自記錄以來，拇趾外翻手術已超過130種，然而，現今在全球流行著的手術方法亦有20種以上。 尾趾囊腫 在同一病症上出現如此眾多處理手法，也恰恰表明一直以來，暫時未有一種令人滿意的手術方式。 拇趾外翻專科診療中心是一所集合治療、研究和教育的專科中心。 中心提倡以非截骨手術方式來處理拇趾外翻的問題。 如腳趾出現麻痺、變色或疼痛，請立即重新調整彈力帶(應整鬆一些)，如調整後情況持續，請立即停止使用，並儘早求醫。 將彎曲的腳趾穿進棉質彈力帶，輕輕拉動彈力帶的末端直至腳趾在合適的位置。
拇趾外翻程度較嚴重，影響日常生活，且保守治療未能改善情況的患者一般需要考慮接受拇趾外翻手術，以手術介入進行治療。 尾趾囊腫 目前對拇趾外翻的手術方法十分多元，常見的介入方向包括軟組織矯正、切除拇趾囊腫及切骨矯正等。 一般而言，引致拇趾外翻的原因是前足支撐拇趾及第一蹠骨的韌帶鬆弛，以致骨骼移位和傾斜。 本港約有三分一成年女性患有拇趾外翻，男女比例為一比九。
尾趾囊腫: 拇趾外翻成因
這兩條肌肉分別控制大拇指向外、向內的動作，因內收姆肌位於足底深層，操作時建議按壓腳趾間的縫隙，外展姆肌位於內側足弓，操作時建議循著大腳趾骨頭按壓。 以上動作可使用按摩球或手指按壓 1 分鐘，重複 3 次。 这个部位可能会肿胀和发炎，导致骨骼变化而产生的疼痛和不适。 如果您的拇趾根部和第一根跖骨（足部的长骨）之间形成脚趾囊肿，就会导致体重在所有足关节上分布不平衡。 如果您的小脚趾和第五根跖骨之间形成脚趾囊肿，就称之为小趾囊肿。 傳統的拇趾／腳趾外翻手術皆以開放式手術的形式進行，手術位置的切口會有一定大小，加上對周邊組織亦會造成一定的影響，所以手術後的康復時間較長。
控球的目的在於訓練足底小肌肉之間的協調。 因為長期的施力不當，小肌肉之間的協調性會變差。 長期的施力錯誤，小肌肉間的協調性失控，所以每次走路的時候有些肌肉持會持續性的拉扯，有些則都沒有使用到。 當協調性不足時，人自然會失去應有的平衡，所以會有常絆倒或跌倒、跑不快的情形。 這動作最適合在早上起床時進行，有效減緩疼痛。 早上睡醒後，在床上先做10分鐘的伸展，可以為足底在受力之前做暖身，減少發炎疼痛處過多的摩擦和不當的受力。
尾趾囊腫: 大腳趾外翻痛到無法穿鞋？避免穿窄楦頭高跟鞋，這些方法能減少腳趾囊腫痛
鞋墊材質應該具有高度的吸震能力，而且改善鞋墊的彈性有助於增加使用者的舒適性。 人類的一雙腳佔身體總骨數的1/4；一雙正常的腳會在足底形成三個弓形構造，內側縱弓，外側縱弓與橫弓，以提供站立及行動所需的支撐力量與衝擊吸收。 尾趾囊腫 外翻的大腳趾，會擠壓到第二趾，造成第二蹠趾關節腳掌側的壓力及韌帶拉扯，容易產生疼痛與厚繭。 且第一蹠骨頭部會內移頂出，產生囊腫，與鞋子磨擦後會出現組織增生變厚及發炎腫脹疼痛，如果細菌入侵，還會引發感染。
這種情況下，患者可以嘗試家庭治療，如通過冷敷、穿舒適的鞋子來緩解疼痛。 對於拇囊炎兒童，通過矯正鞋墊來修正走路過度內旋的效果存疑，有些研究發現兒童拇囊炎可能與內旋無關。 如果拇囊炎兒童的日常活動受到限制，應立即就診。 拇囊炎主要通過病史採集、腳趾和關節檢查來做出診斷。 X 線常用於檢查骨骼問題，或排除疼痛和腫脹的其他原因。
尾趾囊腫: 拇趾外翻手術成效
久而久之，更會令下腰椎及骶骨關節活動過度，下腰椎會有輕微扭轉的情況，引致腰痛。 透過彈性膠帶固定關節的方式，減少關節面的直接受力與摩擦，調整手指施力的頻率與力道，然後再搭配保健品與飲食的調理，就能有效緩解退化性關節炎的所帶來的不適。 所有手術都會帶來疼痛和風險，但疼痛的嚴重程度和併發症的可能性取決於矯正術的性質。 韌帶聯合術是基於最小創傷性的原則，所以比需要截骨或關節融合的侵入性技術痛苦更少、更安全。 事實上, 不用截骨意味著韌帶聯合術比所謂的微創截骨手術創傷更小。 以上建議拇指外翻適用的矯正運動，若是過程中有不適、操作時有困難，或是需要個別化運動訓練，應諮詢物理治療師，在監督下確認動作執行的正確性後再繼續練習。
