當出現CIN 1/2的時候,每6-12個月,重複做抹片和陰道鏡。 及後兩次都正常,便可以恢復一般的年度一次檢查了。 子宮頸癌,由于子宮頸的能見度最高,因此最容易做篩檢工作。 定期篩檢,目的是在發現子宮頸的癌前病變而不是子宮頸癌。
原發性陰道癌是很罕見的,大部分的陰道腫瘤是來自於子宮頸或子宮等其他部位癌症的轉移,而且,早期的陰道癌通常不會表現出明顯症狀,容易使患者延誤就醫。 這起個案的陳女士也是沒有明顯症狀,所幸經子宮頸抹片檢查出來,手術後再定期追蹤。 子宮頸息肉:發生原因不明,一般認為是慢性發炎、感染等因素造成,會在子宮頸長出粉色、紅色,狀似手指的息肉。 本港每年約有500宗子宮頸癌新症,25歲以上女性應定期接受子宮頸抹片檢查, 及早找出癌變,及早治療。 子宮頸抹片檢查 (柏氏抹片檢查)是現時最有效篩查子宮頸癌的方法,可以簡單快捷地檢測子宮頸細胞異常。 子宮頸癌病人在完成治療後,仍需要接受醫生的密切跟進,以及接受有需要的後續檢查,包括實驗室的化驗或其他影像檢查,以查看有否癌症或治療副作用的跡象。
子宮細胞異常: 子宮內膜增生分成四類
其中,約 7 成的子宮頸癌由 HPV16 及 HPV18 引致,這類病毒被稱為高危 HPV。 一般的作法,是直接用切片夾在子宮鏡下夾組織送切片,這適用於目視下就很明顯的病灶。 子宮細胞異常 子宮鏡下能直接看見內膜組織,沒有增生的子宮內膜儘管它很厚,但還是呈現有點半透明狀態。 如果看到這樣的子宮內膜,即便很厚也沒問題,不會是內膜增生。
女性荷爾蒙中的雌激素,會定期讓子宮內膜增生,促進黄體形成荷爾蒙的分泌、促進排卵,接著會分泌黄體素,讓子宮內膜變得厚厚軟軟,準備讓受精卵繁殖。 即使是停經前,肥胖的人因排卵障礙而引起月經異常的人也很多。 脂肪組織中因隨時都有雌激素形成,導致卵巢分泌的荷爾蒙難以形成規律的週期,造成生理不順。 近年新式的「吸子宮內膜術」, 只需要經子宮頸伸入一條幼管,便可收集組織化驗,過程中患者不需要麻醉,而且可於診所完成。 子宮內膜癌(子宮體癌)以45至59歲的婦女發病率最高,原因是踏入更年期的女性體內缺乏黃體酮抑制雌激素,再加上體重過高,有機會令體內雌激素進一步上升,增加子宮內膜(子宮體)病變的機會。 子宮內膜癌(子宮體癌)高踞香港癌症的第7位,亦是女性癌症的第4位,每年約有新症1千宗,死亡率約33%。
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且發炎嚴重時可能會讓下腹部、腰部疼痛,放著不管的話發炎部位還可能擴散到子宮、骨盆,造成子宮內膜炎、骨盆腹膜炎,導致子宮異常出血、噁心、嘔吐、發高燒等症狀。 張志隆表示,如果懷孕初期做抹片發現異常,無論是非典型細胞,或是病變,都會先用陰道鏡檢查。 除非發現侵襲性癌的跡象,否則一般會建議定期追蹤檢查即可,不見得會立即切片。 持續受某些類型的人類乳頭瘤病毒(HPV)感染,是患子宮頸癌的主要原因。 HPV是一種常見的病毒,會經由性接觸傳播,最少有一半性活躍人士在不同階段曾經感染 HPV,但當中只有少部份女性會因而患上子宮頸癌。
