PARP 抑制劑主要作用方式，是干擾癌細胞的DNA修復。 可以只切除有癌細胞的單側卵巢，保留子宮及單側卵巢輸卵管，但仍需進行完整分期手術的其他項目。 鄭文芳提醒，還是得與醫師充分討論、溝通，才能決定是否適合保留。 卵巢癌手術通常會做子宮全切除、兩側卵巢及輸卵管切除、腸網膜切除、骨盆腔及腹主動脈旁淋巴腺取樣摘除術，把癌症組織清的愈乾淨愈好，避免擴散，殘留癌細胞最好能小於 1 公分。 目前針對卵巢癌的治療以手術為主，「不論辨別期數、癌細胞的型態，以及確認癌細胞擴散範圍，都還是以開刀最為精準，」臺大醫院婦產部婦科主任鄭文芳強調。
卵巢癌號稱「寧靜殺手」，近半發現多晚期，且治療後易復發，患者難免灰心。 嘉義長庚醫院婦癌團隊召集人、婦產科病房主任陳兆瑜鼓勵，近來新式手術、溫熱化學治療和標靶治療進步，治療選擇多元，患者應積極治療，並與醫師討論合適「維持性療法」，延緩癌症復發時間。 如果不幸罹患卵巢癌，不要放棄治療，現已有標靶藥物加入，增加治療選擇及希望。 由於卵巢癌容易產生腹水，普遍發生於復發及晚期的患者當中，一旦有腹水產生，不僅會導致腹部不適、呼吸困難、活動能力差，食慾不振等症狀，對患者體力造成嚴重影響。
卵巢癌化療藥: 無聲無息來襲 卵巢癌治療後易復發
現在免疫療法大行其道，差不多每一種癌症都可用；免疫療法亦可和化療一同使用，此舉在肺癌中最為常見。 王毓琪主任介紹，主要以手術移除患部，並配合柏金類和紫杉醇化療藥物。 然而，70%患者都會復發，因此還要透過標靶藥物PARP (Poly ADP-ribose polymerase) 抑制劑進行延遲性治療，延緩癌症復發的時間，對於BRCA基因突變、柏金類化療藥敏感的患者效果更好。 根據國際研究，可以延緩卵巢癌復發時間的中位數是13.6個月。 隨著用藥知識的進展，我們發現若能讓病人的無鉑時段延長，則病人對再次使用platinum藥物治療的反應率可以大幅提高，甚至可以提高到2倍左右。 卵巢癌的主要治療方法是先手術，後給予輔助性化學治療。
如此之下，化療藥物便能在設定的42°C下，持續循環流動90分鐘以浸洗腹膜腔。 程序結束時，醫生會重新打開腹部並完成手術，然後讓患者回復清醒狀態。 這個決定很大程度上須按照個別患者的情況，以及根據團隊對患者的整體健康狀況評估、腫瘤的最終分期和組織學、腫瘤位置，以及是否適合透過直接減瘤手術來消除可見腫瘤而定。 舉例來說，對於一般情況較差、有其他病患且手術風險較高的患者，團隊可能會考慮首先採用前輔助性化療來縮小腫瘤，從而進行較溫和的間隔減瘤手術以減輕手術風險。
卵巢癌化療藥: 卵巢癌症狀有什麼？卵巢癌有前兆嗎？
復發性卵巢癌幾乎不可能治癒，治療目的主要是姑息性的療法，目的在延長病人的存活，並增加其生活品質。 卵巢癌手術後，如果是屬於分化良好的第IA及IB期早期卵巢癌，由於手術完全切除腫瘤後的長期無病存活期在90﹪以上，因此一般認為這類病患並不需要再接受輔助性化學治療。 如果是屬於分化不好的早期卵巢癌，例如中、高度分化、組織型態為亮細胞或是漿液型態、以及IC以後的晚期卵巢癌，就都需要在手術後給予輔助性化學治療。 另一個鉑類藥物用來治療卵巢癌也很有效的就是carboplatin，隨機分配臨床試驗比較單獨使用cisplatin或是carboplatin於卵巢癌，結果發現完全緩解率及中數存活期於兩組都差不多。
