患者在進行前列腺切除手術之後，可能出現失禁問題。 年滿70歲的患者，大約1成半會持續失禁；而年齡低於50歲的患者，則少於一半會出現永久失禁。 另外，由於前列腺切除手術有可能觸碰或切除負責操控陰莖勃起的組織，患者在手術後面對勃起功能障礙，是相當常見的情況。 不過，很多病人透過口服藥物、真空勃起裝置〔註3〕或陰莖海綿體注射，仍可維持性生活。
- 问：医生，你好，我先生被诊断出前列腺癌第四期（已扩散至附近淋巴，但还未扩散至骨头和其他器官）。
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- 患者陳先生雖然年過75，但身體非常壯健，每天運動。
- 前列腺由許多小腺體構成，它們分泌的前列腺液佔精液的20-30%體積。
- 至於風險程度便要按癌細胞惡性程度的格利森評分（GS），以及前列腺特異抗原（PSA）血液測試來評估。
對於A、B期患者，由於病變基本局限在前列腺內，可以爭取儘早行根治性前列腺切除術；對C、D期已經有前列腺外及遠處轉移的患者，只能做前列腺的姑息性切除，再配合內分泌療法及放化療治療。 值得提醒的是,儘管前列腺癌發生率不高,但它的症状酷似前列腺增生若經治療後,病情越發惡化,就要想到前列腺癌的可能,應作上述檢查,爭取早期發現儘早期診斷。 癌灶轉移到骨骼或其他部位時，通常以荷爾蒙治療為主。
前列腺癌四期治療: 前列腺癌 | 前列腺癌的早期症狀
他提醒，荷爾蒙轉變會增加心血管病風險，患者應考慮定期接受檢查，例如檢驗血糖和血膽固醇等，評估心血管健康。 黃醫生解釋，制定前列腺癌治療方案時，癌症期數是最為關鍵的考慮因素。 早期是指癌細胞仍留在前列腺內，晚期則指癌細胞已離開前列腺，又可按癌細胞擴散程度，分為局部晚期和轉移性前列腺癌。 李：如轉移性前列腺癌患者有少於四個位置的骨骼轉移點，醫生會考慮處方靶向性荷爾蒙藥物9。 另外一旦傳統荷爾蒙藥物失效而無法控制病情時，醫生亦會處方這類藥物。
其他基因包括HPC1、HPC2、HPCX、CAPB、ATM、FANCA、HOXB13和錯配修復基因，亦有可能增加患前列腺癌的風險。 前列腺癌四期治療 然而，目前尚未有證據證明這些基因會直接導致前列腺癌，當中關係仍待進一步研究。 家族性前列腺癌約佔所有前列腺癌的20%，這與家族成員有著共同基因和共同環境或生活方式有關。 如果父親、兄弟或兒子患有前列腺癌，其患前列腺癌的可能性要比一般人高兩到三倍，而越多親屬患有前列腺癌，風險亦會隨之增加 前列腺癌四期治療 。 至於遺傳性前列腺癌，情況則較為少見，只佔所有病例的 5%左右。
前列腺癌四期治療: 前列腺癌為2020年本港第四大癌症
這項治療亦有效控制PSA水平及增加前列腺癌存活率。 體內放療屬近距離放療，醫生會將多枚放射性金屬粒植入患者前列腺內。 體內放療過程時間雖少，但只適用於低中風險的前列腺癌。 癌細胞受控，有助延長患者的壽命，存活時間甚至以年計算。
不過，肛門指檢的準確性取決於執行醫療人員的技術和經驗，因此結果有可能會有差異。 前列腺癌四期治療 對女性來説，BRCA1和BRCA2基因突變會增加患乳癌和卵巢癌的風險；至於男性，則會增加患乳癌和更具侵襲性的前列腺癌的風險。 不過，BRCA1和BRCA2基因突變僅導致小部分的遺傳性前列腺癌，有BRCA1或BRCA2突變的人士可咨詢醫生意見，考慮在更早的時候接受前列腺癌篩查。 陳亮祖醫生，畢業於香港中文大學後加入沙田威爾斯親王醫院臨床腫瘤科。 考獲英國皇家放射科醫學院院士，隨即到日本東京國立國際醫療中心及澳洲墨爾本彼得麥高林腫瘤中心深造，獲取香港放射科醫學院院士，成為臨床腫瘤科專科醫生，並於同年榮獲醫管局頒授核心價值獎。 2012年，陳亮祖醫生應邀出任香港防癌會麥紹堅伉儷中西醫結合化療中心顧問醫生一職。