最近嘗試利用荷爾蒙劑與抗癌劑組合的荷爾蒙化學療法。 :子宮內膜會發現跟癌細胞很相似的異型細胞,這相當於子宮頸部的上皮內癌(0期),5年的存活率是100%。 没有出血現象的子宮內膜癌(子宮體癌)患者,有半數是因分泌物、下腹疼痛,或是因一些症狀到醫院來,完全没有症狀,在檢驗時發現子宮內膜癌(子宮體癌)的患者,只不過才佔全體的5%。 不正常出血是子宮內膜癌(子宮體癌)的主要症狀,這是最重要的一點。 根據統計,有90%的患背因不正常出血來看門診時才發現罹患子宮內膜癌(子宮體癌)。 從女性荷爾蒙來說,首先是子宮內膜會因卵巢分泌的雌激素而增殖變厚,然後引起排卵,排卵後分泌的黄體酮(黄體素)會製造分泌物,如果没有受精就會變成月經而剝落。
子宮細胞異常: 子宮頸癌檢查結果異常
在诊断方面,刮宫术和子宫内膜活检刮除术能够达到60-70%的阳性预测值;但是子宫镜检查能够达到90-95%的阳性预测值。 由於60%的LSIL也會自癒,因此,處理上大致與ASCUS相同。 本公司有權隨時修訂本隱私權聲明及相關告知事項,並得於修訂後公佈在本公司網站上之適當位置,不另行個別通知,您可以隨時在本公司網站上詳閱修訂後的隱私權聲明及相關告知事項。
施打疫苗的作用在於,針對尚未感染的病毒來預防,hpv治療是沒辦法的,唯有透過人體免疫清除。 目前臨床上分為子宮頸癌疫苗分為三種:二價、四價、九價,可視自身需求選擇施打種類。 子宮頸癌前病變不等於子宮頸癌,所謂子宮頸癌前病變指的是受到病毒感染後雖有變化,還處於上皮層,這是子宮頸癌之前的變化,當這些變異的細胞穿過上皮層,侵犯到基底層,便成為真正的子宮頸癌。
子宮細胞異常: 子宮頸癌前病變因素
但內膜如果持續變厚,達2公分,即使沒有症狀,最好還是進一步檢查。 各種婦科病當中,最令女士聞風喪膽的,不得不提及「子宮內膜異位症」。 這個疾病看似可怕,經常與經痛扯上關係,嚴重更會可能導致不孕,女士們可以如何預防? 婦產科專科醫生羅恒樑醫生將深入淺出地講解子宮內膜異位症的成因、診斷步驟及治療方法;更加會分享一個難忘個案,除了幫助患者提高懷孕的機率外,亦鼓勵大家定期進行檢查。 不過要注意的是,子宮頸細胞檢驗並不是100%準確,多項研究顯示,檢驗結果可能會有5至20%的失誤率,檢驗結果可以是不正常被誤為正常(假陰性)或正常被誤為不正常(假陽性)。
- 不正常出血是子宮內膜癌(子宮體癌)的主要症狀,這是最重要的一點。
- 第1期A1的淋巴轉移機會則小於1%,考量到手術風險一般不會建議做清除,但要定期追蹤、觀察是否有淋巴轉移的現象。
- 體外放射治療是利用直線加速器發出高能量輻射線,射向病變部位或整個盆腔, 消滅腫瘤。
- 至於症狀較輕微者,只要以陰道栓劑的藥物治療即可。
- 如果看到這樣的子宮內膜,即便很厚也沒問題,不會是內膜增生。
一般來說,接受手術的病人需要作全子宮切除,即包括子宮、子宮頸、輸卵管、卵巢,亦都有部分病人需要切除周邊淋巴組織,以減低日後復發的風險。 另外,從未生育的婦女比起曾多次懷孕的婦女,患上子宮內膜癌(子宮體癌)的風險相對較高。 子宮內膜癌(子宮體癌)的常見病徵包括:陰道出血、腹痛、經期期間不正常出血以及劇烈經痛等。 約九成被確診患上子宮內膜癌(子宮體癌)的婦女都有以上的病徵。
子宮細胞異常: 子宮頸抹片異常是「子宮頸癌」還是「癌前病變」?後續怎麼確診與治療?
