經濟壓力與日俱增,今年五月他發起眾籌,成功籌得八萬元,但對治療費用而言僅屬杯水車薪。 陳伯坦言,若將來無力負擔也無辦法,「長久落去我唔死,佢哋(家人)都死啦」。 經過治療康復的五十五歲病人郭先生,於前年六月發現肝臟有一個九厘米腫瘤,但其肝臟因較細小,不適宜進行手術直接切除,最後接受有關方案。 經治療後,郭的腫瘤已縮小至一點四厘米,而在去年三月經過手術後,餘下腫瘤更完全消失,至今已重投日常工作和生活,未見有復發迹象。 港大醫學院生物醫學學系助理教授寧珖聖強調,是項研究為增強免疫治療的療效開闢了新方向;未來,團隊仍需要進行臨床試驗,以確定進行IFN-I阻斷治療的適當時間、療效及安全。 黃家銘醫生指出,免疫藥物PD-L1抑制劑是治療第3期非小細胞肺癌的重大突破,有助延長患者生存期及減低疾病復發率。
- 趙穎欣表示,本港臨床應用免疫治療已經超過5年,患者並非「白老鼠」。
- 免疫治療是一種利用藥物重新啟動免疫系統以對抗疾病的臨床治療方法,也是對付不同癌症的一線治療。
- Bowtie 醫療資訊團隊由持牌的醫生、中醫師、營養師、物理治療師等組成,致力為香港人提供專業的健康資訊。
- 周博士致力研究免疫系統如何天然抗癌、這防禦系統在疾病入侵時為何及何時失效,以及如何激發人體防禦系統有效對抗癌症。
接受乳房全切除的病人,則是在胸壁皮膚或重建後的乳房,摸到小顆粒或硬塊,這也是癌友最容易發現復發的警訊。 依據 2018 免疫治療香港 年美國腫瘤臨床實踐指南(NCCN)指引建議,罹癌治療完成後首 5 年,每年 1 到 4 次回診追蹤;之後每年一次。 早期食道癌手術治療是首選,有的用內視鏡就能夠切除,預後良好。
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它主要經由靜脈注射輸入病人體內,透過藥物強化或補充自身免疫系統,從而讓免疫系統殺滅或抑壓癌細胞。 醫生會考慮病人的個別情況和意願,採取適合的治療方法包括「免疫療法」,而「免疫療法」是癌症治療方法中的一種。 自2011年美國食品藥物管理局批准第一種免疫治療藥物治療癌症後,免疫治療往後數年的發展可謂一日千里,亦成為治療癌症的重要手段之一。 一般較為人熟悉的癌症治療方法,包括化療、放射治療、標靶治療等等,均針對癌細胞作出攻擊,惟過程中有可能傷及癌細胞以外的正常組織。 至於免疫治療,則透過激活或加强人體自身免疫系統辨認癌細胞的能力,令免疫系統能夠重新辨認和攻擊癌細胞;而且過程中對正常細胞的影響相對較少,因此副作用相對較輕微。 不過,免疫治療仍有可能引致免疫系統過度活躍,導致身體出現各種副作用,例如皮膚反應,肌肉疼痛等等。
研究結果近期已於國際著名科學期刊《癌症細胞》雜誌Cancer Cell上發表。 香港中文大學(中大)醫學院的最新研究揭示了癌細胞如何逃過人體第一道免疫防線的機制,並據此找到恢復抗癌免疫系統的新方法。 研究團隊發現癌細胞能夠透過「腫瘤微環境」中的生物分子Smad3去抑制先天免疫系統,促進癌細胞的生長。 團隊已在實驗小鼠身上進行測試及分析,相信這項新發現能夠為「免疫療法」開展全新領域,並有望發展出既安全又有效的治療選擇。 相關研究結果已刊載於國際頂尖科學期刊自然通訊《Nature Communications》。
免疫治療香港: 【都市診療室】「免疫評分」決定化療需要
