唯一能確立前列腺癌診斷的方法是切片檢查,也就是切下一小片前列腺用顯微鏡觀察。 一是直腸超音波檢查,是將探測器伸入肛門直腸,作出前列腺超音波成像。 前列腺屬於男性生殖系統,主要功能是製造與貯存前列腺液,並在射精時成為精液的一部份。 尿道出膀胱後穿過前列腺,射精時,精液也同樣從尿道射出體外。 前列腺由許多小腺體構成,它們分泌的前列腺液佔精液的20-30%體積。 荷爾蒙治療的常見副作用包括勃起功能障礙、男性女乳症、認知功能障礙和記憶力減退、體重增加和骨質疏鬆症等。
不過,PSA檢測有可能出現「假陰性」而漏檢癌症,也有機會出現「假陽性」,導致不需要的活檢。 前列腺的惡性腫瘤生長緩慢,早期腫瘤並沒有明顯臨床症狀,導致相當部份病人發現患病時已屆前列腺癌的中晚期,影響治療成效。 攝護腺切除術常用於早期攝護腺癌,或放射治療效果不佳的患者。 最常用的術式是恥骨後攝護腺根除術,醫師從下腹部的切口切除攝護腺、精囊和鄰近組織。 另一種方式是經會陰攝護腺根除術,傷口位於會陰,也就是陰囊和肛門之間。 這個手術會在內窺鏡協助下,將一個未端附有一個小線圈的儀器經尿道放入體內。
前列腺癌期數: 前列腺癌有甚麼徵狀?
而篩檢前列腺癌其中一個方法,便是透過驗血檢測PSA(前列腺特異抗原指標)指數。 第C期──常見的症狀是小便困難及感覺疼痛,癌細胞已經擴散至前列腺包膜以外的地方,或已侵入精囊。 切除治療效果不佳,難以完全治癒,但可控制病情,放射治療與荷爾蒙合併療法有良好效果。 除原本的抗癌治療外,醫生一般會為骨轉移病人處方止痛藥,而受癌細胞侵蝕的骨骼部位可考慮接受放射治療,以舒緩痛楚。 此外,若癌細胞轉移至脊柱便需要特別留意,皆因骨腫瘤有機會壓迫神經線並影響活動能力,而放射治療則有助減輕脊髓壓力,減低癱瘓風險。 前列腺癌期數 前列腺癌期數 荷爾蒙治療通常用於治療晚期前列腺癌,以縮小腫瘤或減慢腫瘤的生長速度。
用於前列腺癌的放射治療又可分為外部照射和近接治療。 完成治療後,前列腺癌患者需要一段時間讓身體復原,患者應該養成充分休息、定時運動、均衡飲食的習慣,有助提升身體免疫力,減低前列腺癌復發風險。 病人應留意自己的身體狀況,如果突然出現不適,例如持續咳嗽、胸口痛、呼吸急促,甚至骨痛、頭痛、發燒等 ,並持續一段時間,以確認是否前列腺癌復發的病徵。 不過,若然患者帶有BRCA基因突變,BRCA蛋白便無法有效修補受損DNA,惟PARP蛋白卻會繼續修補其中一組DNA,致使癌細胞繼續生長分裂。 放射治療可能會在治療過程中引起副作用,包括尿頻、性功能問題、腸道功能問題(包括腹瀉、直腸不適或直腸出血)和疲勞等。
前列腺癌期數: 前列腺癌的病人如何妥善照顧自己?
這種手術的目的在於減輕相關徵狀,如排尿困難,而非治癒癌症。 手術後勃起功能會有不同程度的影響,因素包括病人的年紀,手術前的勃起功能,癌症的嚴重性及手術時保留控制勃起的神經血管束的程度。 雖然進行治療並不能確保能夠完全治癒癌症,但大部分癌症患者的病情經過治療後都得到紓緩。 一般而言,若癌症病人在確診後五年內,經治療後病情得到改善,而且沒有出現轉移或擴散,則有較大機會痊癒。 50歲起,特別是有近親(如:父親、兄弟或兒子)曾患前列腺癌的高風險或有症狀的男士,應與醫生商討是否適合和需要定期進行檢查。
可是細胞毒性藥物並不能分辨出癌細胞及正常的細胞,所以身體內正常的細胞亦會不能倖免地被化療藥物破壞。 前列腺健康指數血清檢查結合三種血清指標(總前列腺癌抗原,游離前列腺癌抗原及前列腺特異性抗原前體)而得出一個分數,PHI值越高代表患上前列腺癌風險越高。 這試驗主要應用於總PSA水平略有升高(4-10)的患者,並有助於降低PSA檢測的假陽性率。 前列腺特異抗原檢查:此項檢查是透過驗血,去觀察血液中所含的PSA濃度。 高的PSA水平代表病人可能患有前列腺癌,或患有良性前列腺增生。 因此,PSA值高的病人應作進一步檢查,確定有否患上前列腺癌。
前列腺癌期數: 指數20納克以上 風險增50%
梁耀霖表示,前列腺癌發病初期無明顯徵狀,惡化速度慢,且與前列腺增生等疾病徵狀相似,病人往往不易察覺,延誤診治。 有家族病史者較一般人高四至六倍患病風險,他們應提早至四十歲定期檢查。 五十四歲、任職消防員的何先生,十年前確診腎癌,經治療後痊愈,之後定期接受包括血液測試的身體檢查。
這個檢查只檢查攝護腺背面,不過85%的攝護腺癌是發生在此區。 只用肛門指檢的篩檢方式從來沒有表現出防止攝護腺癌致命的能力。 前列腺癌期數 密切追蹤觀察即每3至6個月接受一次PSA抽血檢查及肛門指診,直至開始出現徵狀,或癌細胞突然快速增長才考慮是否接受治療。 例如當癌細胞由大腸擴散至肝,便會導致繼發性肝癌,而癌症仍會以原發的器官部位命名,即屬於大腸癌。
