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在顯微鏡下我們可以先把肺癌的細胞型態大致分成兩種類型，一個是「小細胞肺癌」，另一個是「非小細胞肺癌」。 「小細胞肺癌」是生長速度最快的肺癌類型，侵襲力又強又快；而「非小細胞肺癌」的生長速度比較沒那麼快，患者比較有機會接受治療並痊癒，約八成五的肺癌患者罹患的屬於非小細胞肺癌，我們先專注討論非小細胞肺癌的治療。 I級腦膠質瘤是偏良性的， 經治療后可以獲得五年以上的良好的生存時間。 四期腦瘤 II-III級就是高級別膠質瘤了， 一年成活率達到50%以上， 兩年生存率可以達到25%， 五年生存率可以達到18%。
四期腦瘤: 健康風險評估成加熱菸宣傳？ 專家、立委齊呼籲：國健署應回應相關質疑
脑瘤發生的组织包括了腦本身各種細胞（神經元、膠質細胞、淋巴組織以及血管）、腦神經（許旺細胞）、腦膜、頭骨、腦下垂體以及由其它器官轉移的轉移性腦瘤。 四期腦瘤 基因療法是時下熱門話題，由於多形性膠質母細胞瘤療效不佳，因此有專家想將此新方法運用於此病也是很自然的事情。 目前曾實際用於多形性膠質母細胞瘤病人的臨床報告甚少，似僅有p53抑癌基因，有跡象顯示可以使多形性膠質母細胞瘤之細胞死亡。 免疫療法長久以來一直無法在癌病的治療上有所突破，在大腦多形性膠質母細胞瘤也不例外。 但仍時有一些令人振奮的發現，使得世人得以一直有所期待。 例如專家研究，多形性膠質母細胞瘤之細胞有高濃度的interleukin-4(IL-4)的受體，於是便以IL-4受體毒素IL-4(38-37)-PE38KDEL直接注射裸鼠的移植多形性膠質母細胞瘤腫瘤，可使腫瘤完全消失。
此時醫生會配合其他治療方案，先縮小腫瘤，以提升手術可行性，或考慮透過其他方法治療。 腦腫瘤的症狀主要依患者的年齡、腫瘤位置與腫瘤大小，而有不同，從病情輕微無狀、出現頭暈、頭痛到痛醒過來，或是已經侵犯神經系統功能，可能出現麻痺、眼睛無法對焦、視野受損，甚至手腳無力，更嚴重影響呼吸系統，甚至中風，都有可能發生。 像是有陳立宏的同台好友表示，「有時候他在台上講一個名字，突然會忘記」，罹患腦腫瘤一旦侵犯到大腦的顳葉，確實會影響記憶力；還有患者在接受放射治療後，多多少少都會影響記憶功能。 臨床統計，台灣每年約有 600 人被診斷出罹患惡性腦瘤，包括前教育部長林清江、前陽明大學校長韓偉等，都是因惡性腦瘤不幸病逝。 國泰醫院神經外科謝政達醫師表示，腦瘤可分為兩種成因包括：「原發性腦腫瘤」是指從腦部細胞長出來的腫瘤，症狀比較嚴重。
四期腦瘤: 淋巴癌3大警號 初期徵狀不明顯 可擴散至骨髓
不過，倘若出現以上症狀，便應該立即求醫，由醫生作出詳細檢查。 人體的淋巴系統由無數淋巴管及淋巴腺組成，細小的淋巴細胞可循環至身體各器官組織，發揮其免疫功能。 當淋巴細胞出現癌變，即不斷增生形成腫瘤；而淋巴細胞遍布全身，因此身體任何位置都有機會出現淋巴癌，並可能擴散至骨髓和其他器官。 台灣每年癌症的新發生人數約9萬多人，其中原發性的惡性腦瘤每年約1000到2000人，腦瘤長在患者腦中多是無意發現，因頭痛、肢體無力、視力模糊就醫，經腦部影像學檢查看出端倪，良性腦瘤若位置風險高或逐漸變大，同樣有致命危險。