如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病,有關之賠償金額可能會作出調整。 在香港治療癌症的費用,如牽涉到新型治療方法(例如:免疫治療),實在是不低,一般人難以負擔這樣昂貴、長期的開支,更遑論政府資助的條件苛刻,難以申請。 由於關愛基金資助只適用於生物標記測試屬高表達的晚期肺癌患者,估計每年只有約 200名患者受惠,但仍有多於 1,000 名不適合使用標靶治療的晚期肺癌患者無法獲得政府資助,故相關補助只屬杯水車薪。 對於已轉移的第 IV 期患者,紓緩性治療包括化療或電療是較適合的治療方案,而不少患者在進行化療時可加入免疫治療。
Bowtie 醫療資訊團隊由持牌的醫生、中醫師、營養師、物理治療師等組成,致力為香港人提供專業的健康資訊。 由疾病症狀、治療方案、預防檢查,到健康生活和養生貼士,解答你種種健康疑問。 此外,健保也於2019年10月起陸續給付CDK 4/6抑制劑於HR+轉移乳癌病患第一線使用,目前在台灣一共有三種,「愛乳適」、「擊癌利」及「捷癌寧」。 病人接受傳統治療失敗復發,已經沒有藥可醫的時候,可再做基因檢測,因為新的基因變異不斷被發現出來,而這些基因變異很可能已經有新藥問世,醫師可以用來治療病人的一個新標靶,提供治療新策略。 免疫治療香港 趙穎欣表示,本港臨床應用免疫治療已經超過5年,患者並非「白老鼠」。 對比起肺腫瘤病人接受化療,半年後就會失去療效,臨床研究顯示,接受免疫治療的病人存活期可多5年,部份人病情可完全緩解。
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至於「NK細胞」和「CIK細胞」,分別是指「自然殺手」(Natural Killer)細胞、「細胞因子誘導的殺傷」(Cytokine-induced killer)細胞,亦是人體中不同的免疫細胞。 她稱皮下注射的方式讓不用每個月舟車勞頓花費大半日到醫院靜脈注射免疫球蛋白,在家注射非常方便。 遞交此表格表示本人確認及同意信諾使用及/或轉移我的個人資料作直接促銷用途; 否則,本人必須於以下空格加上「✓」號以表示反對。 免疫治療香港 提供全球醫療保障,每年高達港幣$5,000萬的保障額,更不設終身最高賠償額。
本文先為你講解人體免疫系統的功能,再詳細解釋免疫治療應用於癌症治療的原理、藥物種類、成效、副作用及舒緩副作用的方法等資訊。 理論上,免疫治療適用於多種癌症,但現時其療效在不同癌症仍有差異。 臨床數據顯示,在所有癌症患者當中,約有15%至20%的患者對免疫治療有反應。 現時免疫治療較多應用於晚期患者或一些接受過一線治療後復發的患者。 不過,陸續有新的研究數據指,更多癌症種類,例如黑色素瘤、三陰性乳癌等,可於較早階段使用免疫治療。 臨床腫瘤科專科醫生潘智文指,人體的免疫系統會自動監察體內細胞突變活動,但癌細胞會發出特別信號扮成「正常細胞」,抑制免疫系統對腫瘤發出攻擊。
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陳指,有關療程主要利用輻射照死癌細胞腫瘤,並縮小至可進行手術切除的地步。 現時有五名病人接受有關治療,其腫瘤大小約為八點五厘米至十六厘米,經治療後平均已縮小五成;當中有兩名病人的腫瘤更完全消失,相關症狀亦消除,有一人的腫瘤縮小後,經過手術亦已完全根治。 免疫治療香港 另外兩人的腫瘤亦已縮小,但陳指他們因年齡關係拒絕進行切除手術,而兩人目前仍定期接受觀察。