- 因此,外翻問題的根本原因在於韌帶功能失靈, 而不是骨骼或關節本身有問題。
- 如果『長短腳』的情況嚴重，患者需要佩著加高鞋墊。
- 缺血性壞死：由於骨骼缺乏血液供應導致骨骼死亡、引發疼痛和其他問題。
- 醫師指出，蘇太太的狀況就是典型的手指退化性關節炎，與膝關節或脊椎的退化性關節炎相比，手指的退化性關節炎因病癥與疼痛感相對不明顯，因此容易被輕忽。
- 大腳趾囊腫痛（ bunion）是足部疼痛常見的原因。
- 臨床上要準確診斷拇趾外翻的程度則需透過 X 光檢查等放射診斷技術，根據患者的拇趾外翻角度（Hallux Valgus Angle）等指標判斷外翻程度。
臨床上最常見的足部疼痛以足後跟疼痛、足底筋膜炎、蹠底神經瘤及拇趾液囊腫4種為主。 病症為「對稱性」，例如：右手食指的第二節關節腫脹，左手食指關節也會腫脹。 尾趾囊腫 隨著病程進展，會逐漸侵蝕軟骨及硬骨，最後可能演變為腕、肘、膝、趾及頸椎等關節變形及功能喪失的狀態。 研究發現，在手術後兩年，患者拇趾受力峰值平均由體重的20.6%升至35.2%，第二及第三蹠骨受力峰值則由43.9%降至34.2%。
尾趾囊腫: 拇趾囊腫：拇指外翻惡化腫脹，膝蓋、肩膀跟著痛
嚴重症狀：對於患有嚴重變形及不能以矯形鞋墊來改善情況的病症，最好是以進行手術去醫治。 手術是唯一能以矯正腳趾變形和重整腳趾平衡的方法來「根治」拇趾外翻。 雖然術後的足部會變得美觀，但大部份外科醫生不會單因為外觀因素，而是會因患者有疼痛或某些功能受阻而建議進行手術治療。 腱鞘囊腫通常不容易發現，因為小的腫塊不明顯也不痛，需要活動關節時才會看到，如果囊腫較大則可能會壓迫到神經產生疼痛感。 這理想目標能否達成，手術的處理方式乃其中關鍵 所在，手術必須符合病理學的原理。 ●已出現的腳趾變形，不容易靠保守治療方法改變，但適當的護具，可幫助減緩變形的速率並改善疼痛。
大蹠關節僵硬會令拇趾底部關節疼痛，而拇趾外翻則是拇趾關節變形而沒有疼痛。 有關大蹠關節僵硬的資訊，請參閱「拇趾僵直常見問題」。 有時患者會同時患上這兩種問題，長期的嚴重拇趾外翻會導致關節炎。
尾趾囊腫: 拇趾外翻手術後有甚麼要注意？
腳部功能掃描顯示雙腳拇趾功能完全喪失。 接受韌帶聯合術後, 腳趾重疊的症狀自然消失了。 尾趾囊腫 術後硬結消失，掃描證實腳部功能恢復正常。
二趾或其他腳趾也會因為過度擠壓而變形，腳掌亦會生繭。 大腳趾囊腫痛（ bunion）是足部疼痛常見的原因。 可以看到第一蹠趾關節（也就是大腳趾基部關節），出現明顯的軟組織腫脹，多數有紅腫熱痛等發炎現象，一碰就相當疼痛，一旦與鞋子磨擦，會更加不舒服。 幾乎所有的大腳趾囊腫痛，都與大腳趾外翻（ 尾趾囊腫 Hallus valgus）有關，必須一起進行治療。 正常情況下，大多數輕度畸形的拇指外翻患者都可先試用非手術治療。
尾趾囊腫: 拇趾外翻手術 – 開放式
在她韌帶聯合術術後6個月, 她可以重新滑冰和進行教學活動，沒有任何疼痛。 更意外的是, 她成經術前在行走時無意識摔倒的現象也完全消失了。 患者可選擇非手術 (如穿著足部矯形器或晚間用拇趾外翻矯形器等)或手術治療方式。 現時，90%矯正手術屬於截骨手術，主要可改善足部功能及減少痛楚；然而，手術後有移位及併發症的風險。
- 總而言之，只有正確的治療方針與手段，才能有良好的功能性成效。
- 同時間可將屁股內的一條肌肉(梨狀肌，Piriformis)及腰大肌拉緊，造成腰痛或坐骨神經痛。
- 量身打造的鞋墊，依照個人身體狀況、各項條件、已出現的疼痛問題訂做，我常常跟病患說「鞋墊就跟眼鏡和牙套一樣，每人情況不同，訂做才能達到目的」。
- 鞋墊材質應該具有高度的吸震能力，而且改善鞋墊的彈性有助於增加使用者的舒適性。
- 足部過度內旋可將重力轉移到足底內緣，這種異常以及其他因素（如拇外翻）導致大腳趾根部關節承受過度壓力，導致大腳趾向其他腳趾彎曲，從而導致拇囊炎的發生。