但一部份良性腫瘤，因位置特殊，如深藏於腦組織靠近腦幹或重要腦神經旁時，完全切除可能會導致嚴重之後遺症，因此需要放射線治療，以其輔助手術之不足。 至於惡性腫瘤，因腫瘤細胞會浸潤侵襲周圍之腦組織，與正常腦組織之分界模糊，故開刀不易完全切除，而更需要放射線治療。 除非腦瘤相當惡性或有可能隨著腦脊髓液擴散，一般皆僅需要局部照射。 正常腦組織愈少體積暴露於放射線之下，則未來之傷害愈小。 因此在治療腫瘤時，亦付出相當的代價-如記憶力減退、聽力障礙、頭髮脫落或神經認知功能之降低等。 而最大的風險就是高復發率，一般在手術後大約只有1年到1年半的存活時間，而黃博浩醫師病患目前最長存活是五年。
四期腦瘤: 癌症上腦 壽命有限
腦癌在發展過程中有時會出現嚴重併發症，例如腫瘤出血、腦積水及重積性癲癇等，這些情況或需要緊急手術治療。 原發性腦癌雖然不普遍，但常常帶給人絕望的感覺，但和一般的癌症一樣，如果及早發現和治療，治癒機會不低，尤其是隨著越來越多新療法的出現，治癒率就更高。 最後一旦發現淋巴節腫大，應立即找專科醫師加以詳細檢查才是保身之道。 淋巴瘤分四期， 第一期是局部病灶，第二期是橫膈膜同側有兩處以上的淋巴結區被侵犯，第三期是橫膈膜的上、下兩側都被侵犯，或轉移到脾臟；第四期則是轉移到骨髓、肝、腦、肺、腎、骨骼、胃腸、及皮膚等等。
- 腦瘤早期發現能早期治癒，徐鵬偉解釋，以惡性的腦部星狀細胞瘤來說，早期手術完全切除可治癒，第二期可存活5到10年、三期3至5年、四期僅不到1年半。
- 在全切除組和次切除組之間的無進展生存期，總生存期和年齡的比較中未發現統計學差異。
- 市立大同高中三年級學生謝昕庭，父親在4月出現跛腳、嗜睡等症狀，就醫確診膠質腦細胞瘤，不到3個月就過世，今（14）日他出席台灣癌症希望基金會舉辦的獎助學金頒獎活動，分享面對父親罹癌的心路歷程，堅強表現令人動容。
- 目前看來全世界的惡性淋巴瘤有逐年上升的趨勢，罹病率仍逐年增加。
- 兩者的差別在於病理型態學的不同以及臨床 表現的差異。
這要從腦本身構造來分析，腦本身是個沒痛覺的器官，除非壓迫腦膜，才會有疼痛反應，也就是我們常說的「頭痛」。 所以，想知道自己腦有沒有問題，第一是不要輕忽不尋常的頭痛，因為頭痛不一定是腦瘤，然而，腦瘤一旦變大就會引發頭痛，包括：平常沒頭痛，突然痛起來、痛不欲生。 或者平常就有頭痛，但是頭痛型態及嚴重的程度改變，此時就要特別注意。 即使是良性腦瘤，但長在不對的位置，例如腦幹，也可能有惡性結果，良性腦瘤也可能造成呼吸衰竭，並不是惡性腦癌才會有生命危險。
四期腦瘤: 膠質母細胞瘤原因及好發族群
大型實驗正在進行來測試這個療法對膠質母細胞瘤的效益。 平均每個膠質母細胞瘤含有1011枚細胞，手術後一般減少到109枚。 手術的目的在於獲取化驗用的組織、消除部分腫瘤質量導致的壓力、刈除防止腫瘤對放射療法和化學療法產生抵抗能力以及延長病人的壽命。
根據文獻報導此種治療方式，可使原發的多形性膠質母細胞瘤（最惡性之星狀細胞瘤）中值存活期，由58個星期提高至95個星期，2年存活率由12.5﹪提高至34﹪。 四期腦瘤 晚期癌症病人常出現癌細胞擴散其他器官的迹象，腦部是常見擴散部位。 專科醫生指出，約兩至四成癌症病人「癌症上腦」，本身患肺癌、乳癌及腎癌的病人最常出現腦擴散。
四期腦瘤: 免疫功能不全
在放射線療法能夠延長生命甚至治癒癌症的癌里化學療法加放射線療法比僅適用放射線療法好。 因此有過一些大型的臨床試驗來看使用化學療法加放射線療法時候能夠改善膠質母細胞瘤的生存時間。 但是一個對575名病人的大型臨床試驗從病人中隨意挑出了一些施加替莫唑胺化學療法。 結果發現沒有進行化學療法的病人平均生存時間為12.1個月，而使用化學療法的病人的存活時間為14.6個月。