- 與醫生會面之前，列出問題清單會很有用，因為診斷帶來的震驚和壓力，可能使你腦海一片空白，難以記住重要事情，而且治療的詳情對你來說可能很複雜及難以理解。
- 答：病人在化療期間不宜胡亂進補，避免化療藥物和進補食材令肝臟承受額外負擔。
- 根據外國的研究以及政府所列出的已註冊標靶藥物，下表列出本地較常見癌症的平均每月標靶藥物費用﹐僅供參考。
- 雖然醫師會在療程期間，儘量幫患者減輕副作用，但患者自己也可以調整生活習慣，或用其他方式克服，讓療程更容易度過。
- 這種手術方式稱為「卵巢癌減積手術」，目的是為了盡可能把腫瘤的負荷減至最少，手術切除後剩餘的腫瘤越少，後續進行輔助療法的效果便愈好。
化療可採用多種不同的用藥方式，醫生會考慮不同因素決定最佳的治療方案。 如日常遇到問題，可先行將問題記下，與醫生會面時坦誠溝通。 乳癌患者吳女士是首個受惠者，她對其中一種注射式標靶藥物呈敏感要停藥，為轉藥更花大量積蓄，因家庭有自購物業，曾申請多項資助被拒，她認為資助計劃可助「夾心階層」大減經濟負擔。 本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷，並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。
卵巢癌化療藥: 癌細胞中特定物質
個別藥物如EGFR標靶藥物可引起皮疹、噁心和皮膚乾燥；ALK及ROS1抑制劑可引起視力模糊；抗血管增生藥物則可引起高血壓問題。 卵巢癌的特性是其癌細胞大多會散佈於腹腔中，而傳統的經靜脈化療，藥物會先經由全身血液循環分送至全身各處，僅有小部分才會進入到腹腔中和腫瘤發生作用。 帶有BRCA基因突變的癌症患者，BRCA蛋白無法有效修復受損的DNA，但PARP蛋白仍然可以修復其中一組DNA，讓癌細胞得以繼續生長和分裂。 面對罹患重大疾病心情壓力及這麼複雜的治療，病人心中一定感到茫然、無所適從且充滿不安，甚至家屬也是如此。
醫生為陳太進行了腹腔鏡腫瘤分期檢查、減瘤手術和組織學活檢。 另外，醫生亦與陳太討論到在進行減瘤手術期間，可加入腹腔溫熱灌注化療（HIPEC）以增強和改善手術的效果。 與此同時亦有談及到其他治療方法，包括標靶治療和維持治療。
卵巢癌化療藥: 卵巢癌患者這樣吃！6個健康飲食小撇步
許世典表示，台灣每年約有1500個卵巢癌新增病例，若以此推算，每年約有100多人適用該藥物，但真正使用者人數不多，「因為藥太貴了」。 他解釋，根據臨床實驗設計，第一線療程只要對藥物有反應，至少需吃2年，以每天吃4顆、一顆2200元計算，2年下來要花500萬元，若無商業保險，並非每位患者都能負擔。 ，這代表患者只要經過一線鉑金類化療，腫瘤產生部分或完全反應後，即可開始使用。 由於藥物為口服劑型，增加患者可近性，無需每週回醫院施打化療藥物，但服用後仍有噁心、嘔吐、疲倦等副作用，有些人也會有有貧血、血球低症狀。 卵巢癌化療藥 當中EGFR標靶藥適用於約47％非小細胞肺癌患者，以亞洲人、非吸煙者、女性居多。 另有少數約1％至6％非小細胞肺癌患者適用ALK及ROS1抑制劑。
