人工肛门，又称人造肛门，或肠造口，肠造瘘，即通过手术使大便改道，不再从肛门排出。 人工肛门多见于低位直肠癌根治术后、结直肠癌术后临时造口、肠梗阻患者为解除肠道梗阻等。 「腸癌對我最大的影響，就是伴侶之間的性生活，我先生足足有半年不願意碰我，」資深病友周女士一臉無奈地說。 既然找不出原因，也就不找了，毛賢婷說，她的生命並沒有因此停頓，反而是轉了一個彎。
根據統計，約有一成的直腸癌患者中，因肛門距離腫瘤位置太近需要同步切除。 因此手術後得在腹部上裝設人工肛門（又稱為腸造口），初期會讓癌友感受生活大受影響，需要花一段時間來調適。 〔記者王涵平／台南報導〕國人大腸直腸癌發生率高，很多患者擔心術後人工肛門是永久性，拒絕接受外科手術，柳營奇美一般及消化性系外科醫師趙頌慈表示，輔助治療與手術技術不斷發展演進，可增加保留肛門機會。 起初鍾男僅是感到腹部不適，但之後卻感到愈來愈痛，連忙被送往林口長庚醫院急救。 人工肛門 經院方檢查發現，鍾男結腸已破裂、穿孔，當天立刻接受右側結腸切除術與環形迴腸造口手術，如今鍾男排泄功能大受影響，現在只能靠人工肛門來維持，他也無法原諒馮男行為，憤而對他提告。 周女士並非特例，許多罹患大腸直腸癌的病人，尤其是女性，一旦做了人工造口，一方面擔心一旦有性行為，動作激烈會影響傷口，另一方面自認造口有礙觀感或氣味不佳，刻意迴避與伴侶的性生活。
人工肛門: 大腸癌腫瘤最可能發生在這位置！醫師教你怎麼選醫院
患者可根据经济条件及大便性状选择合适的人工肛门袋，并不一定都需要选择最贵的。 若长期使用人工肛门袋，易产生周围皮肤红肿，更换人工肛门袋时需要温水轻擦，然后可涂擦锌氧油或人工肛门保护粉护理皮肤。 做到每天扩张人工肛门，防止人工肛门狭窄，甚至肠梗阻的发生。 除非有高血壓、糖尿病或尿毒症病史，才需要避免某些特定食物。 腸癌病人不需要特別忌口，維持少量多餐，每餐七分飽；以清淡為主，太辣、太鹹、油炸等刺激食物都要避免；多吃蔬果，但竹筍、鮮奶、豆類、蛋、洋蔥、青椒、蘿蔔、番薯等易引起脹氣，酌量攝取；不需要刻意吃營養補充品，三餐正常，食物均衡就好。 「迴避性生活是不必要的多慮，大多是心理因素，」紀佩蓉每次做衛教，都會建議病人可用衣物掩飾、遮蔽造口，避免視覺感官太凸顯，同時也可改變性行為的姿勢動作，不要直接壓迫到造口，或者使用香水幫助消除氣味。
將腸子的一段取出，在腹壁形成一個暫時性或永久性的開口，可以排泄糞便，就是腸造口，俗稱的「人口肛門」。 造口袋撕下時應一手按住造口旁皮膚，一手緩慢撕除貼環，並以溫水及中性肥皂或沐浴乳清潔皮膚，勿用強鹹性肥皂或消毒水，以避免造成皮膚乾燥而導致受損。 比如敷料有分成紗布、薄膜、親水性敷料、人工皮、海綿、還有其他多種的細分類，每一種的用法、適合的傷口類型、部位都不一樣。 羅文鍵就舉例，很多人會拿紗布當敷料，但乾紗布貼在乾傷口上，表皮細胞很難生長、修復傷口，而且只要傷口內部滲出組織液，換藥時就容易讓傷口與紗布沾黏、拉扯，導致傷口無法癒合。 他說，不論是在術中出血量、術後患者住院天數、術後併發症（包括肺炎、泌尿道感染、傷口感染）等，接受腹腔鏡微創手術的患者都比接受傳統剖腹手術的有較好的結果。 研究成果在2019年6月發表於國際權威醫學雜誌 Journal of Clinical Medicine。
人工肛門: 大腸癌不一定得裝人工肛門 大腸支架解決腸阻塞困擾
