乳癌會損害受感染器官的功能,更會威脅患者生命。 擠壓乳房是為了減少乳房厚度、降低輻射劑量、避免乳房晃動與提高診斷率。 不論是 2D 或 3D 攝影,專業的放射師都應該在檢查時不斷與個案溝通,以最適當的擠壓達到最佳效果,減少不適。
放射師會為病人先後拍攝兩邊乳房,每邊兩幅,共四組影像。 放射科醫生可能會因應情況,決定是否進行附加造影。 乳房由乳腺、乳管、脂肪和纖維組織組成,而密度較高的乳房會擁有較多纖維組織。 乳癌检查 在傳統2D造影檢查的技術下,這些纖維組織和惡性的病變組織同樣會在影像中呈現為白色,令影像變得模糊不清,醫生難以分辨乳房組織是否存在病變。 至於3D乳房X光造影透過重叠多張X光影像,可提升影像的清晰度,減低乳房密度的影響。 由於普遍亞洲女性的乳房密度較高,因此3D乳房X光造影檢查亦較適合亞洲女性。
乳癌检查: 乳癌的嚴重度分期
尽管在乳腺自我检查过程中发现的大多数乳房变化都是良性的,但也有一些变化可能预示着一些严重的问题,比如乳腺癌。 東方女性的乳腺較為緻密,即使已經摸到腫塊,在乳房攝影之下,往往呈現白茫茫一片,看不出腫塊位置,尤以年輕女性為甚。 當年紀超過40歲或更年期之後,乳腺萎縮,被脂肪組織取代,乳房攝影的判讀率也隨之上升。 因此對40歲以下女性而言,通常會選擇超音波;40歲以上女性,則通常會選擇乳房攝影與超音波併用。
- 根據香港乳癌研究結果及其他現有的實證,癌症事務統籌委員會轄下的癌症預防及普查專家工作小組(下稱“專家工作小組”)修訂了其他一般婦女的乳癌篩查建議(詳情請參閱下文各段)。
- 至今仍未有研究数据证实自我检查能有助改善乳癌存活率,故现时再不会强烈鼓励或主动不鼓励女士作自我检查。
- 如病變組織或鈣化點極之細小,又或正常乳腺組織完全包圍病變組織,都有機會導致3D乳房X光造影發生「漏診」的情況,不過這些情況實屬罕見。
- 當年紀超過40歲或更年期之後,乳腺萎縮,被脂肪組織取代,乳房攝影的判讀率也隨之上升。
若病人確診乳癌,醫生或有需要為病人進行其他檢查,如透過基因檢測檢驗突變基因,或透過其他影像檢查檢測所屬期數,從而向患者建議合適的治療方法。 愈早診斷出乳癌,治療方法便愈簡單,病人的康復機會亦愈大。 女性應定期自我檢查乳房,從而熟悉乳房的外觀及觸感。 乳癌检查 一旦發現異常的變化,如硬塊、乳房或乳頭的形狀或大小改變、乳頭流出分泌物或感到乳房有不尋常的痛楚時,便應立即諮詢醫生。 根據香港乳癌研究結果及其他現有的實證,癌症事務統籌委員會轄下的癌症預防及普查專家工作小組(下稱“專家工作小組”)修訂了其他一般婦女的乳癌篩查建議(詳情請參閱下文各段)。 年齡介乎44至69歲而有某些組合的個人化乳癌風險因素的婦女,其罹患乳癌的風險增加,應考慮每兩年接受一次乳房X光造影篩查。
乳癌检查: 癌症預防
3D乳房X光造影和乳房超聲波檢查的原理和用途各有不同,兩者並不能互相取代。 乳房超聲波掃描是利用儀器向乳房組織輸出高頻聲波,然後將接收的反饋聲波轉換成圖像,從而檢驗乳房內的狀況,有助偵測腫塊為實體抑或內有液體的囊腫。 另一方面,只有乳房X光造影檢查可發現未形成腫瘤的微鈣化點。
至於觸診或其他檢查發現的病灶,也可以再用乳房攝影做進一步的評估。 一些腫瘤如果有多個高風險因素,醫生已建議加入化療時,便毋須進行這測試,因應年紀或個人意向已決定不採用化療的病人亦不適用。 近年聽到不少人討論癌症基因檢測,荷里活女星安祖蓮娜祖莉(Angelina Jolie)亦因進行基因檢測後得知有患乳癌的基因,決定切除乳房。 乳房植入物(不論植入物的物料由生理鹽水或矽膠組成)有可能使X光造影的影像變得模糊,影響檢查的準確性。 如病人曾接受乳房矯型手術,請事先告知醫護人員。