而另一類標靶治療「抗血管增生藥物」（Anti-angiogenesis）多應用於不適合使用標靶藥物的患者，通常與化療藥一同使用。 癌細胞的分裂與增殖通常都在晚上比較活躍，白天則相反。 癌症時間治療法即是利用這種特性投藥，在比較不會產生副作用以及藥效較強的時間帶內，對患者施以藥物治療的方法。
卵巢癌化療藥: 化療藥物
在1986年台灣的卵巢癌病人的新診斷人數為246人，到了2007年則為1047人，二十年間台灣卵巢癌的人數增加了4倍多，這跟國人不生、少生育，頗有關聯。 當有手麻腳麻等症狀時，切忌穿著過緊的襪子如五趾襪、包覆性太好的鞋子、夾腳拖、太緊的手套等，容易影響血液循環，使副作用加劇。 神經毒性症狀如手麻腳麻，建議可補充 B1、B2、B6、B12，這些營養素是神經傳導的重要輔酶，或許能有些許幫助。 完整分期手術：包括子宮、雙側卵巢還有骨盆腔淋巴腺、闌尾、網膜，腸子上面的網膜，骨盆腔及主動脈側淋巴結都必須要做完整清除。 DNA的修復有兩個機制：細胞內的PARP蛋白負責修復單一DNA損傷，而BRCA蛋白則負責同時修復兩組DNA損傷。 當PARP和BRCA都正常運作時，DNA便可以很有效率地修復。
了解更多有關我們是誰、如何聯繫我們以及我們的私隱政策如何處理個人數據的信息。 您就同意書與我們聯繫時請說明您的同意書ID和日期。 須經事前審查核准後使用，每次申請事前審查之療程以6個月為限，再次申請必須提出客觀證據（如：影像學）證實無惡化，才可再次使用。 提供全球醫療保障，每年高達港幣$5,000萬的保障額，更不設終身最高賠償額。 1、過敏反應：紫杉醇的過敏反應快且發生率較高，高達39%，嚴重者可達2%。
卵巢癌化療藥: 卵巢癌治療費用多少？哪些治療有納入健保？
中度疼痛則使用磷酸可待因（Codeine Phosphate）等短效止痛藥；強度疼痛就必須使用嗎啡等強效鴉片類藥物。 負責製造血液的骨髓，因為細胞分裂較頻繁，所以也比較容易受到化學藥物的攻擊。 如果骨髓功能受到影響導致骨髓抑制產生，就會引起嗜中性球（白血球的一種）低下，患者也容易因此感染。 例如：大腸癌的標準治療方法5FU（氟尿嘧啶）／LV（亞葉酸），則是先使用亞葉酸（Leucovorin），再快速投以氟尿嘧啶（5-Fluorouraci）。
充足的營養對於治療十分重要，對於癌症病人而言，身體對營養的需求大大增加，從日常生活中攝取充足的營養能夠補充身體所需、避免體重急速下降、增強身體對化療的承受力，才是上策。 部分病人誤以爲只需要在出現噁心和嘔吐的情況才需服藥，其實這個理解是大錯特錯的，反而應該跟從醫生指示服藥，以預防噁心和嘔吐問題。 卵巢癌化療藥 加上現時有新型止嘔藥，只需於化療前一小時服用，相比起傳統藥物更為方便及減少服藥數量。
卵巢癌化療藥: 卵巢癌化療的過程
