這樣的分析是非常必要的,因為在它的幫助下,可以識別非典型細胞 – 嚥喉癌 死亡或偏離。 這兩者都是下咽癌有喉部侵犯的症狀,由於下咽位於喉部周圍,所以腫瘤很容易就侵犯至聲帶或是喉返神經,如此將影響到聲帶的運動,造成聲音沙啞。 當有此症狀的時候,腫瘤通常已是第三或是第四期的晚期癌症。 當腫瘤繼續的長大,更會造成呼吸道的阻塞,產生呼吸困難的現象。 由於位在口腔的後側,早期的症狀往往較為不明顯,可能只有喉嚨痛、喉嚨部位有異物感等非異狀性的症狀,所以常被忽略。 到了晚期才會出現吞嚥困難、構音異常、耳部會有轉移性疼痛、出血或是牙關緊閉的症狀。
其後隨癌腫向聲門旁間隙擴展,浸潤和破壞喉軟骨時,可有咽喉痛。 若侵及一側甲狀軟骨翼板和環甲膜時,於該側可摸到喉軟骨支架隆起感,並有刺激性乾咳。 (二)咽喉部异物感和疼痛:常为声门上癌比较早期出现的症状,在癌破溃后,可以出现咽喉部疼痛,有时放射到同侧耳内,为较晚期出现的症状。 慢性咽炎发病时一般会比较急,咽部干痒继而疼痛,分泌物会增多,有干呕的情况,感觉咽喉部位有异物感,但是咳不出也咽不下,可能也会伴随感冒发热、头痛、咳嗽的症状。 尤其在说话比较多,吃了比较刺激的食物之后,或者是过度疲劳以及天气发生比较大的变化时病情会有所加重。 最重要是早期診斷早期治療,喉癌第一、二期可接受放射治療或雷射局部切除,術後仍可自然發聲,第三、四期則需接受範圍更大之手術或全喉切除,後者需藉人工發聲器說話。
嚥喉癌: 鼻咽癌治療方法
10、 術後 2 周 , 可協助患者進行發音練習,讓患者嚥下一定量的空氣存於食管內,然後緩慢逸出聲音, 本着先易後難的原則, 從單字音開始練起。 5、出現癌前病變:有些喉部疾病如喉厚皮病、喉粘膜白斑病、喉乳頭狀瘤等也可能惡變成癌,這叫“癌前期病變”,必須定期隨診,以防萬一。 中期咽喉癌症中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,服用中药可以全面调理机体内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命。
- 超過90%的喉癌是鱗狀細胞癌,因其病變首發部位的不同分為幾種類型,不同類型在症狀出現方面有明顯的差異,而治療方法與預後也不盡相同。
- 下咽癌早期由于缺乏特异性临床表现,因而易被误诊为咽炎或咽喉神经官能症。
- 患者在接受放射治療的過程不會感覺任何痛楚,亦無須接受麻醉或住院。
- 隨著近年放射治療的精準度大幅提升,鼻咽癌患者較以往承受較少的副作用,而各種副作用亦有相應方法舒緩,詳情可諮詢醫生意見。
- 而第二原發腫瘤也是口咽癌治療之後必須面臨的問題,最常發生在食道。
出於這個原因,現在許多專科診都是使用光纖鼻內窺鏡的輕薄和較靈活的內窺鏡,醫生可清楚地看到整個咽喉。 鼻內窺鏡是相對較簡易的方法,可在一般門診內進行。 嚥喉癌 手術目的是切除腫瘤和部份周圍健康組織,達至根治效果。 嚥喉癌 惟鼻咽內的腫瘤靠近顱神經和血管,較難到達,所以手術並不是治療鼻咽癌的常用方案。
嚥喉癌: 咽喉癌飲食|咽喉癌不能吃什麼?喉癌術後飲食及咽喉癌症狀
