除傳統剖腹手術外，近年通常使用腹腔鏡微創手術，其好處為低創傷性、易於康復，一般病人在術後兩至三日後已可出院。 對於第一期患者，由於癌症並未擴散，就子宮體積之小，以微創手術已足夠。 否則，宜先行孕激素、放化療或放化療待有腫瘤手術有可能時再腫瘤手術，腫瘤術後仍需輔以其他治療。
早期一般婦科檢查多無所發現，子宮體不大，宮頸光滑，附件也無異常。 疾病的晚期則子宮大於相應年齡，有的雙合診後指套沾有血性白帶或附有腐崩的癌組織；有的則在宮頸口已可見到突出的息肉狀腫物。 但子宮內膜癌可與子宮肌瘤同時存在，所以子宮過大者不一定為晚期子宮內膜癌。 然而仔細檢查癌腫部位，仍有一些特徵，與正常的子宮內膜之間有界限可辨認，即癌腫的粘膜增厚、粗糙並有大小不規則的息肉樣突起，而良性的子宮內膜增生則較軟，表面光滑。 惡性的息肉樣突起體積較大，硬、脆，表面有表淺潰瘍，病變晚期有潰瘍及壞死，累及整個子宮內膜；少數病例甚至可蔓延並侵入子宮頸管內膜或擴展到陰道穹窿。
子宮內膜癌治療方案: 子宮內膜癌分期的治療
子宮內膜癌分爲四期（I, II, III, IV），I期爲早期癌，IV期爲晚期癌。 荷爾蒙和排卵因素：未曾懷孕、不孕、患有多囊性卵巢、長期沒有排卵的月經，或是初經在十二歲前/五十五歲後停經者，都有較高的罹患風險。 此外，賴瓊慧醫師提醒，乳癌病人長期服用 Tamoxifen，以及更年期使用荷爾蒙療法，但未充分使用黃體素等狀況，也需密切追蹤。
Bevacizumab（Avastin，癌思停）：可抑制血管新生，主要用於持續性、復發性或轉移性子宮內膜癌患者。 針對第 1C、2期、3A 期、中高度復發風險患者，施行術後輔助化學治療，其 5 年無進展存活率及整體存活率，在統計上均優於骨盆腔放射治療，且副作用無明顯差異。 注意：若是細胞分化程度較差、組織學型態屬乳頭狀漿液性癌或亮細胞癌的高危險病例，因預後較差，最好也能加上大網膜切除和淋巴結完整的摘除。
子宮內膜癌治療方案: 治療以色列的子宮內膜癌
但事實上，很多人飽受併發症、後遺症的痛苦，這是因為子宮全摘術切除的並不限於子宮而已。 ：癌細胞跨越骨盆，擴散到膀胱及直腸或是轉移到其他器官，第4期可分成a、b階段。 如果子宮內膜（子宮體）有大量的毒素與自由基累積，便會誘發正常細胞癌化而形成「子宮內膜癌（子宮體癌）」。 免責聲明：本網站是以實時上傳文章的方式運作，本站對所有文章的真實性、完整性及立場等，不負任何法律責任。 而一切文章內容只代表發文者個人意見，並非本網站之立場，用戶不應信賴內容，並應自行判斷內容之真實性。
他莫昔芬(他莫昔芬，Tamoxifen，TMX或TAM)是一種非甾體類抗雌激素藥物，並有微弱的雌激素樣作用。 子宮內膜癌治療方案 他莫昔芬與雌激素競爭受體，抑制瞭內源性雌激素與受體結合，減少瞭雌激素對子宮內膜促進增生的作用。 PR水平低的腫瘤，可先用他莫昔芬使PR水平升高後再用孕激素;或他莫昔芬與孕激素同時應用，均在晚期或復發的內膜癌達到瞭一定的緩解率。
子宮內膜癌治療方案: 子宮內膜癌（子宮體癌）