奶類： 手術初期宜避免攝取奶類製品以減少產氣發生，待傷口癒合、腸道蠕動恢復正常之後，可以由稀釋濃度開始嚐試給予，再依接受情況逐漸調整至全濃度。 人工肛門 迴腸功能正常的造口術病人只要飲食均衡，並不會有營養不良的情形。 故以均衡攝取各類食物，只要排除容易引起問題的特殊食物。 一般做降結腸造口術或乙狀結腸造口術的患者，多採以”灌洗法”來護理，使其能養成定時排便的習性。 然而在居家照護中，由於護理過程中一些細節上之疏忽，往往造成患者不必要之傷害和痛苦，故而在居家照護中有一些事項必須特別注意，以免造成病患們不需要的傷害。 隨著術前定位及造口裝置的持續進步與改善，只要病友學會如何照顧人工造口，正確使用人工造口袋及相關敷料，秉持著信心和樂觀的態度，造口的存在並不會造成不便，病友依然可以和正常人一樣，從事喜好的活動和工作。
手術只是將排泄系統的出口，由原來的肛門改在腹部上，對消化功能不會有很大的影響。 人工造口實際上是腸子的內層（即黏膜層），手術後造口會有腫脹現象，約6-8週會逐漸消腫。 一般來說造口的外觀呈現紅色濕潤的狀況；如碰它、擦它會微微的出血，但如有大量出血情形，或造口外觀顏色由紅變為紫黑色時，須與您的醫師或造口護理師聯絡討論。 雖然接受腸造口是個辛苦的過程，但考量以上疾病治療、傷口恢復、避免失禁、預防腸阻塞等優點後，根據對身體的幫助，在專業的醫療建議下，其實是個值得的決定。 結腸造口又稱為人工肛門，主要因大腸、直腸疾病，如：腫瘤、壞死或外傷造成腸道損傷，為了治療需要，經由手術將大腸的某一部分拉到腹腹壁形成一個暫時性或永久性的開口，可以排泄糞便，就是腸造口，俗稱的「人口肛門」。 人工肛門又稱為「腸造口」或「人工腸造廔」，是藉由手術的方式，將排便的出口從肛門改為在腹部上建立一個新的開口，讓糞便從新的出口排出。
人工肛門: 傷口處理好，疾病沒煩惱
彰基發現病人做了造口手術，只有極少數會產生併發症。 定期追蹤是大腸癌病友必做的功課，開完刀後每三個月要回診一次，並抽血檢查。 大腸癌最常見移轉的部位是肝、肺，因此每隔半年要做腹部超音波、胸部Ｘ光。
一般人很難想像，若排便不是從肛門，而是從腹部做人工造口來處理，那是多麼不舒服且難適應的事，32歲的毛小姐就遇到這樣的考驗，年紀輕輕的她去年被診斷出大腸癌，由於腫瘤距離肛門很近，為了預防復發而放棄保留肛門。 一開始她曾擔心人口肛門會有異味、影響穿衣和外出的便利性，不過她選擇樂觀面對，已經能順暢使用人工肛門。 一但您有了造口，醫師或造口護理師會教您如何照護造口，通常是使用一個塑膠製成的底作加一個造口袋來覆蓋造口並儲存糞便。 根據腸道疾病的不同，造口也不同，排便的次數也就不同。 如果是大腸造口，您必須學會灌腸來控制排便次數。 許多大腸直腸癌病患得知罹癌後，認為安裝人工肛門有損自尊，逃避面對，甚至放棄接受治療！
人工肛門: 人工肛門造設術
綜藝天王豬哥亮因大腸癌病逝，令外界再度關注大腸癌。 大多患者懼怕動刀，主因須終生使用人工肛門，對生活極為不便，近年興起的「經肛門微創切除手術」，替超低位直腸癌患者切除腫瘤，可保留肛門，減少大便失禁窘境，讓生活恢復正常。 迴腸造口的病人因為膽鹽吸收減少，無法和脂肪充分作用容易造成脂肪痢，或因細菌作用在特別的食物上，會使糞便產生弱酸性，產生令人不舒服的氣味，影響心情及用餐情緒。 所以您可以試著觀察糞便，分辨那些食物比較容易產生不良氣味，因反應可能因人而異，而且每個人耐受性不同，您可以每次只試一種食物，且由少量試起，找出針對個人容易引起問題的食物，並少吃這些食物。 如果有持續性的臭味，可能是因為造口部位衛生不佳，或迴腸造口術的併發症使細菌在迴腸過度生長。 工作：造口不會影響病人手術前原有的工作，但應避免過度勞動或需用力的工作，避免提重物大於3公斤，因為可能會引起腸造口周圍疝氣發生，如需要活動時則以束腹帶保護。
