多數的腰痛和下背痛,主要都是肌肉、肌腱、韌帶等組織拉傷,或不當、過度使用造成痠痛,通常只需要適度的休息、藥物治療、保守療法等,就能緩解痠痛、重獲健康。 常見會引起腰背疼痛的腎臟疾病,包括急性腎盂腎炎、尿路結石、腎結石、腎腫瘤、腎阻塞等。 而大家最害怕,會引發尿毒症、導致洗腎的各種原發或次發性慢性腎絲球腎炎,並不會有疼痛症狀。 背痛是由三大原因所引致,包括腰椎肌肉受損、系統性毛病,以及其他疾病。 最常見是由不良生活習慣引起,重覆性的動作、過度施力,和姿勢不正確等,都會導致背痛的出現。 不少人會把背痛和癌症連上關係,的確背痛有機會是其他嚴重疾病所引起的症狀。
輕微的椎間盤突出感覺起來會很像腰肌拉傷,實際上也難以區分。 全椎間盤置換術現在仍被實驗研究中,但沒有顯著證據支持能被使用在腰椎融合的治療上。 研究人員正在研究利用注射人類生長因子、植入物、細胞療法和組織工程等方式,培養新的椎間組織以供患者使用。 增生療法:注入溶液到背部的關節以引起發炎,從而刺激人體的癒合反應的做法。
亞急性腰背痛: 常見於
椎間盤突出、坐骨神經痛(被困的神經)或強直性脊柱炎等醫療狀況有時會導致腰背痛。 在極少數情況下,腰背痛可能是嚴重問題的徵兆,例如骨折、癌症或感染。 研究發現,脊柱推拿有助於緩解急性腰痛患者的疼痛并改善活動功能,急性腰痛是最常見的背痛類型之一。 治療師以運動觸診方法觀察脊柱,可以識別脊柱中任何不對齊或不能自由移動的區域。 如患者情況較複雜,例如可能患有椎間盤突出或脊椎狹窄症,就可能需要接受磁力共振檢查。 亞急性腰背痛 脊椎治療師通過推拿按摩手法調整腰痛患者身體以改善脊柱對齊、緩解疼痛并恢復脊柱或關節的運動。
按摩療法似乎對急性下背痛者沒有太大助益,但對亞慢性疼痛者與慢性疼痛者可能有幫助,尤其是結合身體鍛鍊與教育時較為顯著。 試驗證明,針灸搭配按摩療法會比單只有按摩療法更有助益。 鎮痛藥緩解疼痛,或是在可以忍耐的疼痛下繼續日常活动。 止痛藥一般以對乙醯氨基酚為一線用藥,多用至症狀改善為止。 下背痛的症狀通常在使用藥物數週後改善,約有40%至90%的患者会在六週後明顯改善。
亞急性腰背痛: 亞急性期:疼痛介於4周到12周,「運動」才能治本
痛楚會持續且漸進,背痛的感覺會愈來愈劇烈,對生活帶來嚴重影響,因此必需及早接受治療。 空肚的時候,如果覺得右下背部以及心窩的地方,有明顯的疼痛感,有可能是患上了十二指腸潰瘍。 至於腎相關疾病,如急性腎盂腎炎和腎結石,患者會感覺全身發熱,同時右背下側有疼痛感覺。 而肝炎病患則會有嚴重的疲倦感,同時會感到痛楚從右邊側腹一直蔓延至整個背部。 背痛是都市人的常見病症,不論是辦公室工作的白領、需要體力勞動的工人,或是服務業的員工,都應該飽受過背痛的折磨,腰背痛問題遍佈各行各業,無一幸免。
- 但很重要的事情是,如果你在做運動的過程中,覺得下背部太痛,就不要再進行,可以找醫師、物理治療師、或運動教練確定自己的動作是否正確。
- 從肚子到背部有像穿透般的疼痛,劇痛到甚至不能站立。
- 患者如感覺全身發熱,同時左背下側有疼痛感覺,有機會患上腎臟相關疾病,如急性腎盂腎炎和腎結石。
- 而且,很多研究證實 CT 或 MRI 所發現的病變與疼痛嚴重程度並無直接關系。
- 若果背痛病人已嘗試服藥、推拿、物理治療等方法,背痛情況仍然未能得到改善,醫生有機會為患者進行手術,更可以使用微創手術去改善椎間盤突出的問題。
雖然大多數情况下均能在6個星期內康復,但約有5%至15%人士對腰背痛治療的反應未如理想,因而持續受腰痛 / 腰背痛的痛楚困擾,嚴重影響日常生活。 亞急性腰背痛 髂骨緻密性骨炎 本病多見於青年女性,其主要表現爲慢性腰骶部疼痛和發僵。 診斷主要依靠X線前後位平片,其典型表現爲在髂骨沿骶髂關節之中下2/3部位有明顯的骨硬化區,呈三角形者尖端向上,密度均勻,不侵犯骶髂關節面,無關節狹窄或糜爛,故不同於AS。 萬一休息無法改善,甚至伴隨著神經學症狀、血尿、吃止痛藥無用或休息反而更不舒服,都必須要特別小心,留意是否由其它問題導致的腰背痛,如椎間盤突、輸尿管結石、僵直性脊椎症、腫瘤的脊椎轉移等。 持續時間超過一天的下背痛與活動受限,是常見的主訴症狀。 全球大約有四成的人,在一生當中曾經歷過下背痛,在已開發國家更高達八成。
亞急性腰背痛: 坐骨神經痛是什麼?
腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性而出现的一系列临床症状。 亞急性腰背痛 如果發作時是站著的,就雙手扶住或推著牆壁,腳跟站穩,屁股緩緩地往後往下坐,讓背部肌肉伸長。 亞急性腰背痛 如果覺得推著牆壁不夠穩,你可以試試看找到一根柱子或穩定的竿子抱住,一樣腳跟踩穩,屁股向後向下,讓背部肌肉伸長。
若非由上述原因引起的下背痛,目前並沒有明確的證據顯示手術對病人有實質助益。 患者通常被建議增加日常活動,但沒有明顯的證據顯示可以改善急性疼痛發作時的疼痛及失能。 下背痛急性發作時,有部分的醫學研究顯示步行能夠有所幫助;而麥肯基物理療法對反覆的急性下背痛有點效果,但短期操作的療效則不顯著。 有初步證據顯示熱療對急性和亞慢性的下背痛的療效;但利用熱療或冷療治療慢性下背痛的效果,則沒有明顯定論。
亞急性腰背痛: 背痛舒緩法1. 背部拉筋
證據顯示亞歷山大技巧對慢性背痛有用,而初步的證據顯示,瑜伽也有效果。 正常情況下,血液和神經走在椎間盤的外面,並不會伸入椎間盤之中。 椎間盤裡面的細胞為特化的細胞,在不需要直接血液供應的狀態下亦能生存。
它可以將骨骼以及軟組織結 構顯示出來,例如脊髓、椎間盤 (圖 1)等。 土耳其與敘利亞邊境於6日爆發規模7.8的世紀強震,導致傷亡極為慘重。 而台灣也位於地震頻繁的板塊交界處,對此專家列出了4大地震帶,包括「台南、嘉義六甲斷層」、「花東縱谷斷層」、「花蓮外海隱沒帶」與「北部山腳斷層」。
亞急性腰背痛: 運動專區
長期使用電腦或低頭使用手機的人士較容易患上慢性肩頸痛,因肩頸肌肉長時間處於繃緊狀態,漸漸演變成肩頸痛。 尤其姿勢不良會影響頸部脊椎弧度,加劇關節損耗,導致椎間盤突出及骨關節炎等症狀。 有肩頸、上肢、上背部疼痛、手及肩膀麻痺無力、頭痛、頭暈等情況,就要提高警覺。 (將造成腿部疼痛的椎間盤,進行該組織的局部切除)比其他非手術的治療法能夠更快地解除病人的疼痛。
应排除溃疡穿孔或急性胰腺炎,开始静脉注射液体药物、吸氧,禁食期间留置鼻胃管。 妇科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,肾脏疾病如结石、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿,血肿等可引起腰背疼,肝脾和心脏病可引起背部疼痛。 1.主要表现为腰背部弥漫性钝痛,尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。 腰部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。 主要表现为腰背部弥漫性钝痛,尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。 局部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。
亞急性腰背痛: 診斷
美國運動醫學會建議,亞急性期的下背痛患者,可進行每週五次、每次約30分鐘左右的中度有氧運動,例如走路或是水中運動都是不錯的選擇。 當簡單運動對腰背痛無效,這或許與你的坐姿不正確有關。 研究指出,腰背痛持續「歷久不衰」,與長期姿勢錯誤有莫大關係。 當腰背屈曲,引致椎間盤前邊受到擠壓,軟骨在長年累月下被擠出,直至壓迫脊椎神經,引發坐骨神經痛。 腰背痛原因有很多,腰背不同位置痛楚(如左腰背痛及右腰背痛),更會反映身體不同的問題,嚴重的話更有機會導致身體癱瘓!