因此在懷孕期間,3-4個月後或小孩出生6週後再做抹片和陰道鏡。 此外,在子宮頸和陰道表層鱗狀細胞之外,子宮頸口的表層卻是腺體細胞,由於細胞呈柱狀,又稱柱狀細胞。 子宮細胞異常 抹片發現腺體細胞有異常(atypical glandular cells,AGC)的時候,可能是子宮息肉,也可能是子宮頸癌,甚至是從子宮內膜癌,卵巢和輸卵管來的腺癌。
油炸食物、精緻糖類、披薩、漢堡、蛋糕、餅乾等都是油脂、糖分含量高且被過度精緻的垃圾食物。 月經週期失調是本病的症狀之一,常表現為陰道不規則出血,月經週期過長或過短,閉經或閉經一段後出血不止。 第6, 11, 16, 18型HPV所引起的子宮頸原位腺癌、第2級與第3級外陰上皮內贅瘤(VIN 2/3)、第2級與第3級陰道上皮內贅瘤(ValN 2/3)。
子宮細胞異常: 婦科病|子宮內膜異位症致持續經痛 影響生育能力、卵子質素
標靶藥物及免疫治療:標靶治療用於抑制腫瘤存活、增殖、局部侵犯及遠端的轉移,並且避開影響正常細胞,避免增加毒性或副作用,且能降低復發率。 病情輕微的話,患者可先嘗試服用排卵藥或打排卵針,以增加懷孕機會。 但如果病情較嚴重,便需要進行其他醫學方法,例如進行「人工授精(IUI)」,即是將精子放入子宮裡,使其與卵子自然結合。 另一種方法就是「試管嬰兒(IVF)」,即是將精子和卵子分別抽取出來,在實驗室結合並形成胚胎後,再放回子宮裡成長。 與傳統抹片相比,液基細胞檢測法/超薄柏氏抹片的好處包括避免細胞乾化,大大減低了人為診斷錯誤的情形,即使費用較高昂,仍會鼓勵女士採用新方法進行檢測。 子宮頸癌的風險因素有很多,如果女士有吸煙、患有其他性病(例如衣原體和疱疹)、長期服用避孕藥或免疫系統脆弱,都建議每年定期檢查。
從未生育:懷孕時,雌性荷爾蒙的水平驟降,故從未生育的女士,一生累計的月經週期較多,身體受雌性荷爾蒙影響的時間亦較長,增加患上子宮體癌的風險。 經期:初經來得早(12歲以前)或較遲停經 (52歲以後)的婦女,一生累計的月經週期較多,代表身體受雌性荷爾蒙影響的時間亦較長,患上子宮體癌的風險會比其他女性為高。 另一方面,月經週期紊亂的婦女,患上子宮體癌的風險亦較高。 早期和中期的症狀:陰道異常出血,包括停經前經期長而頻密、經血多或經期 之間出血;停經後出血,或是停經後陰道出現異常分泌。 雖然較適合手術治療,但子宮全切除手術(包括兩側的卵巢及淋巴結)會帶來腸道阻塞、停經、骨骼提早老化、腿部水腫等狀況。
子宮細胞異常: 子宮檢查前後注意事項
專家推薦苦瓜胜肽、肉桂配方更穩定 糖友們都知道,「控糖」是糖尿病控制中最困難的部分。 比起單純擔心血糖飆高,高高低低、上上下下的血糖值,才是讓身體受不了的關鍵。 因此,在挑選日常飲食時,除了「甜不甜」之外,還要注意一些可能讓代謝變差的地雷,才能安心吃、又能維持健康。
減重:肥胖增加罹癌風險,尤其是子宮內膜癌,身體質量指數 BMI 應控制在 18.5 及 24 之間,定期檢測體重與腰圍。 子宮分段搔刮術:將病患麻醉後,以細小刮匙先刮取子宮頸組織,再進入子宮腔刮取子宮內膜並進行檢驗,可看出是否有侵犯子宮頸的現象。 由於脂肪組織製造過多的雌激素,高濃度的雌激素會刺激子宮內膜生長,長期下來造成子宮內膜過度增生和子宮內膜癌風險。 對育齡期女性來說,子宮內膜隨著雌激素分泌而變厚,是正常且必要的;如果子宮內膜太薄,受精卵難以著床,會不容易懷孕,此時也需服用荷爾蒙調理。 也不建議吃含雌激素的保健食品,如大豆異黃酮、蜂王乳、月見草油,以免雌激素過多,可能刺激子宮內膜發生病變。 患者情況必須再次進行手術,但擔心之後仍有機會再次復發。
子宮細胞異常: 發現抹片異常後該做的事
