除了一般常見的癌症治療方法，例如放射治療、化學治療、標靶治療等，近年亦研發出針對膠質母細胞瘤的電場治療，臨床研究證實，結合口服化療同時使用，可有效延長患者的存活時間。 放射治療副作用的產生與治療部位、治療分次劑量、治療總劑量及治療所採用之技術有關，此外個人體質也與放射治療之副作用程度有相關。 全腦放射治療 急性副作用於治療開始九十天內發生，並在療程結束一兩個禮拜內達到高峰，原則上隨療程結束急性副作用會逐漸緩解。 而慢性副作用通常是不可逆的，且會隨著時間而慢慢變嚴重。 羅元禎醫師建議，需要全腦放射治療的患者，可以跟放射治療醫師討論是否適合使用避海馬迴全腦放射治療，以減少後續的記憶學習功能損傷；不過，若轉移病灶接近海馬迴，就不建議做避海馬迴放射治療。
臨床腫瘤科專科醫生林河清很想由始至終，一路陪伴病人走完崎嶇難行的治療旅途，所以毅然離開公立醫院，望有更多時間與病人建立良好的關係，尋回做醫生的初心。 Cincia跟放射師反映出現頭暈、頭痛的症狀，他們也很訝異這麼快就出現反應，一般好像要第二週甚至放療結束後才會有，但廖醫師也講過年輕女性不一定，可能會更早出現且副作用大，嗚嗚～沒關係，明天就會看到許醫師和廖醫師的門診，再去跟他們討拍拍。 只有針對腦部腫瘤的全腦放療，當放射治療劑量大於35西弗（Sievert）才可能會掉頭髮。 而放療的掉髮可能是可逆的，但也可能永久的，要視毛囊受損的情況而定。 可以採取藥物治療，若未改善、持續絞痛或血便，則告知主治醫師。
全腦放射治療: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )
一般而言，全腦部放射治療需要每天給予一次，星期一到星期五，一周五次。 根據病人的狀況，給予的次數也會不同，一般為10-15次，因此整個療程為兩到三周。 中文摘要目的：探討病人接受避海馬迴（hippocampal-sparing）之全腦放射治療，比較共平面（coplanar）與非共平面（non-coplanar）兩種治療計劃，比較兩種計劃之劑量分布的優劣。 材料與方法：本研究蒐集在南部某醫院放射腫瘤部門於2016年至2017年間，9位符合篩選條件的腦部轉移腫瘤病人，接受避海馬迴之全腦放射治療。
- 病人亦能透過視訊眼鏡看到他的呼吸週期及肺容積的資料，協助進行深吸閉氣。
- 過往，腫瘤科醫生常會被病人問：「什麼？要電晒我個腦？」正如剛才說的，「局部轉移」可在腦內形成一個或多個腫瘤，要放射治療有好效果，有時要做10次的全腦放射治療，而且腫瘤位置還需要特別加強放射治療的劑量，才能把腫瘤消滅及減少復發機會。
- 經與該患者溝通，他認為如果能活下來更好，他最不想的是控制好腦腫瘤卻喪失記憶，沒有記憶的人生比沒命更糟糕，在家人的鼓勵下他接受避海馬迴的放射治療，想留下那些可貴的記憶。
- 63歲的何姓男子6年前罹患二期肺腺癌，3年後突然癲癇發作，開刀證實肺腺癌轉移腦部，術後接受「保護海馬迴的全腦放射治療」（簡稱腦轉移放療），這項放療技術不僅提高存活率，也減少對腦部記憶及認知功能的傷害，讓患者生活更有品質。
- 加馬刀應用於腦部病灶的治療已經有相當多年的經驗，而一個好的加馬刀治療團隊，需要神經外科、神經放射科與放射腫瘤科醫師共同合作，才能讓病患接受到最優質的治療與最完善的追蹤。