乳癌检查: 婦女健康
其原理跟其他部位的超聲波檢查一樣,利用「聲波」來掃描。 透過發射高頻率的超聲波掃瞄乳房及腋下,並藉著超聲波的反射,將波頻資訊傳送至電腦,從而構成乳房內部圖像。 這項胸部檢查技術可以顯示乳房內腫塊的位置、大小及性質,更可分辨組織是惡性的癌腫瘤,或是良性的水囊、乳腺增生、纖維瘤等,靈敏度有91至93%、準確度則達81至95%。
- 大多數人做出來的結果都是正常的,約有 5-15% 乳房攝影的受檢者,需要進一步做醫學超音波檢查或重做乳房攝影。
- 軟體會將可疑區域做上記號,提醒放射科醫師詳加檢視。
- 如未能及早察覺和治療,便有機會演變為擴散性的致命癌病。
- 根据肿块位置,可以采用其他影像学检查技术(如乳腺 X 线摄影或 MRI)来引导针头定位,以获取组织样本。
- 醫生可根據檢測結果為患者制定更有效的治療方案,減低患者承受因化療而帶來的副作用和影響。
胃癌病征不明显,经常食无定时令胃部隐隐作痛,服用胃药亦于事无补? 近年一些案例更发现,手掌发黑亦可能属胃癌初期症状。 假如有近亲的女性被诊断患有乳腺癌,患上该病的风险便较高。
乳癌检查: 胸部越大的人,罹患乳癌的機會越大? 醫師破除乳癌常見5個迷思!
需要将快速诊断与有效的癌症治疗联系起来,在很多情况下,癌症治疗需要一定程度的专业癌症护理。 通过在癌症治疗机构或医院建立集中化服务,以乳腺癌作为一种模式,可以在改善其他癌症管理的同时优化乳腺癌治疗。 改善乳腺癌预后的策略取决于为提供已知有效的治疗方法而加强基础卫生系统的情况。 这些工作对于治疗其他癌症和其他非恶性非传染性疾病也很重要。 例如,拥有从初级保健机构向地区医院和专门的肿瘤治疗中心的可靠转诊途径。
根据肿块位置,可以采用其他影像学检查技术(如乳腺 X 线摄影或 MRI)来引导针头定位,以获取组织样本。 针头与注射器相连,注射器可以从肿块中采集细胞或液体样本。 细针抽吸是一种区分积液性囊肿和固体肿块的快速方法。 但是,如果该肿块是固体肿块,则您可能需要进行采集组织样本的程序。 医生可能会根据乳房可以部位的大小、位置和其他特征来建议进行特定的程序。
乳癌检查: 乳房X光攝影檢查
根據2022年衛福部最新公告,癌症依舊位居國人十大死因之榜首,而女性癌症發生率第一名的正是乳癌。 根據統計,每年有逾萬名婦女罹患乳癌,逾2,000名婦女死於乳癌,其風險確實不容低估。 此普查計劃並不適用於曾施行乳房手術(包括乳房整形手術)及乳房有不適症狀之婦女。
不表达雌激素受体或孕酮受体的恶性肿瘤属于“激素受体阴性”,除非恶性肿瘤很小,否则需要进行化疗。 目前可用的化疗方案在减少癌细胞扩散或复发的机会方面非常有效,通常作为门诊治疗手段。 乳癌检查 在没有并发症的情况下,乳腺癌的化疗通常不需要住院。 乳腺癌可能会扩散到身体的其他部位,并引发其他症状。 通常情况下,尽管可能有无法感觉到的淋巴结恶性肿瘤,但最先可以检测到的最常见的扩散部位是手臂下的淋巴结。 从20世纪30年代到70年代,乳腺癌死亡率变化不大。
乳癌检查: 治疗
乳房攝影術一如其他X光檢查,是以游離性輻射穿透人體成像,由放射科醫師分析影像是否有異常。 雖然不斷改良,乳房攝影術在醫學界依舊累積了不少反對聲浪,尤其針對它偏高的誤判率與檢查中所用到的輻射線。 乳房攝影術的偽陰性率(有癌症而未檢出)至少有 10%,部分是因為小腫瘤被緻密的組織遮掩,而且攝影時腫瘤的影像會和大量的正常組織重疊,不易分辨。 此外,也有少數患者出現偽陽性(有異常,但非癌症)。 3D乳房X光造影所釋放的X光帶有電離輻射,輻射量與傳統2D造影檢查相若。
