〔記者蔡淑媛/台中報導〕「壓手霸」比腕力,小心造成上臂骨折! 兩名男大生半年前在宿舍「壓手霸,」其中一人在被對方壓制瞬間,突然「喀」一聲骨折,造成右上臂肱骨螺旋性骨折,還差點傷及神經。 6.嵌入骨折 发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。 骨折后,皮质骨嵌插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。
考量其預防措施,美國國家衛生院研究如何降低跌倒的可能性、降低跌倒的力道、降低骨骼易碎性的各種方法。 為防止在家中跌倒,建議讓電線遠離較常行走的區域以避免絆倒,安裝扶手並保持樓梯的照明良好,並在洗手間浴缸附近安裝輔助桿以提供支撐 。 為了減少跌倒的影響,建議可以試著讓臀部或手優先著地 。 最後,服用鈣維生素D補充劑可以幫助強化骨骼 。 2.不完全性骨折 骨的完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折,儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。
上腕骨螺旋骨折: 固定
第三步、功能锻炼:通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。 骨折的治療大致分為手術治療或保守治療,後者基本上是指任何非手術的醫療處置,例如疼痛管理、固定、或其他非手術的穩定措施。 類似的分類方式為開放性治療相對於閉鎖性治療,開放性治療是指任何利用手術將骨折部位打開而施予治療,不論骨折是屬於開放性或是閉鎖性的骨折。 黃泰榮醫師提醒,比腕力要量力而為,不要硬撐、不認輸,尤其在對方猛力壓制的瞬間最容易造成肱骨骨折,嚴重時還會導致橈神經的損傷。
1.稳定性骨折 骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折。 上腕骨螺旋骨折 如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折、压缩骨折等。 常合并有腕掌关节骨折脱位的,需要手术复位,而单纯掌骨骨基底骨折无明显移位者只需作支具外固定4周即可。
上腕骨螺旋骨折: 骨折のリハビリテーション
:小兒因骨頭以軟骨為主,富柔軟性,因此可能出現像青綠嫩枝被折彎一般,只有局部裂開與彎曲的不完全骨折。 上腕骨螺旋骨折 當骨折傷及關節面時,通常也建議手術,以進行精確的復位並恢復關節的平滑度。 或副木固定患肢,以便將保持骨骼在適當位置,並固定患處上下方的關節。
Bennett骨折还可采用手法复位、经皮克氏针内固定,切开复位、克氏针内固定或加压螺丝钉内固定。 Rolando骨折则可采用加压钢板螺丝钉内固定。 既要充分固定又要适当早期活动,有利于手功能的恢复。 对于未受伤手指绝对不能固定,以保证其他手指的活动。
上腕骨螺旋骨折: 骨折の程度や骨折線からみる骨折の種類
正确的复位方法是先将掌指关节屈曲90°,使侧副韧带处于紧张状态,然后屈曲近侧指间关节. 利用近节指骨基底关节面托住攀骨头,沿近节指骨纵轴向背侧推挤,另一手的拇指按压骨折线的近刨,作一相对方向的挤压而达到复位。 上腕骨螺旋骨折 上腕骨螺旋骨折 而复位后必须置于掌指关节屈曲90°,指间关节伸直的生理位,U型支具固定4周。
澄清醫院骨科醫師黃泰榮指出,比腕力造成骨折通常是輸的一方,因為比腕力時用力扭轉,上臂被動承受巨大的旋轉力,一旦對方再用力壓制,就容易發生上臂的螺旋性移位骨折。 钢丝内固定 适用于近、中节指骨和拿骨骨干横断骨折。 在骨折线的两端平行地用克氏针钻孔后、用26号、28号钢丝作环状拧紧,对横断骨折的稳定性比克氏针好,且能使骨折端紧密接触,克服克氏针内固定可能出现的断瑞间隙。 上腕骨螺旋骨折 但它的不足之处是暴露范围广,需作两次手术取出钢丝1枚克氏针斜形固定加钢丝内固定。
上腕骨螺旋骨折: 骨折の種類と分類
在持续牵引下将食指置于思者拇掌骨头的掌侧向背例推挤. 并以拇指按压患者骨折部以纠正骨折的向背向桡侧成角,以达到解剖复位 。 对于稳定的第—掌骨基底横断骨折,复位后单纯使用石膏托固定在患拇掌指关节屈曲、第一掌骨外展对掌位4周。 对于Bennett骨折和Rolando骨折采用orthofix小型外固定架固定维持已整复的骨折位置,且不影响拇指掌指关节的活动,平均牵引时间为4周。 它尤其适用于Rolando骨折和Bennet骨折。
骨折必须正确复位,不能有成角、旋转、重叠移位。 上腕骨螺旋骨折 如复位后屈曲手指、其指尖指向来舟骨结节的桡或尺侧,则说明骨折有旋转或侧方成角畸形,必须予以纠正,否则骨折愈合后将造成握拳时的交叉手指。 开放性骨折,首先要争取伤口一期愈合,同时注意对骨折的正确整复。 对掌、指骨及腕骨骨折、脱位,大部分用闭合复位外固定疗法。
上腕骨螺旋骨折: 掌骨骨折其他掌骨骨折
内固定器材可选用微型钢板、克氏针或钢丝等。 分为掌骨颈骨折、掌骨干骨折及掌骨基底骨折。 又称为拳击骨折,多见于第五掌骨,其次为第二掌骨,往往由传达暴力引起,骨折线大多为横断。