子宮肌瘤指的是生長在子宮的纖維瘤,形成的原因在於子宮內出現平滑肌的病變或增生,並分為子宮黏膜下肌瘤、子宮黏膜中肌瘤、子宮黏膜下肌瘤三種類型。 子宮肌瘤出現的原因醫學界沒有一個明確的定論,只了解與雌激素有關,而且發生的機率以40至50歲女性為主。 子宮惡性肉瘤比例雖然偏低,但子宮惡性肉瘤屬於軟組織肉瘤的一種,相較卵巢癌、子宮內膜癌、子宮頸癌等其他婦科常見癌症,惡性度較高,對化療的反應較差。
林口長庚醫院婦癌科主治醫師周宏學指出,30%至50%的婦女會有子宮肌瘤,也就是子宮的肌肉層長出肉瘤,其中,99.6%的子宮肌瘤屬於良性,約有0.4%的肌瘤為惡性,換言之,子宮惡性肉瘤的比例不到百分之一。 子宮肌瘤,中醫角度視為「癥瘕」,癥為血病,瘕為氣病,簡單而言,就是體內臟腑功能失調,身體的推動力不足或受阻,血液水液運行不暢,代謝失職,形成「血瘀」、「痰濕」阻滯於子宮,形成肌瘤。 子宮肌瘤變胖 好發於久坐,少運動,壓力大,飲食偏嗜,生活作息不規律人群。 當然,這也要視病人忍受度而定,我曾收過一名38歲女性,腹部向外突出、愈長愈大,親友以為她懷孕頻說恭喜,但就醫後發現是40公分大的肌瘤所致,但她不會痛、沒出血、沒便祕,只有頻尿症狀,但又怕開刀,是覺得親友很煩才就醫。 過去針對子宮肌瘤或腫瘤發生發展的研究,多是關注自體免疫功能和內分泌系統的影響性,心理健康的影響性並不明確。 例如,我近年曾和國立屏東科技大學一名教授朋友共同進行動物實驗研究,探討該環境荷爾蒙成分與產後大出血的相關性,因此切下母鼠的子宮,一組將該環境荷爾蒙滴到子宮肌肉上,另一組沒有使用。
子宮肌瘤變胖: 子宮肌瘤切除不到5年又復發 肚子變大竟然是子宮肌瘤和卵巢瘤一起長
不過,如果患者有大量經血、經期延長、嚴重貧血、不孕、有膀胱或直腸壓迫症狀等,不管肌瘤的大小,都應接受仔細檢查評估、考慮接受手術治療,包括無刀口的海扶刀在內,以保生活品質。 通常正常子宮肌瘤長大速度是每年1公分,可以在每年進行子宮頸抹片檢查時一起追蹤超音波,或依照是否出現子宮肌瘤症狀、子宮肌瘤大小請醫師評估進一步的子宮肌瘤檢查時機。 病例1:35歲女性未育,長一顆子宮肌瘤8cm,想保留生育能力。 因為肌瘤手術後,若行自然產,有子宮破裂風險,所以若懷孕生產建議剖腹產。 很多女性臀部大腿肥胖,除了不注重飲食,不注重運動等常見原因,甚至考慮到宮寒。
而子宮頸癌在初期並沒有明顯病徵,往往在中至後期出現性交疼痛,月經異常等徵狀才有些端倪,然而往往已錯過了黃金治療期。 陳泰昌指出,子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤,經常造成月經異常、腹痛、腹部腫大、腰痠等症狀,好發於更年期前後的女性,目前發生原因不明,因患者奉行「身體髮膚受之父母」,不希望開腹全切除子宮,故決定透過「腹腔鏡子宮肌瘤切除術」治療。 對於症狀較嚴重,無法以藥物治療的情況,例如有血崩,甚至引致貧血,醫生會建議手術處理。 而更年期後的患者,若出現痛楚、出血或子宮肌瘤快速生長等症狀,則需要做手術將肌瘤切除,避免出現癌變。
子宮肌瘤變胖: 什麼是子宮肌瘤?