前列腺癌四期治療: 前列腺腫瘤容易擴散的地方是骨或附近的淋巴核，一般不主張做電療或放射治療，原因是即使治好局部的腫瘤，不等於治好了病。
中國現有醫療技術和水平完全可以早期發現和治療前列腺癌。 但早期前列腺癌沒有任何症状，不易引起人們的注意，如果不去看泌尿外科專科醫師的話很難被發現。 在已開發國家，有關前列腺癌的檢查已是中老年男性健康檢查必查項目之一，中國還做不到這一點。 前列腺癌四期治療 如果對50歲以上男性和有過前列腺癌家族史的40歲以上的男性每年進行兩次有關前列腺癌方面的檢查的話，大部分病人是可以早期發現的。
乳腺癌4期属于肿瘤晚期，晚期肿瘤无法治愈，只能通过放疗、化疗等保守治疗抑制肿瘤的进展，也可以配合中药治疗。 具体生存期要根据肿瘤转移情况及患者的体质来决定，具体生存期不好估计。 建议保持乐观态度，起居有常，劳逸适度，积极配合医生进行治疗，根据实际情况和患者的体质选择放疗或者是化疗。
前列腺癌四期治療: 前列腺癌最新治療方案
這藥好處是抑制男性荷爾蒙的速度很快，注射了第1針，幾天後男性荷爾蒙已經跌到非常低水平；加上它是直接抑制腦下垂體，所以並沒有男性荷爾蒙反向增長的高峰，毋須配合首4星期口服抗荷爾蒙藥。 口服藥只需在第1針首4星期之內服用，餘下針藥就不用再服。 擴散骨頭——前列腺癌可擴散至全身骨頭，引起周身骨痛。 （設計圖片，模特兒與文中提及疾病無關，simon2579＠iStockphoto）一天收到朋友電話，說一名世伯剛剛從英國回港，無意中確診前列腺癌，並已擴散全身骨頭，馬上轉介到醫院門診。
由於前列腺是男性生殖系統的腺體，位於膀胱頸與尿道之間，狀如核桃，其生長及運作受睾丸分泌的男性荷爾蒙影響。 對於癌細胞的生長，男性荷爾蒙等同它們的「食物令它們生長。因此在治療方案上，會採用「去勢荷爾蒙治療，以控制雄性激素荷爾蒙分泌，令病情不致繼續惡化，從而切斷癌細胞的「食物供應，來抑制腫瘤生長6。 前列腺癌的風險因子包含高齡、家族病史、種族等。
前列腺癌四期治療: 荷爾蒙與化療雙管齊下 – 治療前列腺癌
前列腺特異性抗原是一種由前列腺自然產生的物質，因此即使血液中含有少量前列腺特異性抗原，仍屬正常。 但是，若前列腺特異性抗原含量高於正常水平，則可能表明前列腺出現感染、炎症、腫大，甚至發生癌症。 雖然尚未有研究證明飲食習慣或營養可以直接導致或預防前列腺癌，但飲食習慣確實與癌症息息相關，例如肥胖會增加患上癌症的風險，包括前列腺癌。 對於近年外國研發最新質子治療，用於醫治前列腺等癌症，本港現時暫僅得養和醫院引入儀器，最快明年提供服務。 葉維晉解釋，質子治療較電療更集中將癌細胞殺死，準確度較高，惟費用高昂。
9 、在化療的全身反應中，要數消化系統的毒性作用和不良反應最令患者煩惱，如噁心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉，以及口腔黏膜潰瘍、咽喉炎等。 基於以上高危因素，要預防前列腺癌，必須先養成良好的飲食習慣，多攝取高纖維、低脂肪的食品，例如豆製食品、新鮮蔬果等，以預防或延遲前列腺癌的形成。 在III期，癌已经扩散到前列腺的外层，并可能扩散到精囊。 PSA可以是任意浓度，格里森得分范围从2到10。
前列腺癌四期治療: 荷爾蒙治療 抑制癌細胞
近年免疫治療應用於不同的癌症治療當中，多數用於晚期前列腺癌治療。 近年亦有研究顯示，免疫治療在部分前列腺癌患者之中取得成效，而且可以透過增強患者自身免疫系統對癌細胞作出攻擊，不過仍有一定副作用。 前列腺癌適用的免疫治療藥物包括「派姆單抗（Pembrolizumab）」PD-1抑製劑，通過阻斷 前列腺癌四期治療 PD-1蛋白，增強對前列腺癌細胞的免疫反應。 荷爾蒙治療通常用於治療晚期前列腺癌，以縮小腫瘤或減慢腫瘤的生長速度。 部分情況下，醫生亦會在施行放射治療之前使用荷爾蒙治療，對付尚未擴散到前列腺以外的癌細胞，以縮小腫瘤並提升放射治療的療效。