- 中文摘要目的：探討病人接受避海馬迴（hippocampal-sparing）之全腦放射治療，比較共平面（coplanar）與非共平面（non-coplanar）兩種治療計劃，比較兩種計劃之劑量分布的優劣。
[NOWnews今日新聞]土耳其規模7.8強震造成死傷無數，台灣在第一時間就組成特搜隊，深入現場支援，一名與台灣深有淵源達30年的土耳其教授葉瑪思（YilmazKeskin），恰好在土耳其探親，便立即… 4.2 肺部腫瘤經治療後若達到PR或CR的程度時，可以考慮給予預防性的全腦照射。 施行預防性的全腦照射中與治療後，可考慮給予memantine。 2.1 病人仰臥，雙手高舉，雙臂置於頭後，使用真空吸壂及wingboard或其它固定模具來固定病患的姿勢。 「癌症不是絕症」、「癌症可以預防」，台灣癌症基金會推動「熱愛生命、攜手抗癌」之理念，期待社會各界群起響應，加入防癌、抗癌及關懷癌友的行列，一起為台灣兩千三百萬人民的健康與福祉而努力。 最常見的照法，是每日一次（ 周一到周五），共進行 全腦放射治療 次的療程，總劑量則為 Gy 。
全腦放射治療: 醫師 + 診別資訊
釔-90 (Y-90) 治療，又名釔-90微粒選擇性內放射治療，結合了肝動脈介入式治療及放射性同位數治療的好處，是部分罹患肝癌但不適合接受外科切除手術的病人可考慮的選項。 相比其他體外放射性治療，屬體內放射治療的Y-90 輻射範圍較集中，能較少影響周邊正常組織。 電腦設計 – 這部分由您的醫生及我們專業的團隊為您預備，包括勾畫腫瘤及附近健康組織；設計妥善的放射治療計劃及計算輻射劑量。
- 目前並不清楚在外科手術或放射手術之外，附加起始 (即提供給先前未曾接受治療患者的一種治療) 全腦放射治療的療效和副作用。
- 高精準度 –由於電腦代替人腦去思考參數的變化，只需要治療師決定想要的劑量分佈，因此在劑量要求上可以更高，使最終的治療計劃更貼近治療所需。
- 在針對頸部或肺癌進行放療時可能會引發食道發炎，使食物通過時疼痛。
- 而前列腺癌對輻射較不敏感，因而需要較高的劑量才能有效殺滅密細胞，IMRT正正就可以達到這效果。
- 隨著近年科技的急速登展，包括高解度(2.5毫米)的多葉式準直儀 (圖三)可作強度調控放射治療、六維移動的治療床 (圖四)及影像導航治療(Image-guided Radiotherapy)等儀器和技術大大提高病人的舒適度、治療的準確度及效率。
- 使用的放射治療技術為體積調控弧形放射治療技術（Volumetric-Modulated Arc Therapy），進行兩種不同治療計畫的分析比較。
它將射束以螺旋狀環繞病患作治療，並內建快速移動的多葉準直儀來控制劑量強度的給予，該環繞旋轉的治療技術，只能在同平面上產生很好的劑量分布曲線，但並無法進行非同平面的治療技術，並且會造成正常組織有較廣泛的低劑量區域。 在高能X光影像導引定位方面，不同於諾力刀及電腦刀利用骨骼來定位，因為物理原理螺旋刀較容易在取像中看見腫瘤所在位置，以減少治療位置誤差。 由於電腦治療計畫需時甚久，現仍無法根據治療中X光斷層所顯示腫瘤變化來立即修正治療參數，且因其機械結構關係並不能像諾力刀或電腦刀輕易修正位置。
全腦放射治療: 放射治療費用