- 治療後分期：需要優先實行的治療，例如前導性輔助性化療（又稱術前輔助性化療）。
- 腦瘤治療的預後與腫瘤的種類、分化、位置、侵犯範圍及治療方法有關。
- 患者宜向家人坦誠溝通自己的病情，共同商量有關治療及家庭崗位上的安排。
- 此外，患者血液中的尿酸值、鹼性磷酸酶 、乳酸去氫酶 也可能會升高。
- 其中大腦分為左、右兩半球，左半球控制右邊身體，負責寫字、說話、數字及邏輯；右半球控制左邊身體，負責藝術、音樂、以及創意。
- 以上是腦瘤可能產生的特殊症狀，至於一般常見的頭痛、頭昏、失眠、記憶衰退等，為功能性障礙，不代表有腦瘤的存在。
另外近年有一些放射治療與化學藥物同時給予的臨床研究，結果似乎較單獨放射治療要好，但都僅是評估治療毒性的phase 、或檢測腫瘤反應率的 phase II研究。 這種情況普遍見於文獻，有關多形性膠質母細胞瘤化學治療的研究，幾乎全是phase I、II的階段，顯示化療藥物對於多形性膠質母細胞瘤的效益，迄今仍無超越BCNU的突破。 若為早期的癌症，利用手術切除腫瘤即可；已經邁入晚期的癌症，則需要使用化療藥物來控制病情。 因此，醫師在選擇療程時，會參考癌症的分期資訊，給予不同的治療方向。 惡性腦瘤在體內會演變出對於惡性細胞生長及存活有利的條件，因此腫瘤會發展出能躲避免疫系統攻擊，讓腫瘤不斷增生並轉移到其他器官及組織。 TGF-β會抑制T細胞的分化和增生，及吞噬細胞活化，刺激管控細胞活化，抑制殺手T細胞殺死腫瘤。
四期腦瘤: 惡性腦瘤新療法 延存活期
腦癌是一種非常可怕的惡性腫瘤， 四期腦瘤 對于腦癌中晚期患者能活多久， 應該要根據患者的身體素質來確定， 對于患者身體素質比較好的話， 可能活的時間會久一些。 每次回醫院，醫院的空調跟冰冷的走廊，冷冽像直穿心臟一般，讓人手腳不時發抖。 進行到第四次，從最低劑量一路打到最毒的劑量，醫生說：「腫瘤目前都沒縮小，看來化療都無效呢，試試看放射線治療好嗎？」我也不知道能說什麼，反正走到這一步，治療到最毒劑量也壓不下來，沒有比這個更讓人意外的意外了吧。 腦瘤雖屬癌症，但鐘子超說，多數病患是因外傷、車禍或頭痛就醫，經電腦斷層、切片檢查確診，因腦部腫瘤不同其他癌症有特別的腫瘤指數，無法進行篩檢，若有突發性頭痛、頭暈難緩解，長達一個月，建議就醫治療。 腦瘤長的速度可快可慢，我們亦很難從症狀區分原發型腦瘤或是轉移型腦瘤。
但當經過切片檢查，病理組織化驗後，無論是良、惡性腦瘤，徐鵬偉說明，良性腦瘤有可能半途變為惡性，良性腦瘤若長在敏感區，近腦幹、顱底位置等，即使小於3公分也可能出現如同惡性腦瘤的頭痛、視力模糊等症狀，與腫瘤良、惡性無關。 假如良性的腦膜瘤長在運動區附近，即使腫瘤只有一、兩公分大，也有機會因為壓迫到掌管運動的腦區而造成患者肢體無力，動不了手動不了腳而就醫。 如果不是長在功能區，可能腫瘤要長到四、五公分以上後才使腦壓升高而讓患者有了症狀，也要等到這時才發現腦瘤。 膠質母細胞瘤具有高度侵襲性、易複發、致死致殘率高的特點，其5年總生存率是所有人類癌症中最差的腫瘤之一。 但是，有3-5％的患者可以存活超過3年，被稱為長期存活者。
四期腦瘤: 常見癌症種類
原發性腦癌中有 8 成為膠質瘤，當中有超過 7 成屬於星形膠質細胞瘤，是最難根治的一種腦癌。 以一至四級惡性程度來說，第一級 2 年後的存活率有 9 成，第二級有 6 成，第三級有 5 成，第四級根治機會很微，即使用盡各種治療，大部分都會復發，兩年存活率少於 3 成，5 年存活率則更差，約只有半成。 由於人腦各區域包括前面的額葉、外側的顳葉、頭頂的頂葉、後面的枕葉等，均控制著身體不同的部位，因此症狀會因應腫瘤所在的位置而有所不同。 在顯微鏡下，細胞的外貌有輕微異常，其生長速度相當慢，侵犯鄰近的腦組織，或發展成惡性度較高的腦腫瘤的機會較微，但經治療後有機會復發。