- 空肚的時候,如果覺得右下背部以及心窩的地方,有明顯的疼痛感,有可能是患上了十二指腸潰瘍。
- 骨質疏鬆導致脊椎骨折的狀況很常見,特別是老年人因為骨質密度低,加上脊椎變形、重心變化,使得脊椎承受過大的壓力,發生脊椎骨折。
- 假設上方正向力的大小是 F,在脊椎未彎曲的情形下,也就是 0° 時,受力是平均的,所以每一個部分的平均正向應力皆相同。
- 年輕人及中年人的腰背痛原因大多是坐姿不正確、運動扭傷或肌肉勞損,而老年人的腰背痛則多是由骨骼系統退化所致。
- 另外,「椎間盤突出」也是導致下背痛的常見原因。
- Nucleotides(核苷酸)和維他命B是目前經過臨床證實,有效治療腰背痛、神經痛(包括:三叉神經痛、生蛇、坐骨神經痛、腰背痛、糖尿病神經痛等)的成分。
但是,該病X線可見韌帶鈣化,常累及頸椎和低位胸椎,經常可見連接至少四節椎體前外側的流注形鈣化與骨化,而骶髂關節和脊椎骨突關節無侵蝕,晨起僵硬感不加重,血沉正常及HLA-B27陰性。 與其他繼發性脊柱關節炎鑑別 包括銀屑病關節炎、反應性關節炎、炎性腸病所致的中軸關節炎。 繼發性脊柱關節炎除了炎性腰背痛,可能有以下特徵:銀屑病;關節炎前1個月內的尿道炎、宮頸炎或急性腹瀉;炎性腸病。
亞急性腰背痛: 椎間盤造影術有風險嗎?
從中醫角度,調養體質也能改善身體的退化,繼而改善痛症,如豆製品能防止骨質疏鬆症,枸杞可以紓緩風濕或腎氣不足、腎水不足所引起的痠痛等。 同時建議戒口,避免進食生冷寒涼、酸辣油膩等食物,防止加重痛症症狀。 急性背痛通常只會持續數天到數星期,是一種短期的肌肉痛。
以胸前疼痛为典型症状,后背痛则是其主要的并发性神经痛,比劳累后出现的背痛程度更深。 如果側睡,可以選擇用多個枕頭,一個放在雙腿之間,令盆骨或髖關節、腰椎減少壓力。 胸口抱一個枕頭,承托上面的手臂,減少上身的旋轉。 電腦斷層掃描:利用X光照射來得出多張的身體橫切面圖像,然後以電腦合成清晰的立體影像。
亞急性腰背痛: 肌肉疼痛:隱隱作痛或痠痛
疼痛範圍最常發生於上腹部範圍,也可偏向左右側,輻射性疼痛可到達背部及前胸,有時易誤為心肺疾患或背神經痛。 痛的程度有時近似燒、灼、絞、咬等性質,但很少有痛得不可忍受。 如果這個情況下只是一兩天而已,那可能只是肌肉的問題所致。 但如果問題持續一星期或以上,就應該盡快檢查。
亞急性腰背痛: 急性背痛 vs 慢性背痛
所以大多數急性腰背痛的病例可以通過相關病史和臨床檢查便可作出診斷。 但對於椎間盤突出/脫出,椎管狹窄和神經受壓來講,CT 或 MRI 則是較佳的診斷方法。 尤其是在手術之前,應做此項檢查以確定病變的位置。 :原因多數是因為積累性傷害,年老、長期姿勢錯誤或經常背負重物,引致腰椎逐漸衰退。 姿勢錯誤容易造成脊骨錯位,因而迫使神經受壓引起腰背痛,影響手腳活動能力,甚至行路或站立的時間過長腰部會感到痠痛及無力。
亞急性腰背痛: 症狀
該項研究於1990年代初展開、為期長達四年,主辦機構是美國其中一家最著名的公共政策、科學和技術研究中心。 摘自《脊骨神經科療法治療腰痛的成效和成本效益》。 安大略省Richmond Hill的Kenilworth Publishing出版社於1993年發表。
亞急性腰背痛: 檢查
魏正宗醫師提醒,罹患僵直性脊椎炎的患者不必過於難過害怕,只要遵守醫囑、定期回診,積極接受正規治療,就可以避免病情惡化,維持正常生活品質。 翁孟玉醫師解釋,要診斷患者是否罹患僵直性脊椎炎,醫師需要了解病史,患者下背痛的狀況是否已經超過三個月、是否符合晨間僵硬、經休息無法改善等典型特徵。 發炎性背痛的患者常於晨間起床時感覺僵硬疼痛,但起床活動一段時間後症狀相對改善。 而且,發炎性背痛的患者年齡大約在二十歲上下,絕大多數都小於四十歲,較機械性背痛患者來的年輕。
亞急性腰背痛: 背痛舒緩法3. 改善生活習慣
如果治療後,背痛仍未消退,可能就要嘗試進一步的物理治療。 我們每天穿著鞋子超過8小時,一雙不合適的鞋子絕對會影響我們的背部健康,引致背痛。 尤其是平底鞋和女士最愛的高跟鞋,會令腰椎承受很大的壓力,傷害脊椎,造成慢性傷害。 健康的鞋子,鞋跟高度應在2-3cm之間,不應貪美或貪便宜,而錯選不合格的鞋子。
肌骼科醫生會採用已證實有效的藥物、背部保健知識及自我保健相結合的方法醫治腰背痛。 亞急性腰背痛 開始治療之前,首先會評估病者疼痛和功能障礙的嚴重程度,治療的益處及潛在風險、遠期療效和治療安全性方面的數據(強推薦,中等水準證據)1。 大多數情況下,一線藥物是對乙酰氨基酚 或非類固醇類抗炎藥物。