輻射線本身無色無味無臭，在治療的時候也不會感覺到疼痛，治療本身通常只有幾分鐘。 1.頭痛 是最常見的症狀，約40-50%的腦部轉移病人會有頭痛的症狀，這主要是因為顱內壓力增加。 典型的清晨間頭痛，睡到一半頭痛到醒來，其實並不常見，但是有這樣症狀的癌症病患要先懷疑可能是有腦部轉移。 腦腫瘤 不算罕見，但其實可分為兩大類：原發性的腦腫瘤個案並不多，大部分都是「轉移性腦腫瘤」，即癌細胞由附近器官的原發腫瘤轉移到腦部，形成一個或多個顱內腫瘤，最常見的包括有鼻咽癌、肺癌、乳癌等。 過去20多年來，相比非小細胞肺癌，小細胞肺癌的治療方法一直停滯不前。 由於目前尚未發現小細胞肺癌的主導基因，因此未能如非小細胞一般使用針對性極高的標靶物藥，亦由於小細胞肺癌容易擴散，所以並不適合手術這類局部治療。
全腦放射治療: 局部放療消滅腦內擴散點
1.開刀移除＋全腦放射治療：特別是單一顆腦部轉移的病患，如果病灶所在位置是較表淺、手術過程較不會傷到重要組織的，例如腦幹等生命中樞，那麼開刀移除能夠提供最快的症狀緩解，並且還能增加局部的控制率。 全腦放射線治療是利用高能量的光子射線，透過10-15不等次數治療整個腦部。 接受開刀移除病灶的病人，術後加上全腦放射治療跟單做全腦放射治療的病人相比，在許多大型的文獻報告中證實了開刀移除再加全腦放射治療的方式能顯著地提高整體的存活率。
全腦放射治療: 我們的儀器
以下僅就非小細胞肺癌與小細胞肺癌治療時放射治療的適應症、治療技術、治療劑量、以及正常組織的劑量限制來說明肺癌放射治療政策及執行程序。 若原發癌病已獲得良好控制且無其他遠端轉移，則針對1-3顆腦轉移且皆小於3公分者可考慮手術切除。 若過去無癌病史但影像檢查懷疑是轉移性腦癌，亦可藉手術去除腫瘤得以確診或改善神經症狀者。 過往市民或會認爲電療是一種治療癌症的傳統方法，但其實除了治癌藥物推陳出新，電療技術也隨著不同電機的發明和發展得以大大改進，為病人減少副作用和帶來更好的療效。 何男原本在磚瓦廠工作，98年因痰中帶血3-4個月，檢查發現二期肺腺癌並接受化療，隔了3年突然癲癇發作，開刀證實癌細胞轉移腦部，術後轉介到放射腫瘤科接受4週保護海馬迴的全腦放療。 全腦放射治療 3.落髮及頭皮刺激：由於放射治療會照射到頭皮，毛囊受損之後，頭髮會開始掉，而新頭髮也暫時的生長不出來，因此在照射後一周至兩周，病患會開始有落髮的狀況，持續到治療療程結束後一至三個月頭髮會再生長回來，只是不一定會跟原來的髮量或髮質完全相同。
全腦放射治療: 立體定向放療 瞄準腦轉移癌魔
不過，近年醫學界已研發出新一代標靶藥物，可穿透血腦屏障抑壓腦部癌細胞擴散，大幅延長患者的無惡化存活期 。 有別於利用電離輻射的X光，磁力共振掃描是一種利用磁場及共振頻率的造影技術。 磁力共振在檢查身體軟組織和神經組織方面比較優勝，較常應用於腦部檢查，以診斷腦部是否出現腫瘤，並幫助醫生精確地判斷腫瘤的位置及大小。 惡性的腦腫瘤，亦即腦癌，可細分為原發性及轉移性，而轉移性腦癌的個案亦較原發性腦癌多。 原發性腦癌是指源於腦組織的惡性腫瘤；轉移性腦癌則指由身體其他部位的癌細胞轉移至腦部的惡性腫瘤，當中尤以乳癌、大腸癌、腎癌、肺癌轉移至腦部較為常見 。 總之，目前全世界立體定位放射手術主要分直線加速器、鈷六十治療機及粒子射線治療機三大治療系統。
全腦放射治療: 放射治療於轉移性腦癌的應用
