算是一種小手術，只要局部麻醉，不用住院，大多是用針抽取少量組織，送由病理科醫師檢查。 乳房自檢和醫師觸診都是日常乳房保養的重要一環，若發現異常時，則需要進一步的影像檢查。 目前為止，乳房攝影術仍是篩檢早期乳癌的主要檢查方式，也是其他乳房影像檢查之間比較的標竿。
乳房葉狀腫瘤: 健康網》7旬婦打針吃藥仍血糖飆 「清淡」早餐竟是元凶
1、少喝咖啡：咖啡、可可、巧克力，這類食物中含有大量的黃嘌呤，黃嘌呤可促使良性乳腺增生，而良性乳腺增生又與乳癌發生有關。 女性特別是絕經前婦女，如果過多地攝取這類食物，隨著黃嘌呤的大量攝入，乳癌發生的危險性就會大大地增加。 因此，女性尤其是中年以上的女性，應少飲咖啡，少吃巧克力。 林金瑤醫師說，臨床上因為不敢面對乳房問題，拖延病情的人不少，個性保守、不好意思跟人講、害怕面對化療辛苦的人，多半尋求另類治療。 林醫師強調：如果發現乳房異樣就要檢查，以免延誤就醫時機。 乳房專用磁振造影擁有針對植入物的專利掃描序列，能壓抑脂肪的干擾，清楚分辨出藍小姐的乳腺組織與矽膠。
葉狀囊肉瘤多數體積較大，凹凸不平，呈結節分葉狀，部分實質如橡皮樣有彈性，部分呈囊性。 而乳腺癌體積較小，無分葉，質地較硬，無囊性，無彈性。 卅九歲陳小姐是未婚上班族，三年多前發現左側乳房腫大，兩邊大小不一，因工作忙碌加上個性內向，決定自行調理，甚至去年五月胸部爆出小傷口還不以為意，幾個月後硬塊長到相當一個成人的頭部那麼大，且血流不止，才趕緊就醫。 關於減肥的 19 個真相，看完可以少走很多彎路！ 對於 BMI 達不到醫學上超重和肥胖標準的人來說，用隔日斷食的方法減肥並不如傳統減肥效果好，還會造成肌肉流失以及運動意願下降… 透光試驗陽性，區域性穿剌可抽出淺黃色清亮的淋巴液。
乳房葉狀腫瘤: 小孩開學嘍!爸媽不焦慮 健康愛心便當三訣竅
舉起左臂，用右手的三隻或四隻手指併攏，從左胸外緣開始按壓。 手指以穩定的壓力，依環狀滑動，直到最內圈的乳頭。 再來用同樣的方式，檢查乳房和腋窩之間的區域，以及腋窩本身。 乳房葉狀腫瘤形成於乳房基質（連結組織）內，裡面會混有腺體和基質組織。
拉帕替尼（Lapatinib ）：用於治療HER2乳癌的第三線藥物，適合出現轉移情況的乳癌患者使用，可以阻斷HER2的信號，防止癌細胞繼續生長。 44至69歲的婦女如有某些組合的個人化乳癌風險因素（包括有直系親屬曾患乳癌、曾診斷患有良性乳腺疾病、從未生育或首次生產年齡晚、初經年齡早、體重指數偏高和缺乏體能活動）令她們罹患乳癌的風險增加，建議她們考慮每兩年接受一次乳房 X 光造影篩查。 2019年香港癌症數據統計中心數據顯示，新增乳癌患者個案超過4700宗，死亡個案更超過850宗。
乳房葉狀腫瘤: 治療
良性乳腺增生的成因未明，周醫生解釋素食、肉食、運動及遺傳皆納入為可能性之一。 她以外國研究佐證，指進食高脂肪及含咖啡因食品會增加患上乳腺增生的機率。 不過由於暫無確切成因，所以唯有藉改善生活習慣，如多做運動、避免進食反式脂肪、加工食物來減低不適。
乳房腫瘤之一的葉狀肉瘤在臨床上具有平滑、圓形、多結節等特徵，與纖維腺瘤相似性高。 葉狀肉瘤可分類成良性、曖昧的、或惡性腫瘤，而被歸類成惡性的機率佔23~50%。 本文教你認清三大乳癌徵兆 － 乳房葉狀腫瘤 硬塊、分泌物、形狀改變，並詳細講解乳癌自我檢查和接受乳房檢查時要注意的地方。
乳房葉狀腫瘤: 乳癌