患者常有游泳及洗澡时耳朵进水感,或飞机快速下降时耳朵闷塞感,部分患者甚至出现耳朵流水症状。 多数患者会就诊于医院耳科,临床上容易误诊为中耳炎,鼓膜穿刺抽液后上述症状暂时改善,但短期内又恢复原故。 生长在鼻咽侧壁的肿瘤压迫咽鼓管,使鼓室形成负压,导致淋巴的产生和吸收不平衡,在乳突气房里面形成积液,患者可有耳鸣(嗡嗡的金属声)或耳朵闷塞感,严重者有听力下降的症状。 對於已確診的早、中期咽喉癌病人應抓緊時機全面地給病人增加營養,給病人含有高蛋白和高維生素的軟食或半流食,儘可能利用其胃腸道的吸收功能多補充營養,使病人有一個較好的身體狀況。 13、 術後嚴禁由口進食、進水 , 應鼻飼營養豐富的流質飲食 ,每日4-5 次,每次 200 ml, 灌注後注入温開水 mL, 以維持充足水分 , 同時注意補充維生素 , 注入菜汁、果汁。 半喉管拔除後逐漸恢復普通飲食 , 注意病人有無嗆咳和吞嚥因難。
時常覺得喉嚨不舒服、卡痰,要清一清喉嚨才舒服點,是一種病嗎? 巴士、地鐵上偶爾都會聽到有人清喉嚨的聲音,旁人感覺是無傷大雅的事,對當事人來說卻可能是陰魂不散的困擾。 手術後傷口兩側會放引流管約三 、四天,待每天引流量少於10c 、c、就可拔掉,但是仍要暫時由鼻胃管灌食十天後才可以正常的進食,只是必須由氣管造口處呼吸、咳嗽。
嚥喉癌: 咽喉癌轉移擴散
腫瘤非常小的時候為T1,當出現遠處轉移或者侵犯鄰近的結構(但不包括淋巴結)為T4,已經侵犯到淋巴結的喉癌達到N2或者N3也是T4。 N表示是否有淋巴結受侵犯,分為4級,分別是 N0, N1, N2 和 N3。 下咽喉癌如果早期能发现的话,通过放射线单独照射就能治愈。
如有需要,患者也可詢問醫生意見,了解更多關於按摩、針炙等後續治療。 化學治療是指運用藥物消除癌細胞,可透過口服形式,或把藥物輸送到患者的血管,使其運行至全身,對付腫瘤。 就咽喉癌而言,化學治療一般會配合放射治療一同進行。 放射治療意指利用高能量射線,例如X光或質子(proton),對付患者體內的癌細胞。 放射治療可在體外或體內進行,視乎患者需要。
嚥喉癌: 咽喉癌的檢查方法及費用
研究表明,以高鹽醃製方法保存的食物,可能會產生一種有害的化學物質,破壞身體的DNA,而受損DNA會改變細胞控制其生長和複製的能力,增加癌變風險。 鼻咽癌的病發率有地區性,中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高,故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。 在香港,鼻咽癌男女比例約為3:1,男性患病風險較高。 在2018年,本港有超過830宗鼻咽癌新症,其中男士個案錄得逾600宗,在男性常見癌症中排行第六位,死亡個案排行第八 。 雖然近二、三十年鼻咽癌發病率持續下降,但在 嚥喉癌 20至44 歲的年輕男性之中,鼻咽癌依然位列常見癌症首位,情況不容忽視。 下咽癌早期由于缺乏特异性临床表现,因而易被误诊为咽炎或咽喉神经官能症。
另外,若發現長期咳嗽,或聲帶出現問題,例如聲線沙啞、說話不清等,亦有可能患上咽喉癌,應盡快向醫生了解情況。 聲音沙啞:喉癌患者早期一般會有聲音沙啞的症狀。 引起這一現象的主要原因是腫瘤長在患者的聲帶上,所以容易出現聲音沙啞的症狀,但很多患者會其視為普通的“上火”症狀,錯過治療時機。 專家提醒,如果毫無緣由聲音沙啞超過一個月,一定要及時到醫院就醫,排除隱患。
嚥喉癌: 喉部的結構及生理功能
喉部緊臨口咽、氣管與食道,為呼吸道及消化道的重要部份,它和呼吸、發聲、保護氣道、吞嚥進食等功能息息相關。 在那些需要喉部份或是全切除手術的病人中,這些喉部功能都會受到影響。 若此處發生惡性腫瘤,則以上呼吸、發聲、保護氣道及輔助身體活動等功能都可能會受到影響。