- 由於大腸仍在，兩周後醫師即可再開進去，把大腸癌切除，如果情況良好，可同時將人工肛門關掉，也可等三個月後再關掉。
- 因為肛門口的傷口，容易被排泄物感染，所以一般會建議裝人工肛門、才能保持傷口清潔，讓傷口自然癒合。
- 人工造口實際上是腸子的內層（即黏膜層），手術後造口會有腫脹現象，約6-8週會逐漸消腫。
- 如果有持續性的臭味，可能是因為造口部位衛生不佳，或迴腸造口術的併發症使細菌在迴腸過度生長。
- 造口袋撕下時應一手按住造口旁皮膚，一手緩慢撕除貼環，並以溫水及中性肥皂或沐浴乳清潔皮膚，勿用強鹹性肥皂或消毒水，以避免造成皮膚乾燥而導致受損。
- 就像正常人有時會排便不順，灌腸也會灌不出大便，心情要放鬆、平靜，慢慢就會出來，有心事、很急躁，都會影響排便。
造口的表面濕黏，像嘴唇內部黏膜的鮮紅色，黏液是腸黏液，但周圍皮膚則是完整乾燥。 若發現造口變成暗紫或黑色，表示可能有缺血狀況。 周圍皮膚若出現紅、腫、癢、破皮，或出血，可使用紗布或棉花棒沾生理食鹽水覆蓋輕抹即可，約 1 ~ 2 分鐘後就會止血，萬一血流不停，應立即就醫或聯絡造口治療師處理。 二是非常低位的直腸癌患者，由於病灶太靠近肛門口，一旦傷口出現滲漏，即可能引發腹膜炎，醫師通常會先做個人工肛門，好讓糞水可以從人工肛門排出。 人工肛門 這種情形也是在手術三個月到半年後，接回原來的肛門。
人工肛門: 大腸癌高危險族群 7項救命行動
未加工的豆類，例如：黃豆、毛豆等豆類則不適宜。 水果類手術初期應避免粗纖維多的水果，例如：鳳梨、芒果、棗子等，選擇過濾的新鮮果汁及去皮、去子、低渣的水果。 對於口味較酸的果汁例如：柳橙汁，宜由稀釋濃度開始試起，且不宜空腹食用。
避免攝取過多的纖維質：手術後初期，不要攝取含有大量纖維及麥麩的食物，在術後應該禁食這類的食物6-8週，因攝取過量的維質會加速腸蠕動，導致水分流失更多。 灌洗過程中若有腸絞痛、腸痙攣情形時，需暫時停止灌洗（但灌洗圓椎頭勿拿開，仍然壓在腸造口開口處），請病人慢慢的深呼吸，等待絞痛消失後再繼續灌洗。 造口袋滿1/3容量時，即要清洗造口袋，以防止脫落及保持清潔。 造口袋撕下時應一手按住造口旁皮膚，一手緩慢撕除貼環，以避免過度刺激皮膚。 造口袋的清潔可以溫水或中性肥皂或沐浴乳清洗，減少異味，清潔後晾乾備用。
人工肛門: 肛門括約筋の働き
若迴腸末端被切除，則維生素 B12 的吸收會受影響而導致缺乏。 缺乏維生素 B12 常見症狀為：貧血、厭食、呼吸急促、神經障礙、體重減輕、舌炎等。 若有可疑症狀，請找醫師診治，醫師會視病患需求給予注射維生素 B12 補充劑，以改善缺乏症狀。 嚐試新的食物時一次以一種為宜，如果產生不好的反應，則暫時不要 食用此類食物；待身體狀況好轉後，情形可能會改善。
在體力允許的情況下，不論社交或旅遊，對造口都不會有影響，搭長途車、坐船、坐飛機，隨身攜帶足夠的造口護理器材即可，以及防止腹瀉的藥物。 不必刻意對親友保守祕密，因為可能會給自己及他人造成壓力。 人工肛門 永久性造口病人因為肛門已經縫合，從事性行為時難免會拉扯陰道而覺得不舒服，但也不要一直拒絕，這是兩人之間的事，一定要多溝通，找出彼此都能接受的方式。