自我檢查摸到腫塊,往往已經太晚了,必須靠儀器檢查,而乳房攝影檢查就是一大利器,它是最容易早期發現乳管內原位癌的檢查,原位癌是最早期的乳癌,5年存活率幾乎100%。 乳房攝影檢查通常是由技術員操作,然後由放射科醫師判讀影像、打報告,之後再由乳房專科醫師跟受檢者解釋報告的結果,也有醫院是由放射科醫師解釋。 乳房攝影檢查報告,會用0-5的數字做分類,這不是癌症的分期,只是報告的分類,所以民眾若看到數字先別緊張。 各數字代表的意義如下,若民眾是參加篩檢拿到報告,結果是0、3、4、5者,就要到醫院就醫進一步檢查或追蹤。
乳癌检查: 乳房檢查|乳房超聲波檢查及價錢|胸部超聲波與X光分別
为了帮助确保已切除全部肿块,会将组织送至医院实验室进行评估。 在实验室工作的病理医生将确认肿块中是否存在乳腺癌。 他们还会对肿块的边缘(边界)进行评估以确定边缘是否存在癌细胞(阳性边界)。 乳房活检的结果可以显示相关区域是乳腺癌还是非癌性的。 乳房活检的病理报告可以帮助医生确定您是否需要进行额外的手术或其他治疗。
乳房是由乳腺管、乳小葉、脂肪結締組織所組成,乳房約分為6-9大葉,再由許多小葉所構成,其末端有許多乳腺囊,由導管相互連接,主要作用是分泌乳汁。 站立:站立時用手指於乳房由外而內打圈,按壓有沒有硬塊,輕壓乳頭,留意有否出血或異常分泌物。 除了檢查乳房,還要留意鎖骨及腋下淋巴有沒有異常腫脹。 在不到12岁便开始月经的女性,患乳癌的风险更高,同时年龄超过55岁的女性才经历更年期的女性亦有较高风险。 触查的方法也相对简单,先举起左侧上肢,用右手的食指、中指、无名指指腹缓慢、仔细地触摸乳房,在左乳房作顺时针或逆时针移动检查,至少转动三圈,直至乳头。 皮肤凹陷又称“酒窝征”,是肿瘤侵犯Cooper韧带而引起的,橘皮样改变则是癌肿阻塞乳腺皮下淋巴管而引起的淋巴回流障碍,这两者均是乳腺癌的特征表现,需加以警惕。
乳癌检查: 乳癌
美國國家癌症中心(NCI)更進一步指出,有乳癌家族史的人風險高於一般,最好請教醫師看是否要提早在40歲以前就開始做乳癌篩檢,以及多久做一次為宜。 )是利用低劑量(約為 乳癌检查 0.7毫西弗)的X光檢查人類(主要是女性)的乳房,它能偵測各種乳房腫瘤、囊腫等病灶,有助於早期發現乳癌,並降低其死亡率。 乳癌如能及早發現或會提升治癒率,乳癌並非不治之症。
乳癌检查: 乳腺癌筛查三、临床意义
乳腺癌发生在乳腺导管衬细胞(上皮)(85%)或乳腺腺体组织的小叶(15%)里。 最开始时,癌细胞生长局限于导管或小叶里(“原位”),通常不会出现症状,扩散(转移)的可能性极小。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。 平躺後用手觸摸乳房,以右手檢查左乳、左手檢查右乳。 將手指併攏,以指腹按壓的方式,以乳頭為中心,以順時鐘方向由上往下,沿著鎖骨下方一直摸到肋骨的下緣,也就是腹部的頂端(下胸圍處),然後再從腋窩平行地往乳房上方,一路摸到乳溝處。 每次乳房X光造影的輻射量約為0.36毫希,相當於每人每年從自然背景所得輻射的八分之一,或乘坐飛機來回香港與倫敦四次所吸收的輻射。
乳癌检查: 女性每月要自我檢查一次!乳房超音波、X光攝影…各項檢查的費用比較
随着时间的推移,恶性肿瘤可能会扩散到包括肺、肝、脑和骨骼在内的其他器官。 一旦它们到达这些部位,就可能会出现骨痛或头痛等新的与癌症相关的症状。 非癌症乳房异常包括纤维腺瘤和囊肿等良性肿块以及感染。 乳腺癌家族史增加了乳腺癌的风险,但大多数被诊断为患有乳腺癌的妇女没有已知的乳腺癌家族史。