土耳其6日發生規模7.8強震，女星于美人的學長日前推薦，可以捐款給慈濟或在土耳其的「台灣雷伊漢勒世界公民中心」（簡稱台灣中心）。 全腦放射治療 但卻遭科技專家許美華揭露台灣中心「不為人知的一面」，還有律師直言，時任國際人道建築與教育協會理事長、現任台灣中心執行長的裘振宇，若未經家屬同意重啟曾聖光募款專案，就有詐欺取財罪的嫌疑。 醫療機構網際網路資訊管理辦法聲明：禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱。
全腦放射治療: 【立體定位放射治療】放療快速發展 用途更廣泛 精準…
呼吸調控技術的目的是減少胸腔和腹腔的腫瘤移位，從而減低因呼吸運動而產生的治療誤差，縮少治療的範圍及減少正常組織不必要的輻射劑量。 所以呼吸調控技術在高劑量治療(如：軀體立體定位放射治療 )中尤其重要。 放射治療分為全腦放療（Whole brain radiotherapy，WBRT）及立體定向放射治療（Stereotactic radiotherapy，SRT）兩種。
全腦放射治療: 腦瘤免開腦 高榮引進第五代加馬刀治療系統
此外，新型加馬刀增加了面罩固定式的選擇，提升病人治療時的舒適性，也因為併用術中即時影像導引及面罩固定的技術，突破了以往加馬刀無法執行分次治療的缺點，相對安全地可以治療體積較大的病灶。 一位肺癌病人經過兩年多的標靶治療後，最近頭部疼痛，掃描後不幸證實癌細胞轉移到腦部，腫瘤科醫生提議進行腦部放射治療，病人非常憂心。 腦部因有特殊的「血腦障壁」，會阻擋化療或標靶藥物，令治療效果打折扣。 近年肺癌的標靶治療取得很大進步，但第一至二代標靶藥仍無法通過血腦障壁，有機會形成全身癌細胞受控，但仍有腦部轉移的現象。 從以往需配帶入侵性框架，直至近年絕大多數醫院都轉用無框架式立體定位放射手術(圖五)，這樣病人便無須接受局部麻醉以裝上框架，舒適度便大大提高及不會產生任何傷口。 再加上實時影像導航(Real-time image guided)設備，如德國的Brainlab 全腦放射治療 ExacTrac放射治療之實時影像追蹤調控系統，治療的準確度及效率便能顯著提升。
全腦放射治療: 醫學用途
一般來說，腫瘤越小，治療效果越佳，以不超過5cm直徑為原則。 若腫瘤較大，則以分次來施行，以減少副作用及增加治療效果。 接受放射治療間，保持愉悅的心情及舒適的環境，並維持適當且規律運動，建議平時飲食需攝取足夠的營養、水分，以增加組織修復能力，避免刺激性食物，例如：過冷、過熱或太辣的食物。 指揮中心日前宣布，如果疫情持續穩定，將在2/20日解除口罩令。 而全球現在也漸漸鬆綁新冠相關規定，四月開始，WHO也可能把新冠從國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC）最高等級移除。 國內北市聯醫中興院區醫師姜冠宇表示，年中之後，輝瑞和莫德納疫苗已經計畫進入商業市場，並表示要提高價格，最貴一針接近4千元台幣。
預防其他腦轉移再生長：實際轉移到腦部的腫瘤數目，經常比核磁共振造影（ Magnetic Resonance Imaging，MRI ）影像上顯示的還多；全腦放射治療可降低將來腦部其他位置再發生腦轉移的機率。 2.疲倦：是放射治療常見的副作用，幾乎所有接受放射治療的病人都會感受到。 一般在治療中期會開始感覺累並且會持續到治療療程結束後數周。 腦轉移的復發機會相當高，過去研究顯示，接受全腦放療的病人，大約一半人會在數個月後復發。 此外，腦轉移可以在原發癌症受控後相隔很久才顯現，因此癌症康復者，即使病情受控也不能掉以輕心，需要持續跟進及監察狀況，以及早採取應對措施。 HyperArcTM是顱內立體定位放射手術或治療 的新趨勢。