過程中會以高能量從體外對準腫瘤進行治療,也可以置於細針或導管內,然後放入體內治療癌症。 最新的技術包括立體定向放射治療,强度調控(IMRT)加上影像導航 ,可更精準地照射腫瘤部分,避免傷害正常組織。 與一般HDAC抑制劑比較,研究採用的HDAC8抑制劑毒性較少,因此新療法的耐受性也較理想。 鄭教授認為,是次研究對開發治療肝細胞癌的HDAC8抑制劑具有重要價值。 由於其他同樣會排斥T細胞的癌症,例如卵巢癌和胰臟癌等,亦有HDAC8蛋白過度表達的情況,因此HDAC8抑制劑或許亦能將這些「冷腫瘤」轉為「熱腫瘤」,期望日後有進一步研究進行驗證,為這些癌症患者帶來有效的免疫治療。 新近研發的PD-1抑制劑能使免疫細胞重新辨識並消滅癌細胞。
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港大外科臨床副教授及瑪麗醫院榮譽顧問醫生陳智仁表示,有關治療方案屬於全新策略,採取先縮後消除的方式根治,主要針對腫瘤體積不小於八厘米,未有影響主幹血管且腫瘤數量少於四粒的病人。 整個治療約五至六個月,確診病人先會接受碘油塗染,然後以立體定位放射治療照射消除腫瘤,該療程需要五天時間;其後兩至三星期就會接受免疫治療,約每兩至三星期打一針,為期四個月。 發現癌細胞是透過這個方法來躲避免疫系統的攻擊後,大家便開始尋求破解之道。 免疫治療的藥物進到患者身體後,會先與乳癌細胞的PD-L1結合,如此一來,PD-L1就無法跟T細胞的PD-1相接,便不能再瞞騙免疫系統。 這是作用於癌症細胞特定的分子的療法,對正常細胞的影響較少,副作用相對減輕。 目前乳癌的標靶治療主要用於乳癌細胞的人類表皮生長因子第二型接受體(HER2)檢測陽性、且腫瘤大於 1 公分以上者。
使用泰莫西芬(Tamoxifen)且仍保有子宮的女性,應每年進行一次婦科評估。 如有任何不尋常的陰道出血,如更年期後的陰道出血、經期間出血或經期改變,須主動告知醫師或至婦科檢查。 復發病灶可能在常規回診中,經由醫師問診及身體理學檢查中發現,所以固定回診是非常重要的。
免疫治療香港: 免疫接種後有什麼反應?應如何處理?
本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷,並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。 雖然免疫治療是未來的一大趨勢,但根據傳媒報導,現時免疫治療藥物在私營醫院每3星期要6至7萬元;於公立醫院每2至3星期約需2至3萬元,一年藥費隨時過百萬。 即使調查顯示逾7成癌症病人稱免疫治療效果比預期好﹐但其價格之高,未必能令大眾受惠。 每年高達港幣$5,000萬的保障額,滿足您所需的治療及服務。 作者介紹:照護線上是醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,邀集各專科醫師,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 照護線上亦是醫療入口網站,免費註冊為會員就能輕鬆找診所、找藥局並完成網路掛號和預約領藥,是行動世代最佳的照護平台。
劉梓浩接受的藥物名為「Tisagenlecleucel」,是全港首個及唯一一個獲批進行的CAR-T細胞治療,2020年3月根據《藥劑業及毒藥條例》在衞生署註冊。 免疫治療香港 政府考慮到平衡感染風險及恢復經濟民生動力,故決定由一月三十日起,撤銷根據《預防及控制疾病規例》(第599A章)向感染人士發出隔離令的安排。 陳智仁指,每年約有一千八百多宗肝癌個案,當中有七成,即一千二百宗無法進行手術切除腫瘤,相信新技術推出後,大約有六百宗病人能受惠新技術。
