在治疗上包括饮食调理，以及口服药物治疗两方面的因素。 饮食就要注意刚才所说的高嘌呤食物，也一定要严格的控制。 药物治疗临床上比较常用的有别嘌呤醇和苯溴马隆，这些药物可以减少体内嘌呤合成尿酸，可以促进体内尿酸的排泄，双管齐下，可以导致尿酸下降。 可悲的是，当涉及到治疗更常见的草酸钙和磷酸盐结石类型时，并不多.相比之下，已经为原发性高草酸尿症患者开发了新的治疗方法，其中一种可能在肾结石病中具有更广泛的价值。 原发性高草酸尿症（PH）是一种罕见（1/150，000）但可能具有破坏性的隐性遗传病组，与草酸盐生成和排泄增加有关，导致复发性肾结石（严重病例为肾衰竭），由乙醛酸代谢中涉及的酶缺乏引起（见图1）。
碱化尿液的药物：碳酸氢钠等碱性药物本无降尿酸作用但可碱化尿液，增加尿酸在血中的溶解度，使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶。 肾功能不全患者需谨慎，起始剂量每日不超过1.5 mg/eGFR，缓慢增加剂量，严密监测皮肤改变及肾功能。 成人初始剂量50~100 mg/d，每4周左右监测血尿酸水平1次，未达标患者每次可递增50~100 mg，最大剂量600 mg/d，分3次服用。
尿酸治疗: 秋水仙碱
在胰岛素抵抗的情况下，即高水平胰岛素的情况下，将导致肾脏更少的尿酸排出，长年累月，体内的尿酸水平将不断升高。 同时许多人还停留在降尿酸需要降低嘌呤摄入的认知上，事实上这如同认为降血脂要减少脂肪摄入一样十分片面。 虽然，摄入肉类，海鲜等高嘌呤的食物，确实会升高尿酸，但是，如果你代谢尿酸能力不错，是可以正常吃肉和海鲜的。 喝酒会让你脱水，它比高嘌呤饮食，更容易增加血液中的尿酸水平，喝酒后，肾脏必须先过滤掉血液中的酒精产生的废物，而不是尿酸。 而很多人的痛风问题，不是嘌呤过量产生过多的尿酸，而是肾脏忙于其他事宜，比如说：胰岛素水平过高，无法处理尿酸，导致尿酸堆积。 肾脏主要工作是：维持体内电解质平衡、酸碱平衡、调节血压、促进红细胞的形成、形成尿液、清除体内的代谢毒素等等。
- 血尿酸的长期升高，可导致尿酸盐晶体析出沉积于关节、及周围软组织、肾小管和血管等部位，久而久之引起关节软骨、骨质、肾脏以及血管内膜等急慢性炎症损伤。
- 一、患者会突然出现某一个关节的红肿热痛，具有突发性，而且疼痛进展的非常快，在短期内可以达到疼痛的高峰值，是一种极度的疼痛，而且进展非常快。
- 某些类型的结石形成者，如尿酸或胱氨酸结石形成者，确实可以获得靶向治疗，但治疗带有不良副作用，需要在随访期间密切监测，并可能干扰生活质量。
- 对高尿酸血症患者实施降尿酸药物治疗是必要的。
- 反之，患糖尿病的时间久了，也会影响嘌呤的代谢。
对上述药物不耐受或有禁忌时，国外也有应用白细胞介素-1（IL-1）受体拮抗剂作为二线痛风急性发作期的治疗。 目前无证据支持弱阿片类、阿片类止痛药物对痛风急性发作有效。 目前国内常用的降尿酸药物包括抑制尿酸合成（别嘌醇和非布司他）和促进尿酸排泄（苯溴马隆）两类。
尿酸治疗: 糖尿病：吃糖太多／嗜甜所致？
主要有别嘌醇（allopurinol）和febuxostat。 别嘌醇为黄嘌呤氧化酶抑制剂，主要通过抑制黄嘌呤氧化酶，使次黄嘌呤和黄嘌呤不能转化为尿酸。 ，主要涉及以下靶点： 嘌呤核苷磷酸化酶（PNP）抑制剂、黄嘌呤氧化酶抑制剂、尿酸转运蛋白抑制剂（主要是URAT1）和尿酸。
本报告前瞻性、适时性地对生物医药行业的发展背景、产销情况、市场规模、竞争格局等行业现状进行分析，并结合多年来生物医药行业发展轨迹及实践经验，对生物医药行业未来… 当前，我国的高尿酸血症患者达到1.7亿，其中痛风患者高达8000万人。 高尿酸血症已成为我国继高血糖、高血压、高血脂之后的“第四高”，而痛风成为继高血糖、高血脂之后的“第三类富贵病”。 2018年11月，翰宇药业和日本富士药品就引进日本富士药品痛风药项目签订了协议，将新型抗痛风药项目引入中国市场，推动抗痛风新药的发展。 尿酸治疗 2003年，苯溴马隆曾因此退出欧洲市场，但在2004年又在一些国家重新注册。 2004年国家药品监督管理局也曾警示苯溴马隆的肝损害风险。
尿酸治疗: 糖尿病和代谢综合征并高尿酸血症
中夏枯草、玄参、丹参、怀牛膝、桑叶等成分都具有清热解毒、利尿强肾、活血消肿等功能，这些中药成分不仅对痛风受损关节具有修复作用，对肝肾也有非常强的修复功能，肝肾健康了，尿酸代谢平衡也就恢复。 阿司匹林对尿酸的排泄具有双向调节作用，小剂量（＜2mg/kg）可减少尿酸排泄，而大剂量（＞3mg/kg）则对尿酸排泄有促进作用。 磺吡酮：磺吡酮（sulfinpyrazone，苯磺唑酮）为保泰松衍生物，其促进尿酸排泄的作用较丙磺舒强，不良反应相对较少。 渐增至100mg，3次/d，最大剂量600mg/d。 少数关节疼痛剧烈者可口服可待因30～60mg，或肌内注射哌替啶（度冷丁）50～100mg。 另外，临床上广泛应用乐尔膏穴位贴敷加车前子茶治疗痛风性关节疼痛，起效时间快，镇痛作用强。