「醫師，我的女兒想要做縮胸手術！」一位媽媽領著低頭彎腰、略帶靦腆的17歲少女，一進到診間，就請求醫師要幫身旁的女兒做縮胸手術。 Trastuzumab deruxtecan（T-DXd）：T-DXd是近年內研究而成的新藥，由放射治療衍生，正逐漸取代TDM-1在癌症治療上的用途。 葉狀囊肉瘤多數體積較大，凹凸不平，呈結節分葉狀，部分實質如橡皮樣有彈性，部分呈囊性，而乳腺癌體積較小，無分葉，質地較硬，無囊性，無彈性。 乳房葉狀腫瘤 检查乳房的最好时间是月经过後一星期之内，此时血液中的荷尔蒙成分已降低，乳房比较不会一触即痛。 乳房葉狀腫瘤 照護線上是專業醫療入口網站，由醫師團隊擔任編輯，提供實用、高品質的衛教資訊，免費註冊為會員就能輕鬆找診所、找藥局並完成網路掛號和預約領藥，是行動世代最佳照護平台。
患者如果及早發現，有助阻止癌細胞擴散，防止演變成更具侵略性的乳癌。 乳房抽針檢查的目的，是抽取乳房的組織作化驗，一般可籠統分為「幼針」和「粗針」。 「幼針」即是細針抽吸組織檢查，對乳房的創傷較低，過程中醫生會利用幼針在乳房的四周抽取組織進行化驗，不過亦有可能因為抽取的組織過於微量，而未能確定乳房腫塊的屬性。
乳房葉狀腫瘤: 乳癌檢查及診斷方法
超过10%乳腺癌患者的TP53、PIK3CA和GATA3基因有突变。 乳腺癌有不同的分类方法，不同的亚型需要不同的治疗方案。 子宫切除但卵巢仍在的女性可能会发现，每个月固定时候，她们的乳房仍会触痛，这些女性仍必须定期在乳房没那么痛时做乳房自我检查。 停经期或停经後女性每个月也必须挑一、两天来做自我检查。 把日期定在日历手册中，在边上贴上提醒的纸条，以加强这个新习惯。 但是，若是有一个月忘记了，不要放弃，下个月再开始。
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特別容易發生在30～50歲的婦女，通常在停經後會逐漸消失或減少，而且幾乎很少演變成癌症。 葉狀瘤生長速度快，不少病患甚至長到幾十公分大才願意求診，因此即使葉狀瘤通常不會引起任何疼痛，患者也能在洗澡或照鏡子時，發現乳房有明顯突起的腫塊；但若患者拖延就醫，持續發展的葉狀瘤可能會變得十分巨大，並造成胸部出現潰瘍，提高感染風險。 最常見受影響的年齡組別為中年的女姓（四五十歲），相比乳腺纖維瘤多見於少女，年長的婦女發現同樣的硬塊，則要當心去找醫生檢查清楚，以排除癌症或葉狀腫瘤的可能性。 惡性瘤術後極易復發，但很少發生轉移，即使轉移，大多數經血行轉移到肺、腦、骨、肝等處，很少發生淋巴結轉移，故有學者認為手術時不必要進行淋巴結清掃。
乳房葉狀腫瘤: 乳房葉狀腫瘤(乳腺葉狀腫瘤，phyllodes tumor)
除了移除腫瘤外，還會多切除離腫瘤1到2公分範圍的正常組織，如果腫瘤實在過大或是惡性的話，也可能切除整個乳房。 若是惡性，因腋下淋巴腺轉移少見，手術無需例行清除腋下淋巴腺。 手術切除後，完全不需要像一般乳癌輔以化學治療、荷爾蒙治療和放射線電療，定期的接受術後追蹤即可。 搵私家醫生, 本來就係想快靚正, 但睇黎我係想得太簡單。
在餵哺期間，如奶水未排清，便會造成乳管阻塞，細菌亦可能從乳頭裂傷（嬰兒吸吮時造成裂傷）進入乳房，導致細菌感染而發炎。 此時，患者可透過消炎、殺菌、泵清乳汁，排出阻塞的奶水使乳腺得以疏通。 乳房鈣化點呈不同形狀，為乳腺細胞進行新陳代謝後產生的鈣沉澱物，周醫生比擬鈣化點為「年紀增長所留下的歲月痕跡」。 據外科專科醫生周芷恩，4種常見乳房問題包括乳腺増生、乳腺纖維瘤、乳房鈣化點、乳腺炎，各種問題的徵狀與特點如下。
當前電腦斷層掃瞄用於乳癌篩檢效果不佳，而醫學超音波檢查、乳管攝影術與磁振造影和乳房攝影術相比，都只能算是輔助。 抽針檢驗後，若判斷為良性乳腺增生所引成的鈣化點，這是不會致癌的；相反，如判斷為「非典型增生」（Atypical Ductal Hyperplasia，ADH），即屬癌前病變，患者的罹癌風險較一般人高1.5至2倍，也有機會演變成乳癌。 同時，患者可培養健康的生活習慣，以降低患乳癌風險，例如多做運動、多吃水果、蔬菜、早睡、保持充足休息等。 乳房葉狀腫瘤 倘若乳房痛楚影響日常生活，可服用止痛藥物，並考慮戒除攝取咖啡因，以令情況得以紓緩。 不過周醫生提醒，乳腺增生所產生的水囊會影響X光及超聲波乳房造影檢查的準確度，所以建議女士還是定期進行乳房檢查觀察變化。