李佩蓁說,在急診或門診中,常常遇到病人忍痛或害羞而延遲就醫,導致卵巢差點受損,所以特別提醒女性若是經期異常、下腹痛,千萬不要忍耐或不好意思就醫。 其實超音波檢查能快速的幫病人做出初步的子宮或是卵巢異常的診斷,及早找出病灶,把握黃金治療時期,治療後預後更好。 這種不正常的出血常引起心跳加速及易疲倦等症狀,其他可能有的症狀如子宮肌瘤可壓迫直腸、膀胱而引起排便、排尿困難等症狀,或子宮肌瘤造成不正常的子宮血流而引起的不孕或自然流產等。 一個女性正常月經量約60~80cc,王樂明建議判斷方式是,自己跟自己比較,利用衛生棉的量來看的話,若以前大概一天只要用3片或5片,但現在卻使用到7、8片,那麼顯然已經有異常現象。 然而,若把豆漿當水喝,或是攝取大豆異黃酮的保健食品,則要小心過量大豆異黃酮攝取過量,導致雌激素上升的風險。
多活動,避免久坐:久坐不利於骨盆腔循環,最能幫助骨盆腔循環且經濟實惠的運動莫過於慢跑,建議要能每天快走或慢跑半小時,不僅幫助骨盆腔循環,也能幫助全身代謝、對抗肥胖。 遠離環境荷爾蒙:環境中的潛在物質具有類似荷爾蒙的作用,也會影響肌瘤的出現與生長。 常見的環境荷爾蒙汙染源,包含塑膠袋裝熱食、兒童玩具、印刷油墨、塑膠地墊…。 〔本報訊〕藝人小禎(胡盈禎)近日體重狂飆,體型明顯圓潤,宛如「米其林寶寶」,原以為先前生病吃類固醇治療所導致,但後來發現是罹患「多囊性卵巢症候群」,讓她短短半年內爆肥20公斤,她鬆一口氣表示,如今終於找出問題了。 仔細向我說明手術&麻醉的方式和風險,簽妥手術說明同意書&麻醉說明同意書,進行抽血、X光檢查、洗肚臍後,接下來就沒事了。 假如一年生長多於 2cm,便屬於比較快的速度,需要密切留意並考慮手術。
子宮肌瘤變胖: 疾病百科
除了上述的手術做法,目前還有一種比較新的療法,稱為海扶刀(HIFU, High-intensity focused ultrasound)。 做法顧名思義,就是利用「高強度」的超音波聚焦,把能量集中在肌瘤上,就可以讓肌瘤本身因為高熱,導致肌瘤組織後續的壞死,讓肌瘤有效減小甚至是消失。 這個做法的好處,是在外觀上不會看到傷口,因為根本沒用到手術刀。 肌瘤溶解術:以電燒、超音波、雷射、冷凍等方式來達成子宮肌瘤溶解的目的,會比一般手術的失血量少,且住院時間也較短。
目前國內B超檢查子宮肌瘤較為普遍, 準確率可達93.1%, 它可顯示出子宮體形狀, 子宮肌瘤變胖 肌瘤數目、部位、大小, 肌瘤內是否均勻或液化囊變以及周圍有否壓迫其他臟器等表現。 儘管如此, 對於那些個頭很小且無症狀的肌瘤則有漏診的風險;如果有肌瘤合併妊娠, 子宮腺肌病或肌瘤有囊性變及附件炎塊時更會發生誤診, 一般誤診率約為6%。 肌瘤也是懷孕的一個不利因素,肌瘤不僅占據骨盆腔空間,也會造成子宮腔的扭轉、影響內膜的血液供應,對於一開始的受精(精卵結合)、著床,到孕期胎兒的生長,都會有所影響,懷孕後期出現胎位不正、早產、難產的機率也比較高。 基本的止痛針應是包含在手術費用內的,我沒有使用自控式止痛(←因為醫療過程中醫師沒有說需要使用自控式止痛),關於自控式止痛這部分你可以請教醫師。 陳榮堅又表示以外科醫生的觀點來說,除非說有某些特殊肝臟的狀況,不然一般與腹腔內胃腸道相關,或婦產科的腫瘤大於5厘米,基本上它不會再變小,會一直變大,甚至會壓迫到其他的器官、神經或血管。
子宮肌瘤變胖: 四物飲補氣血 經期較長者 結束後再喝
一般子宮肌瘤的惡性度約0.5%,但只要適當追蹤,都不用太擔心。 許書華也分享自身經驗表示,當初自己也是產檢才意外發現子宮肌瘤;而決定會開刀的原因,一是已經造成貧血問題,再者子宮肌瘤已經造成小腹突出的情形,因此決定開刀處理。 王樂明提到,現在很多健檢都會照超音波,女生一旦發現有子宮肌瘤就很緊張,其實無症狀的子宮肌瘤不必過度擔心;但如果有出現症狀,例如月經量非常多或肚子摸到硬塊就要小心。 他進一步說明,正常子宮差不多約一個拳頭大,若超過一個拳頭的大小,就可能是生病了。 子宮大部分是由肌肉組成,所以可能會增生,而肌瘤本身就是子宮正常的肌肉細胞,在不斷被雌激素刺激後,就會愈長愈大。 通常小型的肌瘤約1~2公分,大型的也有10~20公分。
- 癌症分期其實是個複雜的事情,要根據腫瘤的大小,是否腫瘤已經長出子宮外,侵犯到同在骨盆腔的直腸或膀胱,和淋巴結受侵犯的程度,以及有無遠端器官轉移等條件來判斷。