目前抹片還是篩檢子宮頸癌前病變最通用和最有效的方法。 原來,子宮突入陰道部份就是子宮頸,從子宮頸刮下來的和收集子宮頸脫落下來的細胞,便可做成子宮頸抹片,簡稱抹片。 子宮細胞異常 這裡的癌前病變,是指子宮頸的細胞,已經有了不正常的變化,雖然目前還不是癌細胞,但是卻有可能正朝著癌細胞變化的方向走。
子宮細胞異常: 子宮頸癌治療後跟進
已經老化的細胞,應該死而不死;身體不需要,而新細胞卻不斷的產生,細胞的生長便失控。 因此,多出來的細胞逐漸麇集而成一堆,在組織上,這個新長出來的一堆東西,成為一塊,便是瘤子又稱腫瘤。 良性的,一般不威脅生命,被拿走後,再長回來的也不多見。 我們這個題目的重點,就是經過篩檢去發現子宮頸的異常細胞,再經切片檢查子宮頸的組織及時治療子宮頸的癌前病變。
子宮細胞異常: 子宮內膜異位症懷孕機率:導致子宮內膜異位症不孕原因
如出現以下情況:包括對酵母及疫苗針有敏感反應、已經懷孕、有免疫系統疾病、血小板過低、凝血有困難,例如在打針、受傷或脫牙後流血不止、當天發燒或正在服用藥物,請在注射前告知醫生。 74歲的陳女士即是如此,早在17年前她即因子宮肌瘤全切除子宮,直到去年底才在衛教人員勸說下,勉為其難地做了抹片檢查,卻出現異常,進一步確診為陰道癌。 若是有子宮異常出血的症狀,務必到婦產科做進一步的檢查,及早進行治療,才能獲得較好的治療效果、恢復生活品質。 荷爾蒙紊亂:壓力、過度減肥、青春期、更年期等因素,可能造成荷爾蒙紊亂,導致子宮內膜增生、剝離甚至出血。 在檢查後的一兩日內,如果陰道有少量的出血,屬正常現象。
一般有輕,中及重度3個等級之分,依次用縮寫表達,而成CIN-1,CIN-2及CIN-3。 子宮肌腺症可以採取藥物治療,口服避孕藥是最方便的方式,有助緩解經痛及經血量多的症狀,也可注射抑制荷爾蒙的藥物,幫助子宮內膜異位症組織萎縮,或是子宮內投藥系統來抑制子宮內膜生長。 子宮細胞異常 另外,初期子宮肌腺症可採取子宮減積手術或海扶刀治療,保留正常子宮組織;若是已完成生育的婦女,可以接受子宮全切除手術,是一勞永逸的根本辦法。 部份婦女在得知檢驗結果為 ASCUS、AGC、LSIL 等初期或不明確的變化時, 感到非常恐懼,就像已經患上癌症一樣。 其實盡早發現這些初期變化,及早治療,正是防止患上真正子宮頸癌的最佳方法。 病者實不須過份擔憂,只要跟着醫生的指示,作出定期的複驗和跟進,必能有效預防癌症的發生。
子宮細胞異常: 子宮內膜有增生、病變,該怎麼治療
有些醫生是是反對的,因為誰知道卵巢沒有其他用途? 手術後務必力行整合療法(即是依賴手術、電療或化療作為基礎,然後透過抗癌食品、運動及改變不良生活習慣等綜合運用來戰勝癌症),以預防復發! 子宮內膜癌發生率已經超過子宮頸癌,雖然它是一個很容易早期發現的癌症,但還是有不少人不注意自己的症狀而延誤就醫,當癌症細胞已經擴散就必須拿掉子宮,其實如果早期治療,還是可以保留、不需要全部切除的。 子宮頸癌為台灣女性前十大癌症之一,根據國建署2014年的癌症登記報告顯示,發生率於女性排名第8位;死亡率為第7位。 子宮細胞異常 台灣自1995年起推廣婦女免費子宮頸抹片篩檢,子宮頸癌發生率及死亡率皆大幅減低。
子宮細胞異常: 子宮頸癌前病變的處理
如果是不會轉移的「類癌症」,擱置不理也不會延誤病情。 但是使用荷爾蒙療法的最重要條件,就是癌組織中必須有荷爾蒙的接收盤,也就是接收體存在。 一般而言對於高分化的子宮內膜癌(高分化型腺癌)有效,但對於中分化及低分化的子宮內膜癌無效。 子宮內膜癌(子宮體癌)與女性荷爾蒙有密切的關係,屬於荷爾蒙依賴性癌。 輔助療法則是使用荷爾蒙療法,長期大量使用孕酮。