1901年美国Landsteiner发现血型,从此可用输血来补偿手术时的失血。 初期采用直接输血法,但操作复杂,输血量不易控制;1915年德国Lewisohn提出了混加枸橼酸钠溶液,使血不凝固的间接输血法,以后又有血库的建立,才使输血简便易行。 手術鉗類(surgicalclamps):又分多種類型:①持針鉗:或稱持針器,用以挾持縫針,縫合組織。 也可用於夾持刀片,協助上刀片及下刀片。 ②血管鉗:有各種類型,主要區別在於齒槽牀的不同,有直、彎、直角、弧形等。
戴好手套後,將手腕向上舉起,使水從肘流下。 用濕手套時,要先戴手套後穿手術衣;戴幹手套時,則反之。 無菌手術切口絕大多數都能癒合良好,但細菌普遍存在於人體和周圍環境中,所以要採取措施,防止細菌進入傷口。 無菌術就是這種預防措施,包括滅菌法、抗菌法和有關的規章制度,也就是平時所説的消毒滅菌。 手術時病人的體位應以便於操作,而患者又能耐受為原則。 中國古代中醫公認最早的外科手術,為東漢至三國時期名醫華佗,於公元三世紀在魏、蜀兩國行醫,發明讓病患以酒服麻沸散作為麻醉,再施行“刮骨療傷”、“剖肚清腸”等多種外科手術,在《三國志》與《後漢書》中皆有記載。
外科種類: 服務範圍
傳統作法為鋸開胸骨,切開心臟直接對有問題的瓣膜進行修補。 心臟手術是治療心臟病的重要方式之一,醫師可以透過手術進行心臟移植、植入心律調節器或修補心臟瓣膜等;舉例來說,冠狀動脈繞道手術便是較為人熟知的心臟手術之一。 《外科》是一本關注外科領域最新進展的國際中文期刊,由漢斯出版社發行。
一般傷口可用等滲鹽水紗布敷蓋;分泌物減少,肉芽組織健康後,可用凡士林紗布敷蓋;肉芽組織高出創面影響癒合,可剪去;肉芽組織水腫的,可用3~5%高滲鹽水或50%硫酸鎂溶液濕敷。 外科種類 外科種類 傷口局部一般不用抗生素,某些細菌感染可侵蝕傷口組織,可應用抗菌藥物,如綠膿桿菌感染可用0.1%苯氧乙醇或磺胺嘧啶銀等。 也是手術的關鍵步驟,止血不完善,無法辨別解剖結構,影響手術操作;術後會形成血腫,引起感染。
外科種類: 外科外傷科
⑥病變標本肉眼所見,是否送病理科檢查等。 常用的縫線可分為可吸收及不可吸收兩大類。 可吸收線有:①腸線,取自羊或牛的小腸,分普通與鉻制兩種。 外科種類 普通腸線約7天左右開始被吸收,現今少用;鉻制腸線約14~21天左右逐漸吸收。 腸線主要用於內臟如胃腸、膀胱、膽道等粘膜層或全層及腹膜的縫合。 在感染的創口中使用腸線,可減少由於其他不能吸收的縫線所造成的難以癒合的竇道。
通常不移除這種類型的縫合線,當在體內更深處使用大型縫合線時很有用。 Polyglactin(Vicryl)。 這種合成的編織縫線對於修復手部或面部撕裂非常有用。 刷手護理師及流動護理師一起計數紗布及尖銳物,依序先由垃圾桶、二層車(或三聯車)、歐氏器械桌、病人端。
外科種類: 外科顯微外科
由于外科技术的发展,已经可以构建一个回肠贮藏腔或囊室,回肠肛管吻合术将会减少永久性回肠造瘘,每一位患者都应当考虑这种恢复性手术。 是研究利用光学放大设备和显微外科器材,进行精细手术的学科。 其中重要的条件是利用光学放大设备手术。 从广义来说,显微外科不是某个专科所独有,而是手术学科各有专业都可采用的一门外科技术甚至可以从该专业分出专门的分支学科,如妇科显微镜外科、泌尿显微镜外科、神经显微镜外科等。
50年代初期,低温麻醉和體外循環的研究成功,為心臟直視手術開闢了發展道路。 60年代開始,由於顯微外科技術的進展,推動了創傷、整形和移植外科的前進。 此外,生物工程技術對醫學正在起着更新的影響,而醫學分子生物學的進展,特別對癌基因的研究,已深入到外科領域中。
外科種類: 健康をとり戻す応援サイトOG スマイル