當中CEA顯示正常，但CA 125卻明顯地升高至600 U/ml。 另外醫生亦安排了腹部和骨盆的電腦斷層掃描，結果顯示有大量腹水，而且出現了多個不規則的腹膜和網膜腫塊，意味著陳太患上了腹膜惡性腫瘤，更提示是繼發性而非原發性。 同時，掃描亦在右邊子宮附件區域發現了複雜腫塊，疑是原發性卵巢癌。 2018年1月18日，《新英格蘭醫學雜誌》發表了一項劃時代的重大研究。 這項研究是一個前瞻性隨機試驗，其中顯示相比於單獨進行手術，在間隔減瘤手術中採用HIPEC可令患者的總生存時間延長12個月。 2018年1月31日，港怡團隊進行了香港第一宗HIPEC卵巢癌手術。
鄭文芳解釋，微創手術強調傷口小，只有大約 2 公分的孔洞。 但是要把腫瘤取出時勢必得弄破，如此便容易讓癌細胞散播到整個腹腔；再者，進行微創手術時會灌二氧化碳，也可能將癌細胞推波助瀾至上腹腔，「常常會有第一期的癌友，做完微創手術後反而變成第三期」。 也有研究者嘗試將鉑類的劑量強度加大，看看是否會有更好的療效，然而發現到這種治療法很明顯會增加病人產生神經毒性的機會。
卵巢癌化療藥: 健康
圖說／國泰綜合醫院婦癌中心主任何志明：「卵巢癌發現時通常是晚期！」 國泰綜合醫院婦癌中心主任何志明指出，台灣卵巢癌的治療進展有限，10年存活率不到50%，而且因為症狀太不明顯，有一半的病人，被發現時已經是癌症晚期。 卵巢癌是死亡率非常高的癌症，發現時多是晚期，且復發率非常高，治療又讓病人的生活品質低落，這些因素讓卵巢癌的病人常陷入治療困境。 不過，現在出現了用口服標靶藥物來維持治療的新療法，給了卵巢癌病人一線曙光。 腹腔內化學治療：直接在腹腔中給藥，藥物的濃度比靜脈注射濃度高上千倍，在腹腔內可維持至一週，殺癌力強但副作用減少，且腫瘤的直徑愈小，效果愈好，以不超過 1 公分為佳。
卵巢癌化療藥: 抗癌真心話
由於不少標靶治療藥物仍然較新，因此副作用會持續多久，難以說實。 卵巢癌化療藥 然而，唐玲近日在其個人facebook上透露，自己右腹部突然長出了一顆凸起的黑痣，而且逐漸變大變腫，周圍呈不規則狀，擔心是黑色素瘤的先兆，因此馬上求醫進行切除手術。 經手術切除並化驗後，醫生指唐玲的黑痣為「脂漏性角化症」，並非惡性腫瘤，釋除其患上皮膚癌的疑慮，令她鬆一口氣。 總括而言，標靶藥有很多種，視乎每名病人的癌症腫瘤特性而定。
卵巢癌化療藥: 治療方法和生存率趨勢
視乎手術以腹腔鏡，還是開腹方式進行，一般來說開腹手術費用較便宜，但每間醫院有不同的安排，費用只可作參考。 但要注意的是，不是所有卵巢癌病人的 CA- 125 指數都會升高，而即使CA-125指數升高，也不一定患有卵巢癌，可以源於其他病症，如子宮內膜異位症、子宮腺肌瘤或某些良性卵巢腫瘤等。 放化療對骨髓造血功效抑制很強，因而癌症患者四周血白細胞、紅細胞、血小板等數目常易敏捷下跌，若低落到肯定水平將是連續放化療的阻礙。 胃腸道的不良反應還可呈現脹氣、便祕，或痙攣痛苦悲傷、腹瀉等症狀，前者爲胃腸動力不敷，後者爲胃腸蠕動過強，均給癌症患者帶來難過。 仿製藥雖能令藥物價格下降，但質量不一定與專利藥一致，療效上或會出現很大的差異，因各地的法規和實行情況差異，不同國家或地區的仿製藥藥商有沒有遵守保持質量標準的相關指引，是藥廠所生產的仿製藥療效的關鍵。 抗癌標靶藥多由西方藥廠製造，原廠藥動輒數萬元一瓶或一劑，因負擔不起的病人可能會轉而考慮購入仿製藥（Generic Drugs，坊間又稱副廠藥），原本仿製藥其他藥廠待原廠藥專利期過去後，循合法途徑製造的複製藥物。