由於全腦放射對腦組織影響較大，個別患者於治療後有機會影響記憶力等副作用，故一生人只能接受一次全腦放射。 治療轉移性腦癌需要視乎腫瘤的位置及擴散情況而定，對於擴散點較少的病人，可以選擇局部性治療方法，包括手術或立體定位放療，兩者的臨床療效大致相約。 全腦放射治療可減低腫瘤的復發風險，但副作用較多；新的立體定向放射治療，以高劑量射線投射在腫瘤位置，同時避開其他腦部組織，大大減少副作用。 化學治療是大眾十分熟悉的癌症治療方法之一，主要是以口服或靜脈注射的抗癌藥物殺死存在體內的癌細胞。
按不同的癌症部位以及階段，醫生會建議電療類型及次數，我們比較了兩所本地私家醫院的電療費用，完成一段療程費用由3萬多至20萬不等。 專業的醫療服務能為我們解決健康問題，但昂貴的醫療費用並非人人有能力負擔。 有見及此，信諾誠意為您提供全面的醫療保障計劃，減輕您的醫療支出負擔，讓您專心接受治療，早日回復健康。 腦癌病人進行並完成腦癌相關治療，已經在康復之路上邁進一大步，治療後的各種復康跟進，可以幫助腦癌患者盡快重拾正常生活。
2.立體定位放射線手術＋/–全腦放射治療：立體定位放射線手術，其實是將高劑量的放射線，精準地集中在腦轉移的病灶上，透過單一次或少於五次的治療，將腫瘤盡可能消除。 其實只是放射線治療的一種，整個過程不需要進開刀房、不需要開爐、不需要麻醉，但因為是高精準度、高劑量的放射治療，在不傷害周邊組織的情況下，能夠達到快速的症狀解除，效果近似於開刀，因此用放射線“手術”為之命名。 在立體定位放射線治療之後是否要加上全腦放射線治療，一直是許多大型研究想要探討的。 在2014年的大型數據分析中(meta-analysis)，發現立體定位放射線手術之後加上全腦放射治療，可以將一年後發生腦轉移的機會減少53%，但整體存活率並不會改變。 因此有些學者認為，每位醫師必須衡量全腦放射線治療可能帶來的神經學副作用跟腦部轉移的控制率，何者對於病人較為重要。
腦部是其中一個最常受復發影響的器官，根據腫瘤分期，腦部擴散是第4期，傳統說法是晚期，以往存活時間中位數只有兩三個月左右。 然而隨着癌症診斷和治療的進步，今天部分腦部轉移病人仍能較長時間地控制病情，且能維持理想的生活質素和身體機能。 要達到良好效果，對病情的準確評估和多工合作治療是必不可少。 新式的立體定位放射治療透過運用高劑量的放射線精準消滅甚至消融腫瘤細胞，治療次數大幅縮減至三至五次，又較少影響正常組織，療效也更為進步。 軀體立體定位放射治療 全腦放射治療 又稱立體定位消融放射治療 ，主要應用於治療肺部、頭部、前列腺及肝臟癌症的放射治療。 全腦放射治療 軀體立體定位放射治療屬於非侵入性治療程序，是以相對較少的放射治療次數 (如1至8次) 及高劑量 (每次可以高達30戈瑞, Gy) 的放射線治療。
經手術方式取得腦部腫瘤病理報告後，會診放射腫瘤科，由放射腫瘤科醫師向病人及家屬進行治療計畫會談。 除了傳統的直線加速器，伽瑪刀(圖七)及放射治療電腦刀(導航刀, Cyberknife)(圖八)都是業內認同可作立體定位放射手術或分次立體定位放射治療的儀器。 提升存活率 –因為IMRT的設計更能聚焦腫瘤，減少重要器官的影響，因以在劑量上可以去得更高。