建議各科多方面追蹤病人,以處理各種殘障問題,偵檢早期復發。 下咽癌與喉癌的發生率在所有頭頸癌當中僅次於口腔癌與鼻咽癌名列第三, 但是下咽癌的致死率卻高於前面兩者高居第一。 一般而言,積極治療之下,三年存活率大約是50%左右。 大部分喉癌屬於鱗狀上皮細胞癌,如經證實為喉癌,醫師便會安排其他檢查,如胸部X光、頸部及喉部的電腦斷層掃描,以判定癌症侵犯的範圍。
嚥喉癌: 國藥難在港註冊 病人有藥無得醫 團體倡政府優化藥物…
将颈段气管分离至第5气管环平面,将咽口下缘与气管口的后壁缝合,使会厌与气管第1环的前壁缝合,以颈段气管代替喉部,向上牵拉固定于舌骨,术后可发音讲话。 于甲状软骨的中线稍偏健侧切开,将患侧声带和相应部分的甲状软骨切除。 2、淋巴转移:转移部位多见于颈深上组的颈总动脉分叉处之淋巴结,然后再沿颈内静脉向上、下部之淋巴结发展。 1、直接扩散:晚期喉癌常向粘膜下浸润扩散。
這是一種相當常見的症狀,一般的上呼吸到感染經常會有咽喉疼痛的情形發生,不過通常會在一週內痊癒,所以若是有咽喉疼痛症狀超過兩週,且持續疼痛甚至加遽,就應該至耳鼻喉科醫生處做進一步的檢查。 有時病患會感覺這種疼痛在吞嚥時更加厲害,這主要是因為腫瘤侵犯到附近的肌肉組織,在吞嚥時由於這些肌肉的運動,才會引起吞嚥疼痛的現象。 此外,有時疼痛也會傳至耳朵,產生所謂的“輻射性耳痛”,因此若是有不明原因的耳痛,也要特別留意。 通常沿用於沒有擴散的腫瘤,醫生會在病人的喉嚨放置一條空心的內窺鏡,透過該小孔發射激光去清除癌細胞,若已擴散到附近淋巴結,醫生會連同涉及的淋巴結一併進行全喉切除術。 醫生會在不同情況下使用化療治療鼻咽癌,例如晚期鼻咽癌的首選治療方法為同步放化療,由於部分化療藥物能夠增加癌細胞對放射治療的敏感度,因此有助加強治療效果。
嚥喉癌: 呼吸困難
半喉管拔除后逐渐恢复普通饮食 , 注意病人有无呛咳和吞咽因难。 10、 术后 2 周 , 可协助患者进行发音练习,让患者咽下一定量的空气存于食管内,然后缓慢逸出声音, 本着先易后难的原则, 从单字音开始练起。 7、食管气管造氯术 于喉全切除后,在气管造口的后壁与食管前壁间造瘘,以肌粘膜瓣缝合成管道,术后可在此瘘道处安置硅胶管,引气流至咽、食管腔发音。 6、气管代喉术 适用于喉次全切除而保留会厌者。
如有五心煩熱、陰虛症狀時,應食銀耳粥或用西洋參0.15 克浸泡當茶飲。 烹調要注意色、香、味,最好是蒸、煮、燉,不吃或少吃煙燻、炸、烤食物,少吃醃漬食品,不吸煙、不飲酒,酒精能使許多致癌物活化,使免疫功能降低。 化療病人的主食可根據飲食習慣、口味,選食包子、餃子、餛飩、麪條等。 由於原因很多,除了求診耳鼻喉科,必要時也可以看腸胃科及身心科。
嚥喉癌: 診斷
若问诊医生缺少鼻咽癌常识,极易误诊为淋巴结发炎,给予抗炎治疗后肿块可能暂时缩小,但很快又继续长大。 因此对无痛性颈部肿块一定要重视,最好到专科医院检查鼻咽、口腔、口咽和喉咙。 當病人出現哽噎感時,不要強行吞嚥,否則會刺激局部癌組織出血、擴散、轉移和疼痛。 10、喉全切除術後的發音訓練 喉全切除術後的患者可練習用食管貯氣,空氣經食管入口部,由嚥肌的收縮,代替聲帶振動,可發出咽食管音,再由舌、軟齶的協調作用,經耐心訓練,一般可由數字、單字而逐漸學會簡單日常用語。