乳房葉狀腫瘤: P.J. 醫師日記
良性、惡性之區分主要依間質細胞之變化為依據，良性葉狀肉瘤其間質細胞中度成長，細胞外形變異輕微，核分裂數目較少。 惡性葉狀肉瘤其間質細胞過度成長、細胞變異、多樣化、邊緣浸潤、核分裂顯著；約1/3 高惡性度葉狀肉瘤會發生遠處轉移，常見轉移處為肺、骨骼或肝、腦。 屢次再復發的邊緣型葉狀肉瘤有可能轉變為惡性而發生遠端轉移，發生遠端轉移時治療則以化學藥物為首選。 有90％的乳癌都是從「硬塊」中發現到，不過乳房出現硬塊並不代表就是罹患乳癌，因為女性的乳房會受賀爾蒙影響而有週期性的變化，有時乳腺會因此變硬，摸起來就像硬塊一樣。 雖然乳癌有可能發生在乳房的任何一處，但通常在乳房外側上部居多。
乳房葉狀腫瘤: 乳腺肉瘤：症狀、病因及如何治療
本病的特點為：局部復發常在手術後2年內，一般認為年齡因素及腫瘤大小對復發影響不大，主要的影響因素是組織類型和其生物學特性及與手術切除范圍有關。 復發的病例要註意，有時病變變得更易侵犯性生長的類型，但多數良性型者經過進一步局部擴大手術取得較好的效果，也有發展成與原來腫瘤不同的組織類型。 惡性乳房葉狀腫瘤傾向於血液轉移，淋巴結轉移是很少見。 惡性乳房葉狀腫瘤轉移的主要部位是肺部（比例為66-84.5％），其次是骨骼（比例為28-39％），肝臟和腦部不太常見。 其他報告的轉移部位包括皮膚，鼻腔和口腔，唾液腺，喉，甲狀腺，胸膜，心臟，腎臟，腎上腺，胃，小腸和大腸，脾臟和胰臟。
只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 葉狀瘤（Phyllodes tumor）在超音波下的形狀呈現葉子狀，也可以被稱為乳房葉狀瘤、葉狀肉瘤，屬於肉瘤（Sarcoma）的一種。 原來抽針結果她們同屬纖維表皮病變（fibroepithelial lesion），有時單靠抽針並不能準確分辨她們，要手術後才能水落石出。
王新富坦言：「葉狀瘤乳房腫塊約 1 到 3 公分左右， 但當有時生長迅速，可在幾個月內漲到 20 到 30 公分。」甚至快速生長到連皮膚表面也能看到腫塊模樣，主要好發於 40 多歲的中年女性。 另外，新一代單株抗體藥物能藉由與多發性骨髓瘤表面的特殊抗原結合，引發後續的免疫反應，刺激身體的其他免疫細胞，來攻擊骨髓瘤細胞。 為了加強治療深度，國外的治療準則中，有把單株抗體放入第一線治療選擇，或採用四合一療法。 但每個病患治療的情況因人而異，需要經由診視醫師評估。 如果病人年紀較大或有一些慢性病，沒有辦法接受自體幹細胞移植，可能就會進行 8 個療程的引導治療，再接續維持治療。
葉狀瘤手術切除後，病理醫師在顯微鏡下觀察這些細胞分裂的數目以及腫瘤邊緣的型態，將葉狀瘤分為良性、邊緣型（borderline），以及惡性三種，大部分的葉狀瘤屬於良性。 ●纖維腺瘤：常見於 15 ~ 35 歲女性，又以 20 幾歲女性居多，而且東方和黑人女性較常出現，東方女性大約 1 / 4 的腺瘤會是雙側或多發性。 一般認為，腺瘤是雌激素作用活躍，造成乳腺上皮細胞和纖維組織增生而成，外觀平滑形圓、邊緣明顯、會滑動，大多數摸起來不痛，隨著年紀變大會慢慢退化、縮小。 黃太謙醫師表示，診斷上可透過乳房攝影、超音波、磁振造影、細針穿刺細胞學檢查、粗針穿刺活體切片等各種方式，但僅活體切片足以提供較確切的診斷。 不過，惡性葉狀瘤雖然長在乳房，卻跟我們一般提到的乳癌不一樣。