- 其實原因就在於子宮位於骨盆腔內,因此子宮肌瘤除了會影響生殖器官,也會影響到附近的泌尿系統和消化道。
- 拔掉所有針管我就是自由之身,此時心情生龍活虎,再觀察一陣子傷口沒再出血後,醫師就幫我貼上敷料保護傷口。
- 子宮肌瘤最常見的症狀就是沒有症狀,患者常常是在健康檢查,或因其他症狀接受了婦科超音波檢查,因而意外發現子宮肌瘤,這些無症狀的婦女通常不需任何治療,只要定期追踪肌瘤大小形態即可。
- 而如果是想懷孕的患者,治療方向就會偏向維持子宮機能及緩解不適症狀。
- 子宮惡性肉瘤的好發年齡為50歲前後,很多人以為是更年期前後的轉換過程而輕忽,等到出血未改善才就醫,常已是三至六個月後,腫瘤的尺寸不僅倍增,惡性度也提高。
部分體積較大的子宮肌瘤原本需要直接開腹手術,在子宮肌瘤體積縮小後有機會改用腹腔鏡等微創手術進行,傷口較小、疼痛減少、術後恢復也較快。 此外,當子宮肌瘤體積縮小時,手術範圍相對較小,手術時間縮短,手術中出血量也能減少,使整體手術風險下降。 子宮肌瘤變胖 近年來有一些新型藥物可快速控制子宮肌瘤的出血量,讓患者的血紅素逐漸回升,貧血改善了較有體力接受手術,也比較不用因為血紅素過低而接受輸血,自然減少了伴隨輸血而來的過敏、感染、凝血問題等風險。 子宮肌瘤的治療方式有許多選項,這表示沒有任何一種治療是適合所有人的!
子宮肌瘤變胖: 子宮肌瘤「1徵兆」不正常:月經量大
往子宮腔內長的「黏膜下肌瘤」通常小小顆就可以引發症狀,表現為非月經時出血,月經量多,或月經後持續點狀出血。 女仕超聲波檢測 50 項 可以就乳腺超聲波及腋下淋巴超聲波及卵巢超聲波或子宮超聲波二選一,其餘計劃內包括基本健康評估超聲波骨質密度檢查、全血色計、尿常規、心血管硬化程度、SEMG電腦脊骨檢查以及專業醫護人員講解報告。 因此在診間,婦女去照超音波,有一半(50%)的機率會看到自己的子宮有肌瘤,這樣子的狀況,就像你在路上看到男生一樣頻繁,被說是有病,那一半的人都是有病! 高考營養師、中華民國肥胖研究學會體重管理營養師、華人泌乳協會泌乳照服員訓練、糖尿病衛教師、保健食品初級工程師、CTSSN運動營養專業認證。
陳泰昌提醒,雖然遺傳、代謝、壓力、環境賀爾蒙等都與形成子宮肌瘤有關,若想避免子宮肌瘤,應少吃油炸燒烤類、生冷、加工肉品等食物,維持適當體重、多吃蔬菜水果,並養成規律運動習慣,才能降低罹患子宮肌瘤,也能避免術後復發的機率。 動物性荷爾蒙食物:含動物性荷爾蒙的食物如蝦卵、魚卵、蟹膏、蟹黃等,容易刺激刺激子宮肌瘤增生,患者應避免或適量攝取。 子宮肌瘤變胖 黃貞瑜醫師指出,子宮內膜異位除了受到雌激素的滋養之外,醫學界普遍認為其成因不僅於此,可能跟免疫系統有關。
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肝臟是代謝與調節荷爾蒙的重要器官,喝酒、肥胖、熬夜都是傷肝的行為,健康的肝臟可以降低子宮肌瘤的風險。 荷爾蒙含量高的食物,通常是動物的生殖系統與脂肪高的部位,如:雞睪丸、鱈魚白子 (魚精囊)、蟹黃、蝦卵、魚卵、雪蛤膏、肥肉、蜂王乳、胎盤…等,有子宮肌瘤的女孩盡量避免吃這些食物。 肝臟是代謝荷爾蒙的重要器官,肝臟可以將「雌二醇」代謝成其他產物,而肝臟解毒機能較好時,可以雌激素往毒性較弱的方向代謝;肝臟解毒功能差時,容易將雌激素往毒性較強的方向代謝,容易增加子宮肌瘤形成的機率。 酒精:子宮肌瘤患者不建議飲酒,尤其本身患有肝病者,更應避免酒精,以免破壞肝臟的荷爾蒙調節機能,讓體內激素失衡。
- 匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導 本土第三波疫情出現314天來最低點!
- 其四,即使手術成功,沒有任何併發症及意外,子宮切除對卵巢功能也有一定的影響。
- 建議每3到6個月做超音波追蹤檢查,以便及早發現,及早治療。
- 除了上述的手術做法,目前還有一種比較新的療法,稱為海扶刀(HIFU, High-intensity focused ultrasound)。
- 我喝了一大碗鱸魚湯,花更多時間下床散步,順利完成醫生交代的功課。
- 出門自己帶水壺,或是熱湯不要放在塑膠袋,遠離塑化劑暴露。