外泌體上含PDL-1物質，可以大大削弱防禦細胞的攻擊力，就好比警察的警槍警械都被剝奪了，無法對抗歹徒。 外泌體內含微細核苷酸，可使低惡性腦瘤細胞變成含SOX-2基因的癌幹細胞，對抗放射線的照射。 涂智彥說，免疫抑制劑合併化學治療在一線治療，對無致癌基因突變的非小細胞肺癌，可增加治療有效度，且兼顧療效與生活品質，對於晚期患者單一遠端轉移的療效也比多重遠端轉移的效果好。
四期腦瘤: 膠質瘤的分類及症狀
然而，GBM切除術就像一把雙刃劍一樣，也可能手術性相關併發症或損傷，從而導致腫瘤再生長和生存期縮短，有經驗的手術醫師和多學科治療團隊對GBM的總生存期至關重要。 除了頭痛，腦因為掌管身體全身器官，不同位置的腦瘤，也會有不同的症狀，我們可根據身體出現的症狀提高警覺，像陳立宏先生一個月出現7、8次的撞車，我認為就是腦瘤壓迫到視野區或視神經而導致。 TTF 是嶄新的腦癌治療技術，患者需要每天至少 18 小時戴上頭套，透過製造出來的電場干擾腦部癌細胞，使它們無法正常分裂，從而阻止癌細胞生長，可以與化療藥物同步使用。 腦部的空間受頭骨局限，不同部位有不同的功能，故此腫瘤的症狀、位置、大小、生長的速度亦有直接的關係。 有些病人可能並沒有症狀或者較遲出現腫瘤症狀，因此不僅病人有機會忽略患病徵兆，家人也不太容易發現，除非是一些類似中風的明顯症狀（手腳無力、言語不清、嘴臉歪斜）才會令人有所警覺。
四期腦瘤: 免疫療法、基因療法
T後面的數字愈大，表示腫瘤愈大，或腫瘤的擴散程度愈大。 單側肢體麻木或者無力：類似中風的症狀，但不及中風來得急遽，而是漸進性的。 這是因腦中負責運動功能的錐體束系統，受到壓迫所造成。 充質亞種的特徵是神經纖維瘤I型基因的變異率高，而表皮生長因子受體的邊線不較其它亞種特殊。 四期腦瘤 同時，國健署也隨即提出「指定菸品健康風險評估審查辦法草案」，另預告加熱菸為指定菸品，將一般60天的預告期，縮短至僅剩7天。
四期腦瘤: 健康小工具
由於先前的療效實在很差，便有許多學者嘗試各類非傳統的新療法。 所謂「新」，在此作者定義為除單純手術切除加上一天一次傳統照射法之外的其它療法，並分別加以介紹，盼能引起讀者對多形性膠質母細胞瘤的更多創新見解。 罹患腦部惡性腫瘤，只要及早接受正確治療和追蹤，存活率也可能長達31年以上！ 一名現年56歲的腦膠質細胞瘤男性患者，在民國70年突然感覺頭痛、嘔吐，經檢查為腦瘤後接受開顱手術和放射線治療，而後又遵照醫囑，正常飲食、樂觀生活、定期追蹤，結果擺脫平均存活率只有2.5年的命運，自病發迄今已活了31年。
若罹患這類淋巴癌，由於癌細胞擴展快速，若沒有立即接受治療，患者可能有生命危險。 治療時，醫生可能採用化學治療搭配標靶藥物，五年存活率約30%至50%。 招國榮醫生提到，有一位30多歲的女病人，小腦患上多形性膠質母細胞瘤，經過了手術和6星期的化療（Temozalamide替莫唑胺）和電療後暫時控制病情，卻不幸在3個月後復發，癌細胞擴散至脊椎，令她四肢麻痺無力。 由於腫瘤在短時間內復發，不宜再次使用Temozalamide作化療，因此醫生處方了抗血管生成標靶藥和另一種化療藥物Irinotecan。 經過兩個療程後，病人的病情終於得到舒緩，最後她還來得及舉行婚禮，完成人生大事。