多個高危因素：近期文獻報道經手術病理分期確定癌變局限於子宮的內膜癌患者預後不良的危險因素包括：組織分級差、深肌層受侵、宮頸間質及血管淋巴間隙受累等。 若患者具有≥2個危險因素存在，生存率明顯低於僅具有1個高危因素，並有統計學上的差異。 患者分別具有1、2或3個以上危險因素時其5年生存率分別為88%及60%。 對於術後分期為Ⅰ期或Ⅱ期者，若術後全部接收放射治療其生存率分別為88%、85%～80%，高危因素的多少則不是影響判斷預後的因素。 經手術-病理分期確定有子宮外轉移者，轉移部位的多少與復發有顯著的相關性，有1、2或3處轉移灶時，相對復發危險性分別為12、18及45。
- 3.淋巴造影、電子計算機斷層掃描及磁共振檢查 淋巴轉移為子宮內膜癌主要播散途徑。
- 有報道，對45歲以上病人檢查，並與宮腔鏡檢及活檢對照，超聲的準確率約為87％。
- 若患者具有≥2個危險因素存在，生存率明顯低於僅具有1個高危因素，並有統計學上的差異。
- 這種違規的跡像是疲勞，處於飢餓狀態的冷漠狀態，煩躁和情緒波動。
95%復發病例均可經臨床檢查、陰道細胞學塗片檢查及血清CA125檢查發現。 對未做手術分期的內膜癌患者臨床分期對生存率有顯著的影響。 現臨床分期仍用於術前或放射治療者作預後重要因素。 Petterson 1991年，在對10000例內膜癌病例分析報道中指出臨床Ⅰ期占70%，Ⅱ期18%，Ⅲ期8%，Ⅳ期僅占4%，5年生存率在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期中分別為76%、59%、29%。 臨床Ⅰ期經手術-病理分期，期別上升率為12%～23%。
子宮內膜癌治療方案: 子宮內膜癌分期為何？各期存活率？
假如女性在40歲以上發現經期過多及混亂，就應該盡早檢查有否患上子宮內膜癌，發早醫治。 荷爾蒙藥Tamoxifen(簡稱TMX)有機會刺激而導致子宮內膜癌，但其於控制荷爾蒙的功效遠比導致子宮內膜癌的機會為大，故此乳癌患者應繼續服用，不必太過擔心。 只須每年驗身檢查子宮內膜有厚增厚，並留意有否不正常出血，就算不幸患有子宮內膜癌也可於初期發現並盡早治癒。 女性於懷孕和哺乳期間，雌激素會被降低，患上乳癌和子宮內膜癌的機會亦會減低。 子宮內膜癌治療方案 此外，西方研究亦顯示，長期服用避孕丸，亦會降低雌激素從而減低患上以上癌症的機會。
臨床腫瘤科專科王韶如醫生指出，子宮內膜癌的病發年齡中位數大致在57歲，約七成患者確診時屬第一期，少於一成患者確診時為第四期。 體外放射治療是利用直線加速器發出高能量輻射線，射向病變部位或整個盆腔， 消滅腫瘤。 至於體內放射治療方面，患者在局部或全身麻醉後，醫生會把有放射物質的道管放進患者的陰道，近距離消滅一些可能術後殘餘的癌細胞。 如果患者不適合接受子宮切除手術，醫生可考慮用電療作為主要治療方案，電療方式包括體外和體內放射治療兩種。
子宮內膜癌治療方案: 子宮內膜癌之照護
作者認為該方案對子宮內膜癌有效，而且其副反應可以接受。 目的：給予有或可能有淋巴轉移區術後放療可提高療效;對盆腔殘留或可疑區照射，減少復發;補充對陰道切除不足，減少陰道復發，提高生存率。 ①盆腔外照射：包括上界L4或L5，兩側為距骨盆側壁1～2cm，下界包括陰道上1/2，一般使用2或4照射野(four-field)，後者用於肥胖患者可減少放射線對皮膚及皮下組織損傷。 對特殊類型的子宮內膜癌(LIPSC，CCC，SC等)進行組織分級時應重視細胞核的不典型改變，若與結構分級不符合時，應將組織分級升高1級(G1、2向上提1級)。 含有鱗狀成分的腺癌應根據腺體成分，核分級進行分級。