免疫治療香港: 免疫治療的功用
兒童在接種疫苗後身體可能出現輕微反應,例如輕微發燒、表現煩躁及注射部位輕微紅腫或疼痛。 家長毋須過分擔心,可以按照醫護人員的指引給子女服食適量的退燒藥、止痛藥(切勿服用阿斯匹靈),或用凍毛巾敷在注射部位以減輕痛楚。 當他們的身體不適持續或轉趨嚴重,例如發高燒 (40°C或以上),在接種疫苗24小時後注射部位仍持續或增加紅腫疼痛,家長應帶他們求診。 (圖片來源 / 康健資料)免疫療法剛問世的時候,有一位住台東、在市場擺攤的傅先生來台北榮總,他因為食道癌已經打了三線化學治療,在北榮接受免疫療法,腫瘤縮小控制穩定。 有一天傅先生說:「擺攤賺到的錢用已經花完,我要休息一下。」他定期每3~6個月從台東飛到台北回診,食道癌腫瘤就像冬眠,這3、4年一直穩定,也沒做其他任何治療。
醫管局藥物名冊藥事管理委員會於 2020 年通過,將免疫治療一線肺癌藥物納入關愛基金資助計劃當中,患者只要滿足特定條件,便可得到資助。 影像檢查:電腦掃描可有效偵測極微細的腫瘤及提供腫瘤的立體影像,同時可用於判斷腫瘤有否擴散至肺部附近的淋巴結。 人類乳頭瘤病毒疫苗(簡稱 HPV 疫苗,又稱子宮頸癌疫苗)是一種預防性疫苗,能預防子宮頸癌及其他因感染 HPV 而引致的癌症和疾病。 在香港,約九成的子宮頸癌是由 HPV-16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 型病毒感染而引起。 城大生物醫學系助理教授周筠庭博士榮獲2019年度裘槎前瞻科研大獎,以表彰她對稀有免疫細胞「漿細胞樣樹突狀細胞」對抗腫瘤所作的領先研究。
免疫治療香港: 醫療及健康保險
但對於沒有PD-L1表達或PD-L1表達較低的患者而言,antiPD-1治療則不奏效,意味需要新的免疫治療組合。 美國食品與藥物管理局在2011年批核首款用於治療已擴散癌症的免疫治療藥物。 香港大學李嘉誠學院內科學系臨床助理教授趙穎欣指,近年醫學界認為,癌症的成因之一是免疫系統未能辨識或攻擊癌細胞,令癌細胞不斷生長。 免疫治療通常將藥物注射至患者體內,協助免疫系統,辨識和攻擊癌細胞。
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如果愛滋病病毒抗體測試呈陽性反應即表示已受感染;反之,若在「空窗期」後測試結果呈陰性反應,即表示沒有受感染。 血液及血液腫瘤專科醫生區永仁指,香港可合法進行的細胞療法,目前只有CAR-T細胞療法,暫無NK細胞、CIK細胞療法。 大腸癌是香港最常見的癌症,而MSI-H/dMMR基因突變,佔大腸癌患者約13%。 以往這類患者的治療「前景」較差,不過近年免疫治療發展迅速,帶來多一枚可用的「子彈」,最新的「雙免疫治療」更大大提升治療效果。 理論上免疫治療可用於治療任何癌症,但並非每個病人都適合使用,免疫治療的療效亦因病情而異。
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抗愛滋病病毒藥物能抑制病人體內的愛滋病病毒至檢測不到的水平,減低免疫系統受破壞的程度。 「如果要錢,我根本冇能力去醫。」年屆七十四歲的患者伍伯則比較「好彩」,由於太太曾於公營醫院工作,受惠公務員親屬身份,他獲政府資助使用免疫治療藥物。 伍伯三年前確診第三期肺癌,腫瘤黏附其中一條主要血管,進行微創手術風險極大,子女亦擔心他年紀大難以承受化療,及後得悉有免疫治療,自費近三十萬元應付首兩個月藥費後,成功獲政府津貼餘下藥費。 隨醫學進步,癌症治療的方法推陳出新,針對已擴散癌症由傳統電療、化療,發展到精準的標靶治療和免疫治療等。