打結方法,常用的是單手打結法,另有雙手打結及持鉗打結法。 手術適應症也稱手術指徵,指適合做某種手術的病痛。 如胃大部切除術適合於治療胃十二指腸潰瘍和胃癌。 例如疝部位皮膚的感染病變,是疝修補術的禁忌症。 公元1867年,李斯特在英國醫學期刊《柳葉刀》(Lancet)上正式公佈了自己創造的外科消毒法,不過英國醫學界對李斯特消毒法的態度同樣冷淡,甚至有不少醫生撰文對他進行批駁和攻擊。 公元1877年,李斯特返回倫敦,擔任倫敦國王學院醫院外科教授,又受到修女們的激烈圍攻。
用於鋭利器械、塑料、硅膠製品或內窺鏡等。 常用藥液有0.1%新潔爾滅或洗必泰溶液,用於刀、剪、針等器械,浸泡30分鐘即可。 用70%酒精或10%甲醛溶液則需浸泡30分鐘。 用器械溶液需浸泡15分鐘,其配方為:石炭酸20g、甘油266ml、碳酸氫鈉10g、95%酒精26ml加蒸餾水1000ml。 用於塑料、有機玻璃等醫療器械及縫合線等,多用40%甲醛(福爾馬林)溶液,置於容量蒸格下,加入高錳酸鉀,燻蒸1小時即可達到消毒目的。 用物理的方法,徹底消滅手術器械和敷料上的細菌,常用的方法有:壓蒸氣滅菌法、煮沸滅菌法、火燒法(見消毒)。
外科種類: 外科发展过程
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- 介入治疗的特点是微创、效果明显、重复性强,临床上有较大的优势。
- )的發達,許多疾病的治療都轉變為非外科治療為主,然而外科手術仍然是這些治療無效或產生併發症不可或缺的後線支持,而外科微創手術(內視鏡手术)的領域也在蓬勃發展。
- 修女們的觀念是,人的生死是由上帝主宰。
- 這樣想來,「消化系外科」也可以說是比從前要更細的分類。
- 毫无疑问,外科学终将出现多方面的巨大变化。
- 根據具體手術要求進行一些準備性的操作治療,如結腸、直腸癌手術前3日開始口服腸道制菌藥物。
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Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。 不過葉克膜的缺點是不能久用,葉克膜的人工材料管路與封閉循環系統,使得患者容易因溶血、血栓造成感染,手腳的末端也可能逐漸發黑壞死,甚至需要截肢。 這顆氣球可以在心臟收縮時塌陷,減輕心臟的後負荷;心臟舒張時則膨脹,將血液壓回升主動脈,增加冠狀動脈血液灌流量。 外科種類 手術透過將導管由腹股溝或手臂的血管插入,經血管到達心臟,然後把氣球經由導管送進至動脈狹窄部位,待氣球充氣,便能撐開血管壁,增進血液流通。 為了避免術後動脈再度狹窄化,心臟血管成形術通常會搭配支架,將支架留在已被氣球撐開的動脈中,以阻止管壁回縮。
外科種類: 医学生・研修医の方へ
它們允許頭骨在整個發育過程中增大大小,然後在生長完成時融合在一起。 這與醫師或外科醫生可能放置的縫合傷口的縫線無關。 要去除縫線,您的醫生將首先對該區域進行消毒。 他們會撿起縫合線的一端並剪掉,以盡可能地靠近皮膚。
常用的結有三種,手術中最常用的是方結,其次是三重(疊)結,而不是外科結。 ①方結,又稱平結,第一個結與第二個結的方向相反,故不易滑脱。 外科種類 用於結紮較小的血管和各種縫合時的結紮。 ②三重(疊)結,是在方結的基礎上再加一個結,此第三結與第二個結方向相反,較牢固,故又稱加強結。 ③外科結,打第一個結時繞兩次,使磨擦增大,故打第二個結時不易滑脱和鬆動,比較可靠。 外科種類 平時少用,多用於大血管或有張力的縫合後的結紮。
外科種類: 外科外科檢查
本部門的廿多位外科專科醫生每年進行超過三千宗大型及超大型手術。 此外本部門亦是香港外科醫學院以及英國愛丁堡皇家外科醫學院認證的普通外科、整形外科及泌尿外科培訓中心。 多用於感染傷口,目的是觀察傷口,清除異物,引流膿液,控制感染,促進傷口癒合。 換藥要遵守外科無菌操作規則,全部用消毒器械與敷料,防止交叉感染。 縫合清潔傷口一般在術後3天或拆線時檢查;淺層感染輕的傷口,可2~3天更換敷料一次;膿液較多的傷口,要每日更換一次,濕透敷料時可隨時更換。
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