全腦放射治療: 血糖飆高高 醫師有妙招
且口罩令解除後，老人以及免疫低下的脆弱族群，風險將大幅提高。 雷射腫瘤插種熱療（Laser interstitial thermal therapy, LITT) 、及腫瘤治療電場等新興療法目前也正進行研究中、我們期待未來有更突破性成果。 高醫放射科近3年為27位癌症患者做腦轉移放療，其中20位原發癌是肺腺癌、乳癌5人及腎臟、大腸直腸癌各一人，一年存活率67%，二年存活率46%。 臨床腫瘤科專科張寬耀醫生行醫多年，曾目暏病人於數月間因癌症離世，惟醫學科技進步為病人在抗癌路上帶來曙光，亦成為張醫生繼續行醫的動力。 曾醫生具備香港大學內外全科醫學士、皇家放射科醫學院院士、香港放射科醫學院院士、香港醫學專科學院院士(放射科)等專業資格。
全腦放射治療: 我們的資助者與合作夥伴
放射治療是局部治療，一般只在照射部位造成副作用反應，這亦是與化學治療的最大分別。 隨著造影技術(如：電腦掃描)及醫學科技進步，90年代開始引進三維技術，能將較大劑量的輻射準確地射向腫瘤，對附近正常組織的破壞減到最少。 不論是良性抑或惡性的腦腫瘤，都有可能因為壓迫顱内空間，令顱骨出現骨折，而顱骨X光檢查就可以幫助醫生判斷顱壓有沒有過高的問題。
腫瘤科醫生決定在Y先生第2次手術後，盡快為他安排放射治療。 但經過兩次大手術，Y先生康復得較慢，較為疲倦，行動甚為不便。 因此放射治療團隊決定運用新技術，提高治療效果並減少副作用。 64歲的Y先生是一名煙民，身體一向未見大毛病，但去年12月開始持續頭暈頭痛、步履不穩。 醫生安排Y先生入院檢查，發現小腦有一個達4厘米的腫瘤（圖A）。 全身正電子掃描發現肺癌是源頭，腫瘤除了在腦部擴散之外，亦在脊骨擴散。
在進行放射治療前，通常要進行電腦斷層掃描以確定腫瘤和周圍的正常組織的位置，並用所得到的資訊來做治療計畫的設計。 病人將會被進行小的皮膚標記，以標明需進行治療區域的位置。 由於每次治療過程中病人的治療區域都必須被置於同一位置，這一階段中定位病人的治療區域非常重要。
全腦放射治療: 電療期間的飲食注意事項
弧形調控放射治療（VMAT）可被視為IMRT治療技術的延伸技術。 治療過程中，旋轉機頭圍繞病人旋轉並同時連續地放出不同輻射劑量率的放射光束。 瓦里安醫療系統公司推出了用於VMAT的RapidArc 技術。 在治療期間，旋轉機頭的旋轉速度、射束成形孔徑和輻射劑量率都會同時變化。
「軀體立體定位放射治療支援計劃」是希望為合資格的癌症患者提供資助，讓他們可以於中大醫院接受專科診斷及核磁影像導向放射治療。 軀體立體定位放射治療可應用於治療肝癌、胰腺癌、前列腺癌、膀胱癌、腦癌、腎上腺癌，以及骨轉移和寡頭轉移等情況。 螺旋放射治療系統結合了電腦掃描影像及其獨有的螺旋形照射模式來提供準確的放射治療。 放射治療配合治療床的同步移動，環繞運行，放射線可從不同角度照射而達到治療所需要的劑量。 下回會跟大家仔細講解各種電機的優勝之處，解釋醫生如何為患者制定最合適的SRT治療方案。 未必所有腦腫瘤都會影響身體功能，有不少患者是透過定期體檢，或頭部受傷進行檢查時，才意外發現腦部長出腫瘤。