若為“附件包塊”之臨床Ⅲ期應首先手術，明確附件包塊的性質，行手術-病例分期，對多數病例可完成腫瘤細胞減滅術。 某些病例卵巢包塊並非宮內膜癌轉移至卵巢，而是原發性卵巢癌，經手術切除，組織學標本方證實明確診斷。 治療的影響：對內膜癌患者治療是否恰當、適宜，是影響預後的因素之一。
子宮內膜癌治療方案: 子宮內膜癌的分期治療方法分析
上海醫科大學婦產科醫院516例子宮內膜癌5年生存率為85.9%。 北京協和醫院76例內膜癌5年生存率為72.7%，華西醫科大學149例5年生存率為71.2%。 ②漿液性腺癌：子宮內膜的漿液性腺癌，很少見，不到子宮內膜腺癌的10%。 其形態特征與輸卵管腺癌和卵巢漿液性腺癌十分相似，癌組織常呈復雜的乳頭狀分支，故常稱漿液性乳頭狀腺癌。 分化好的癌乳頭分支明顯，可見次級分支或細胞性芽或簇;分化差的癌乳頭融合，或排列成實性片狀。 此癌侵襲性強，常浸潤肌層及其中的淋巴管或血管，易轉移到脊柱內，確診時常已廣泛播散。
- 我們可以準確地說一件事：只有在與主治醫生坦誠交談後才允許開始這種治療。
- Kauppila等報道瞭孕激素受體陽性的內膜癌對孕激素的反應明顯，其緩解率可達89%，而PgR陰性者，其緩解率隻有17%。
- 北京協和醫院陳蓉教授為大家帶來了題為“絕經激素治療與乳腺相關問題”的精彩分享。
- ③臨床Ⅲ期及Ⅳ期：屬晚期癌，治療應為綜合治療，首選手術的目的是明確分期及縮瘤，盡可能切除肉眼可見的癌瘤，要求達到鏡下水平。
- 此療法只適用於癌細胞未擴散至其他器官的患者。
- 服本葯後，腫瘤內PR上升，有利於孕激素治療。
- 常見的化療藥物種類包含鉑金類藥物（Cisplatin、Carboplatin）、紫杉醇（Paclitaxel）或小紅莓類藥物（Doxorubicin）。
2、放射治療子宮內膜癌對放化療敏感度不高，單純放化療綜合療效不佳。 子宮內膜癌治療方案 但對老年子宮內膜癌腫瘤患者或吞併有重要內科疾患不可能接收腫瘤手術治療或忌諱腫瘤手術時，放化療仍不失為一種有必定綜合療效的治療。 腔內照射，目前多采用137CS、60CO等，鐳已基礎放棄。 七、多囊卵巢症候群 表現為不排卵，而使子宮內膜處於高水平的、持續的雌激素作用之下，缺乏孕激素的調節和周期性的子宮內膜剝脫，而發生增生改變。 子宮內膜癌治療方案 子宮內膜癌治療方案 子宮內膜癌多發生於絕經的婦女間，為了減緩更年期不舒適的感覺，許多人會服用增加雌激素的藥物，但是在服用任何藥物前一定要遵循醫師指示，千萬不可以自己當大夫去買藥來吃。 而子宮內膜癌常常於發生初期就被發現，因此癌細胞多尚未擴散，為了避免癌細胞之後擴散的可能，只要不具生育需求的患者，醫師大多建議直接摘除子宮或卵巢。
子宮內膜癌治療方案: 子宮內膜癌新聯合治療 延長無惡化存活期
此型腺癌的形態特征與宮頸黏液腺癌和卵巢黏液腺癌十分相似，故在診斷子宮內膜原發的黏液性腺癌之前，必須排除由宮頸管黏膜或卵巢的黏液性腺癌擴散到子宮內膜的可能性。 要排除宮頸是否為原發部位，主要靠分段刮宮診斷。 也要與子宮內膜腺體的黏液化生相區別，化生是良性病變，而黏液性腺癌的細胞有非典型性，細胞復層化，並向間質浸潤。 組織學類型：由於子宮內膜癌保留有米勒管多向分化潛能，因此癌的發生常出現多種分化的組織成分。