反饋環路包括睾丸、下丘腦、腦下垂體、腎上腺和攝護腺控制雙氫睾酮的血中濃度。 首先，雙氫睾酮的低血液濃度，刺激下丘腦生產促性腺激素釋放激素（Gonadotropin-releasing hormone，GnRH）。 性腺激素釋放素GnRH，然後刺激腦下垂體生產黃體生成素（Luteinizing hormone，LH），並且刺激睪丸生產睾酮（Testosterone）。 最終，睾酮從睾丸和脫氫表雄酮（Dehydroepiandrosterone，DHEA）從腎上腺，刺激攝護腺生產更多雙氫睾酮。
前列腺癌四期治療: 發現時經常已晚期的攝護腺癌
其中一種情況是癌細胞轉移到身體其他部位，例如隨淋巴管轉移到附近的淋巴腺，也有可能轉移到盤骨、腰椎、股骨和肋骨，此時患者可能會感到較嚴重的痛楚。 高危性患者須接受綜合治療，多管齊下，才可控制病情。 但由於新藥尚未被納入醫管局藥物名冊，因此病人需要自費購買該藥，對患者及其家庭帶來一定的經濟負擔。 為協助有需要的患者，聖雅各福群會惠澤社區藥房推出全新的藥物資助計劃「易無憂」。 潘醫生形容癌細胞有不同「性格」，前列腺癌化療及荷爾蒙治療「雙管齊下」更全面。
D期病人預後較差，大多數在診斷後3年內死於遠處癌轉移灶。 前列腺臨床癌：臨床檢查(指診、超聲、CT或磁共振等)診斷為前列腺癌，並可經過活檢證實。 也可通過患者血清PSA和PAP增高來協助診斷。
前列腺癌四期治療: 醫生難追蹤療程，亂食恐令病情惡化
經過荷爾蒙療法，再配合化療，患者病情有明顯好轉。 完成整個療程後，在正電子掃描檢查下，發現於骨骼受癌細胞破壞的位置，已大幅減少，連骨痛感覺也大大減輕，毋須服食止痛藥，現時情況十分穩定。 現時常用的前列腺治療包括手術、電療、荷爾蒙治療及化療等。 前列腺癌四期治療 對於較晚期的個案，荷爾蒙治療是重要手段，因減少荷爾蒙有助抑制癌細胞生長，例如腫瘤較大的病人，可先進行荷爾蒙治療以縮小腫瘤，然後再進行電療，以提升療效及減少副作用。 化療藥物能攻擊快速分裂的前列腺癌細胞，令癌細胞死亡。 一般用於傳統荷爾蒙治療失效之後，但近年研究顯示，如與傳統荷爾蒙治療一同用於較嚴重的初發擴散患者，可更能控制病情。
前列腺癌四期治療: 前列腺癌的基本治療方案
一旦病灶轉移到骨骼或其它部位，則平均存活期約為二年到二年半。 若是荷爾蒙療效失敗後，病患存活期很難超過一年。 無法由肛門指診檢查出來，也沒有症狀，通常是因為接受治療良性肥大所切除的攝護腺組織，在顯微鏡檢發現。 藥劑師續說，新藥可同時抑制來自睪丸、腎上腺及前列腺腫瘤的男性荷爾蒙分泌，能有效降低整體男性荷爾蒙，達至對抗癌症之目的，讓高危性前列腺癌患者除了化療外可有多一個治療選擇。
前列腺癌四期治療: 不同癌症所需標靶藥物每月支出費用估算
1、合理饮食：前列腺癌发生与膳食结构及食用频率有密切关系。 医学研究表明，高脂饮食是较公认的危险因素，饮用水含钙较高的地区，前列腺癌发病率也较高。 得了前列腺癌，在排尿方面的表现与前列腺增生等比较类似。 排尿困难、尿流变细或尿流偏歪，或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。
前列腺癌四期治療: 攝護腺癌 2022 治療最新趨勢？
免疫治療於肺癌的效果要視乎PD-L1的多寡，反而用於黑色素瘤病人，效果較佳，其次是用於腎癌。 陳亮祖醫生說，腫瘤細胞於人體內，被視為敵人；若腫瘤細胞數目很少，可被免疫系統清除，但當數目眾多，腫瘤細胞好狡猾，可分泌PD-L1蛋白來抑制免疫系統，令免疫系統「受騙」，將癌細胞誤當成朋友。 而免疫治療原理是以藥物抑制PD-L1蛋白及其受體，令免疫系統回復攻擊癌細胞的能力。