肩關節脫位、肩旋肌肌腱病變至嚴重撕裂、網球肘、徳奎爾萬氏症(媽媽手)、腕骨骨折及韌帶受損、三角纖維軟骨受損及槌狀指受損。 如果您患有糖尿病，这可能导致您的知觉和感觉足部疼痛的能力下降，这种情况下不建议光脚走路，即便在家中也不例外。 踩到放置不当的铅笔或锋利的物体都可能刺穿脚上的皮肤，但您意识不到这一点，从而增加了您出现感染的风险。 缓解压力 — 通过缓解脚趾囊肿承受的压力，您就可以减轻疼痛。
尾趾囊腫: 發生拇囊炎後，疾病會怎樣發展？
除非腳部可以恢復正常的功能，否則拇趾的伸直程度是不相關、也沒有意義的。 任何矯正術的成功與否，都應該以拇趾功能恢復正常且無疼痛為主要標準。 活化足部深層肌肉，幫助穩定、改善平衡。 可搭配縮足運動，將大腳趾、小拇指、腳跟三點平均受力踩在底板上，足弓上提維持 5 秒，腳趾不屈曲，一回做 10 次，每天做 3 回。 让您感觉最舒适的鞋子，可能就是完全不穿鞋子。
當中可調節的棉質彈力帶有助矯正腳趾至合適的位置，而柔軟的雙層軟墊則有效保護蹠骨頭，令前腳掌更舒適。 如果嬰兒學行路或過早使用學行車，腿部骨骼的硬度可能不足以承擔上身的體重，腿部使會彎曲。 如長時間受壓，腿骨亦會慢慢變彎，造成膝內翻或O形腳。 只有當矯正術未解決外翻的根本原因時，才有可能復發。
尾趾囊腫: 可能進行的檢查
④ 拇趾液囊腫：由於拇趾外翻造成大拇趾關節外凸，形成厚皮及滑囊，容易因穿鞋摩擦而造成腫脹發炎。 成因在於遺傳、扁平足、足底肌力的降低及不當鞋具所造成。 林醫師叮囑：香腸指常會與乾癬、僵直性脊椎炎、紅斑性狼瘡病症相關，但患者常以為是傷科而就醫，沒多久又反覆發作。 為了避免延誤就醫，只要發現症狀表現與關節腫痛有關，就應先掛風濕免疫科進行鑑別診斷，以利後續治療。 晨起後或一段時間沒有活動後，會感受關節僵硬；或關節部位有疼痛、紅腫，發熱、僵硬現象。
尾趾囊腫: 矯形鞋墊／矯正器／矯形夾板
從七歲到成年人，外翻度大約是五至七度。 如外翻角度偏離這個範圍，問題可能出現。 『短腳』那一方的膝部會過份拉長，距下關節呈內翻，引起膝部及足部問題，例如，外側膝關節退化及足高弓。 『功能性長短腳』：左右腳長短原自其中一方足部的寬扁情況較另一方嚴重，及左右脊骨及盆骨其中一方的肌肉過份拉緊。 骨質疏鬆評估及治療、骨質疏鬆性骨折(包括：橈骨遠端骨折、髖關節骨折、骨質疏鬆性脊椎骨折、各種膝、髖、肩及肘關節退化)。
尾趾囊腫: 拇趾外翻治療方案
這可能會減輕病情惡化，但通常不會完全阻止惡化。 壓力性骨折：運動員患有拇趾外翻，也可以因為壓力性骨折或其他問題而引起疼痛─患上拇囊炎並不代表拇囊炎會自動成為足部任何疼痛的源頭－應該正確評估新的疼痛。 因『長腳』的那一邊出現寬扁腳，引致膝關節內側提早退化。 同時間可將屁股內的一條肌肉(梨狀肌，Piriformis)及腰大肌拉緊，造成腰痛或坐骨神經痛。 當步行時，『長腳』需要較少的時間完成整個步行過程，所以我們會將『長腳』那邊的膝部屈曲。
矫正鞋垫会减慢内旋的速度，并将您足底的力量分布在更广阔的区域，减少足部任何一个部位的压力。 尾趾囊腫 虽然它在短期内有助于治疗损伤，但不建议长期使用。 此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途，客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。 此手術無須截骨，首先將第一蹠骨捆綁在旁邊的第二蹠骨上，兩節蹠骨之間會長出、如韌帶般的軟組織，以固定已矯正的蹠骨。
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疼風：拇趾底部疼痛經常被誤以為是痛風所致，但這成因可以是極難確診的。 唯一確定的方法是在痛症發作期間抽取一些關節液，並在顯微鏡下檢查痛風晶體。 很多被標籤為「痛風」的患者，其實是患上「拇趾外翻」。 小趾為腳部的尾趾，囊腫通常都處於它的外側，與小趾內彎同時出現。 小趾囊腫又稱「縫匠趾」，因為古時裁縫多盤膝工作，長時間令小趾內彎，外側腫脹。 小趾囊腫成因主要為足部的生物力學異常和鞋的趾箱太小所致。