前列腺癌期數: 前列腺癌治療後的護理
另外,醫生亦會因應不同患者狀況,而評估可否接受化療,並提出適切的治療方案。 始終要視乎患者個別的身體狀況,而作出治療的方案,同時癌腫瘤「惡」與否,也是治療關鍵 。 一般PSA只存在於前列腺內,血液中含量多不會超過4ng/ml,但當前列腺出現癌細胞、增生或發炎等情況時,血液中的PSA便有機會升高。
- 年紀大的男性常有前列腺腫大的情況,絕大多數屬於良性增生。
- 一旦指數升高,則代表前列腺可能出現問題或是癌症先兆。
- 由於以上大部份症狀與一般前列腺增大的症狀極為相近,因此,應及早找醫生診斷。
- 前列腺是男性生殖系統的腺體,位於膀胱頸與尿道之間,形如合桃。
- 檢查者帶上手套,塗上潤滑劑,將手指伸入肛門內的直腸檢查前列腺的大小形狀與質地。
前列腺特異性抗原是一種由前列腺自然產生的物質,因此即使血液中含有少量前列腺特異性抗原,仍屬正常。 但是,若前列腺特異性抗原含量高於正常水平,則可能表明前列腺出現感染、炎症、腫大,甚至發生癌症。 手術的目的是完全切除癌變的前列腺,在某些情況下也會切除病發區域的淋巴結。 開放式手術或腹腔鏡手術都可達到癌症控制效果,而兩者的併發症發生率及康復率亦相若,但腹腔鏡手術中的失血量一般較少,在若干病例中的康復也較快。 若正在服用影響凝血功能的藥物,例如亞士匹寧或薄血丸,請於進行檢查前告訴醫生。
前列腺癌期數: 生活訊息
為了正確診斷你是否患上前列腺癌,醫生可能會進行各種檢驗,包括肛門指檢、前列腺特異抗原血檢驗、血液測試、小便檢驗、超聲波檢查以及進行手術以抽取組織樣本化驗。 患者在完成治療之後,仍須定期復診,讓醫生跟進患者的病情,並密切監測康復進度。 一般情況下,患者可於治療後首五年內,每六個月進行前列腺特異性抗原檢查,若未有任何異常徵兆,便可以減低檢查密度至每年一次。 如病人未有切除前列腺,便有可能需要接受直腸指檢。 若果在檢查時有任何可疑的症狀或檢查結果,則需要進行其他影像學檢查。 如病人有任何不適,可視乎醫生專業意見,評估是否有需要作進一步檢查,務求及早找出病因,及時治療。
男士面對小便不適,如排尿慢、出現阻滯等,或會誤以為是前列腺變大,但其實有可能與前列腺癌有關。 前列腺癌期數 PARP抑制劑的常見副作用包括噁心、嘔吐、腹瀉、疲勞、食慾不振、貧血、便秘、皮疹、咳嗽、呼吸急促等。 極少數情況下,標靶治療會增加血癌風險,例如骨髓增生異常綜合症或急性髓性白血病。 即使免疫治療的副作用相對較輕微,但前列腺癌病人在接受任何治療前,應該先諮詢醫生意見,以及充分了解有可能面對的治療情況。
前列腺癌期數: 荷爾蒙與化療雙管齊下 – 治療前列腺癌
當醫生懷疑病人有機會患上前列腺癌,便可能建議進行經直腸前列腺穿刺活組織檢查。 此檢查適用於臨床診斷懷疑患上前列腺癌、肛門指檢有前列腺結節、前列腺特異抗原血液測試水平上升的病人或為前列腺癌重新分期。 不過即使結果呈陰性,也不能完全排除癌症發生的可能性。 阻止雙氫睪酮,通常使得攝護腺癌停止生長甚至萎縮。 但是荷爾蒙療法很少治癒攝護腺癌,因為癌症最初對荷爾蒙療法有反應,但在一到二年以後癌症對治療有抗性。
兩年前,何先生的血液測試發現PSA指數由正常水平升至六納克,經進一步化驗證實患早期前列腺癌。 他呼籲其他男士應定期驗血,切忌對醫生建議「聽唔入耳」,應防患未然。 調查於去年一至九月期間進行,共五百九十名剛確診患前列腺癌的病人。 結果發現,患第一至二期癌症的患者佔七成、第三至四期癌症患者達三成,而美國只有一成六,與英國的三成一相若。 此調查結果顯示,PSA指數高,或反映患者病情較嚴重。 局部晚期及轉移性前列腺癌患者,大部分都會以荷爾蒙治療控制病情。
前列腺癌期數: 手術
PSA指數偏高並不代表已患上前列腺癌,醫生還會參照你的年齡、前列腺體積、PSA指數變化速度和曾否食用可能影響PSA指數的藥物,再作決定。 前列腺根除術對於癌細胞侷限於前列腺內的患者相當有效。 達文西外科手術系統廣泛使用後該機器人可以進行複雜神經下的精密操作,大手術也能在不傷神經的機率大大增加前列腺切除,從而免除後遺症。 前列腺癌不一定是嚴重的疾病,前列腺癌比其他癌症的存活率高。 部份患者的癌細胞生長緩慢,也有很多患者並非因前列腺癌而致死亡。 前列腺癌期數 這類患者並不需要接受治療,相反治療本身可能會引致暫時或長期的副作用。