通常在手術後數週進行,利用高能量游離輻射線,經由體外直接照射,破壞並終止癌細胞繼續生長。 一般而言,放射治療通常是 週的療程,一星期 5 天固定時間,一次大約 10 分鐘。 副作用多出現在皮膚反應,照射部位有緊繃、紅熱、輕微痛感或搔癢。 臨床上,目前標靶治療已沒有令病人很不舒服的副作用,但比較擔心的是長期使用可能有心臟毒性;另外常見的副作用是因化療而有的腹瀉和皮膚問題,包括乾燥、發紅、搔癢、出疹子、甲溝炎,以及手足症候群等。
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無論進行乳房保留手術或乳房全切除手術,都可能需要術後的輔助性化學治療,主要目的是降低局部復發及遠端轉移的機率。 治療原理是將具有細胞毒性的藥物,同時或依序投入病人體內,讓這些藥物攻擊體內分裂快速的癌細胞。 轉化生長因子-β1(TGF-β1)是體內一種多功能蛋白,一直被視為促進腫瘤生長的重要因素。 研究人員發現腫瘤會通過分泌TGF-β1去抑制腫瘤中的先天性免疫系統,從而形成適合癌細胞生長的環境。
研究發現,對照組中, 11只小鼠全部發現腫瘤生長,其中9只死亡(死亡率82%),生存期約為60天;在治療組中,10只小鼠有2隻發生腫瘤,其中1只死亡(死亡率10%),生存期大於100天,較對照組明顯延長。 目前這項研究還在前期臨床階段,預計將在不久進入人類臨床測試中。 正常來說,人體的免疫細胞會自行偵測並對抗受感染的細胞、癌細胞或其他異常細胞;但當癌細胞發出大量的抑制訊號,便可瞞騙免疫細胞並逃過其偵測及攻擊、或令免疫系統無法正常運作,癌細胞便會不受控制地生長,發展成為癌症。
臺北榮總乳房醫學中心連珮如個管師指出,癌症免疫治療的副作用可能會發生於全身器官,但因人而異不一定每個人都會發生。 可能症狀包括昏昏欲睡、腹痛、排尿困難、血尿、水腫、體重減輕等。 化學治療時通常會因身體正常細胞,如頭髮、皮膚、指甲、口腔黏膜及骨髓造血系統等,也會間接遭到藥物攻擊,造成掉髮、口腔或食道黏膜破損發炎、生育功能降低等副作用。
利用患者本身的免疫反應機制來對抗癌細胞,能喚醒人體免疫系統中沉睡的T細胞,使其重新認出並對癌細胞進行攻擊,副作用普遍較輕微,可用於術前或術後輔助治療,或晚期肺癌。 若早期患者因年龄或其他疾病不適合接受手術,放射治療便可作為局部根治方法。 對晚期患者,也可舒緩肺癌症狀如氣管或靜脈阻塞,也可舒緩骨轉移所引起的疼痛或腦轉移的症狀。
二期的癌細胞到了肌肉層或漿膜外,90至95%病人手術後只需要觀察,餘下的5至10%病人則因復發風險較高,需要輔助化療。 她又表示,免疫治療的副作用多數是疲倦或皮膚痕癢,但亦不排除會出現嚴重副作用,病人感到不適應立即通知醫生。 兒童風濕及免疫科團隊成員包括醫生、護士、物理治療師、職業治療師、言語治療師、義肢矯形師、醫務社工、臨床心理學家、營養師、藥劑師,遊戲師及病人支援組織的代表。 醫管局會繼續密切留意醫療和科研實證的最新發展,聽取病人團體的意見和建議,在善用有限公共資源的原則下,透過既定機制檢討藥物名冊和檢視適合納入為專用藥物或安全網資助範圍的自費藥物,以惠及更多有需要的病人。