卵巢癌化療藥: 癌症專區
卵巢癌復發率高、致死率高，患者於化療後幾乎無生活品質可言。 所幸，新藥問世，衛福部2014年核准標靶藥物「血管新生抑制劑」作為復發性卵巢癌治療，為患者開啟一道希望之門。 陳怡仁 台北榮民總醫院婦女醫學部婦科主任、台灣婦科醫學會理事長另一個新的口服標靶藥物PARP抑制劑，是比較新的作用機轉，是抑制癌細胞DNA修復的標靶藥物，目前國際上已有三、四種藥物上市。 陳怡仁表示，由於癌細胞複製很快，在複製過程中，DNA有可能受損，就需要靠PARP蛋白質來修復，因此把這個蛋白質抑制住，就能阻斷癌細胞複製。 整體而言，中醫不論在治療卵巢癌相關症狀，或輔助處理化療及術後副作用都有明顯優點，患者在西醫積極治療之外，也可透過中醫進行體質調理，中西醫合作能協助患者度過卵巢癌的陰暗幽谷，減少治療期間副作用的不適。 周宏學說明，抗血管新生標靶具有調控周邊血管的作用，不僅能幫助晚期卵巢癌患者抑制腫瘤擴散、癌細胞生長和轉移，對腹水也有不錯的改善效果。
卵巢癌化療藥: 香港標靶藥物費用表
臨床身體檢查：醫生會用手按壓妳的腹部，以評估是否有硬塊。 同時，醫生會將一隻或兩隻手指放入妳的陰道，檢查卵巢和子宮的大小、形狀和位置。 2009年的一項研究顯示，肥胖與絕經後未服用過激素的50至71歲女性，患卵巢癌的風險高出近80％。 家族病史：如果家族成員曾經患上卵巢癌，就算沒有攜帶基因突變，罹患卵巢癌的風險也會增加。 直系親屬（例如祖母、母親、女兒或姊妹）曾患卵巢癌的婦女，她終生罹患卵巢癌的風險為5％（其他女性的平均風險為4％）。 從上文來看，人蔘皁苷Rh2輔助紫杉醇藥物所達到的效果是顯著的，人蔘皁苷Rh2還可直接保護正常細胞，以減少紫杉醇對正常組織細胞損害而產生的一系列連鎖效應。
化療藥物，若從傳統中藥來看可算是「以毒攻毒」的療法。 另一方面，近年研究發現，某一些類別的化療藥物可刺激免疫系統，若然結合免疫治療，有望提升治療功效。 三十多歲的陳先生正值壯年，一天突然發燒咳嗽，求診後，發現肺部X光有陰影。 卵巢癌化療藥 醫生細問之下得悉陳先生過往幾個月已消瘦了十多磅，進一步抽組織檢查，確診為腺性肺癌（adenocarcinoma）；再經正電子掃描檢查，發現癌細胞已經擴散到骨、另一側肺部和胸腔淋巴腺。
卵巢癌化療藥: 化療期間飲食須知
口唇潰瘍和刺痛：化療藥物可能會破壞患者的口腔、喉嚨及舌頭上的黏膜，導致吞嚥困難、刺激感、口乾舌燥，並影響食慾。 患者應多喝水以保持口腔濕潤，並使用軟毛牙刷，以避免口腔受傷。 食慾不振：化學治療可能會讓人食慾不佳，但療程過後身體需要補充很多營養，所以如果吃不下，可以嘗試少量多餐，並跟醫師討論攝取充足蛋白質的方法。 噁心、嘔吐：並非所有接受化療的人都會有噁心嘔吐的症狀，就算有，程度也會因使用的藥物不同而異，症狀可以持續幾小時、幾天或更久。 這個副作用可以用抗焦慮藥物、止吐劑，以及冥想等放鬆技巧來改善。 此外，保持身體水分充足、吃飯時細嚼慢嚥、避免油膩和高熱量飲食、飯後適度休息，也可以避免噁心、嘔吐發生。