痛风是一种单钠尿酸盐（MSU）沉积在关节所致的晶体相关性关节病，其与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属代谢性风湿病的范畴。 除关节损害，痛风患者还可伴发肾脏病变及其他代谢综合征的表现，如高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病等。 如果现阶段血尿酸处于正常范围，可直接通过食疗和改善生活习惯控制、维持血尿酸。 在一定范围，然后通过食疗和改善生活习惯控制、维持血尿酸。 身体累积太多尿酸，就会引起痛风，而男性患者又比女性患者多。 由于痛风通常是不良的饮食习惯所致，改变你吃的食物就是最好的治疗方法之一。
尿酸治疗: 药物
反之，患糖尿病的时间久了，也会影响嘌呤的代谢。 尿酸产生后的2/3是经过肾脏来排泄，当肾脏功能不好时，尿酸排泄的能力减弱；尿酸产生后的1/3在肠道经细菌分解处理，当肠道功能欠佳时，分解尿酸能力随之下降。 而利尿剂、免疫抑制剂（环孢素A）等药物的使用，则会增加近曲小管重吸收尿酸，进而导致血尿酸水平的升高。 苯溴马隆作为促尿酸排泄药物，特别适用于肾尿酸排泄减少的高尿酸血症和痛风患者，对于尿酸合成增多或有肾结石高危风险的患者不推荐使用。 尿酸治疗 痛风可表现为关节炎、皮肤病变及肾脏损害等，严重影响生活质量，应该如何管理好这种疾病，减少复发？ 近期发布的高尿酸血症和痛风指南有比较明确的推荐。
目标是尿酸水平控制在300umol/L以下。 无合并其他慢性病的痛风患者的尿酸水平≥480umol/L就可以开始降尿酸治疗了。 尿酸治疗 体内尿酸平衡被破坏可引起痛风，为了改善这种情况，请喝足够的水来稀释体内的尿酸，也可以根据情况加入一些成分。 《本草纲目》有记载：菊苣、栀子、桑叶、葛根、百合等成分一起浸泡在水中喝可以帮助降低尿酸。 2004年国家药品监督管理局曾警示苯溴马隆的肝损害风险。 苯溴马隆可增加尿路结石的发生率，对于合并尿路结石、中度肾功能不全禁用，治疗期间需大量饮水增加尿量，或碱化尿液，以避免尿酸结晶形成。
尿酸治疗: 引起尿酸高的原因
别嘌醇和非布司他均是通过抑制黄嘌呤氧化酶活性，减少尿酸合成，从而降低血尿酸水平；而苯溴马隆则通过抑制肾小管尿酸转运蛋白-1，抑制肾小管尿酸重吸收而促进尿酸排泄，降低血尿酸水平。 常规化验包括血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、红细胞沉降率、C反应蛋白和泌尿系超声检查等。 痛风急性发作期多数患者有红细胞沉降率和C反应蛋白增快。
- 所以一日三餐一定要按时吃，当然也不能暴饮暴食。
- 检查血尿酸值，需要空腹8小时以上再抽血，一般要求晚上12点后禁食，但可喝水。
- 最后是合理的药物治疗，药物分为两大类，第一类是抑制尿酸生成的药物，比如别嘌醇，还有非布司他；另外还有促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆。
- 除胃肠道不良反应外，部分患者发生骨髓抑制、肝功能损害、脱发、精神抑郁、上行性麻痹、呼吸抑制等。
如果已经出现了痛风发作，患者需要服用降尿酸药物治疗，常用的降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他以及苯溴马隆等。 尿酸高的原因不外乎两种：第一、外源性的尿酸摄入过多。 尿酸治疗 尿酸治疗 尿酸摄入过多，主要有饮食所引起，摄入过多的高嘌呤食物容易导致血尿酸明显升高，例如海鲜、各种酒类、动物内脏、一些豆类等。 这些都含嘌呤比较高，摄入过多会容易引起血尿酸升高。 排出不足往往是由于肾功能的原因，如果有慢性肾病比如肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎，这些都会导致肾脏排尿酸的能力下降。
尿酸治疗: 降低尿酸的方法
痛风多在大脚趾头跖趾关节发作，而类风湿多对称性侵犯手的关节；第二，痛风是代谢性的疾病，主要发病机制是嘌呤代谢的紊乱，会在关节的局部产生尿酸盐结晶，甚至痛风石。 但是类风湿关节炎是免疫类的炎性疾病，发病机制是血管炎，滑膜炎造成关节的炎症侵蚀和破坏。 但是从西医和中医的概念来说，风湿可以囊括痛风。
高尿酸血症是痛风形成的直接诱因，当血清尿酸浓度持续过高，尿酸盐出现结晶沉积在软组织或关节，继而引起炎症反应，诱发痛风。 目前，痛风在北美和欧洲等发达国家的发病率超过1%。 随着生活水平的提高，我国的高尿酸血症和痛风发病率也在持续增高，已经成为影响人们健康和生活质量的重要疾病之一。 急性痛风发作的处理原则同原发性痛风，降低血尿酸药物首选别嘌醇。