嚥喉癌: 香港監察
而咽喉癌的话可能还需要做CT检查、超声检查、X线检查和血液检查以及组织病理学检查等等来进行最终的确认。 表面溃疡:发生在口腔内部的癌症,在肿瘤形成初期还会有经久不愈的口腔溃疡,当然这是我们比较容易看到的,在鼻部和咽喉部位也会存在一定的溃疡,只是我们可能看不到。 吞咽困难:因为肿瘤的出现,咽喉部位异物感会比较明显,肿瘤不断长大,阻碍食物的正常通过,就会出现吞咽困难的情况。 剧烈咳嗽:由于咽喉部位出现肿瘤,肿瘤分泌刺激到呼吸道,导致不断咳嗽,这种咳嗽一般比较严重,可能会咳出血痰,味道还比较臭。 还有一些人在早期可能肿瘤不大,不会有出血的情况,就是单纯的受到刺激后干咳。
嚥喉癌: 咽喉癌的症狀和治療方法
信諾的客戶也可以享有專屬醫療服務經理的服務,你可向醫療服務經理查詢準備將要接受的治療方案的專業意見。 本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷,並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。 本人已閱讀及同意信諾之個人資料收集聲明及私隱聲明。 和其他癌症一樣,咽喉癌也可採用美國癌症聯合委員會(AJCC)的TNM系統以分期,TNM是指腫瘤、結節和轉移的意思。 T (Primary Tumor): 分辨腫瘤的大小與其伸延至周邊組織的情況,T細分為T1至T4四個級別,級別越高代表局部影響的範圍越廣。 EB 病毒(Epstein-Barr virus):又稱第四型人類皰疹病毒,絕大多數的鼻咽癌細胞都帶有 EB 病毒,因此在醫學上 EB 病毒被認為和鼻咽癌有高度的相關。
進行手術是一種直接解決患者體內癌腫的途徑,尤其是早期患者的腫瘤體積細小,且仍在喉嚨表面或聲帶,沒有擴散開去。 醫生會在患者的喉嚨放置一條空心的內窺鏡,並透過該小孔發射激光或其他特製的物料,從而消滅癌細胞。 部分個案的腫瘤已從喉嚨擴散到附近的淋巴結,此時醫生便需要連同涉及的淋巴結一同切除。 早期的咽喉癌症狀表現之一是聲音沙啞,咽喉癌是喉嚨的聲帶上面出現腫瘤,所以就算早期,也會出現聲音沙啞的情況。 咽喉癌最常發生於真聲帶,最易影響發音,下嚥癌末期侵犯喉部時也有沙啞現象。 化療的副作用要視乎使用藥物的類型及劑量,常見副作用包括脫髮、口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉、增加感染風險(白血球下降)、容易瘀傷或出血(血小板數量低)等。
嚥喉癌: 咽喉癌病因
口咽部位的扁桃腺常常一腫脹,就會壓迫到呼吸道,這也是為何口咽癌很容易產生呼吸道阻塞的原因。 所以為了安全,有些口咽癌的病人腫瘤太大,我們也會跟家屬或病人說明風險性,是不是要先做預防性的氣切手術,不是說之後要永遠氣切,而是說預防氣管突然的被堵住,人很容易缺氧死亡。 口咽癌位在口腔的後側,早期的症狀往往較為不明顯,可能只有喉嚨痛、喉嚨部位有異物感等非異狀性的症狀,所以常被忽略。 當發現吞東西會有異物感,或是舌頭上有一些潰瘍、破洞等狀況,這些都是需要特別去小心的症狀……。 接受放射治療後,患者有機會出現各種副作用,例如皮膚疼痛、咽喉疼痛、失去味覺、食慾不振等,實屬正常現象,毋須過分憂慮。 醫生會透過上述各種檢測,掌握患者體內癌細胞的體積、位置、擴散程度等,從而得出其咽喉癌的期數。