人工肛門: 人工肛門の装具について
雖然說是這麼說，不過她其實是個非常愛漂亮的女生，出門時還是會把自己收拾的乾乾淨淨、漂漂亮亮，包包裡也一定隨時備著造口袋、紗布、濕紙巾，只是在裝完造口之後，心念改變很多。 素食者之選擇素食者經常食用的雜糧飯中含有許多的乾豆類，屬易產氣的食物，並不適合腸造口病人食用。 蛋白質的來源宜選用蛋、蛋豆腐及已加工的豆製品，例如：豆腐、豆干。
像是藝人豬哥亮其實早在罹癌新聞曝光之前3年，就得知自己罹患大腸癌，拖延不肯開刀的原因除了想拍戲存錢，也因為開刀位置接近肛門，他認為裝人工肛門有損自尊，因此拒絕開刀。 對許多直腸癌的病人來說，最擔心的莫過於術後要裝設人工肛門，從此影響生活、無法出門旅遊、運動，甚至擔心影響伴侶關係。 聽聽過來人的分享，情況可能沒你想得那麼糟。 外傷、槍傷等意外事件、腸子吻合困難或腸子吻合發生滲漏、憩室炎、放射線治療後所造成的大腸與泌尿系統相通(稱為廔管)、骨盆腔及會陰部有大面積的傷口(為了避免糞便污染到傷口)…等，醫師可能會做暫時性造口。 》中有介紹過「膿瘍」，這是一種非常嚴重的感染狀況，但有時候卻只是因為一個小傷口引起的。 亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師羅文鍵就表示，傷口的處理方式、使用的敷料如果不恰當，不利傷口癒合，而且容易有疤痕，甚至很容易造成細菌或病毒的感染。
人工肛門: 人工肛門のまとめ
其實，不願意再有性生活可能是單方面的藉口，這跟夫妻之間原本感情通常有直接關係。 同樣因大腸直腸癌開刀割除腫瘤的謝月桂，罹病已 20 年，夫妻感情不降反增，老公甚至連煮飯、洗衣、洗床單等家事也一手包辦，以免讓她太操勞，「不僅性生活照常，老公還會幫我主動更換清洗造口袋，」謝月桂笑瞇瞇地透露。 每日灌腸目的是訓練腸道規則地蠕動，達到與正常人同樣的習慣性排便。
人工肛門: 土耳其忠犬不願離開廢墟 負傷守2天「等主人回來」
若有可疑症狀，請找醫師診治，醫師會視病患需求給予補充維生素 C 。 腸造口手術之後，只要腸道開始蠕動即可開始進食，一般先採用無刺激性、含低纖維、容易消化且具足夠營養的溫和飲食。 定期返院診查，回診時需攜帶一組造口用具更換，以便讓醫師、腸造口護理師檢查造口情形，才能提早發現問題，避免造成日後照顧上的困擾。
人工肛門: 大腸がんが教えてくれたこと 桑野信義さん
不過，趙頌慈說，隨著輔助治療發展，術前同步化學、放射性治療使腫瘤縮小，加上手術技術演進，可增加保留肛門機會。 運動：做適當的做些緩和的運動，如走路、扭動屁股等，但若要游泳，建議病友將造口使用輕便型造口產品，選用高腰式泳褲或連身泳衣是不錯的選擇。 違反上述規定者，中時新聞網有權刪除留言，或者直接封鎖帳號！
趙頌慈表示，人工肛門為腸造口，可分永久與暫時性，永久性的患者，多為腫瘤位置太接近肛門口，如低位直腸癌，腫瘤離肛門口少於5-6公分，過去往往只能接受經腹部和會陰聯合切除，把肛門及直腸切除並建立永久性人工肛門。 人工肛門 不過，澄清醫院中港院區放射腫瘤科主治醫師羅元禎表示，將保留患者肛門完整視為優先考量，已是國際治療直腸癌的主流。 每年新增的約5000名新發現直腸癌中，大約只有一成的癌友在綜合治療後，會需要使用人工肛門，因此絕對不要因為害怕被切除肛門而逃避治療。