坐骨神經 是全身最大最長的一條神經,它經由腰經過臀部後伸展到整個下肢。 除了腰椎問題外 (腰椎退化或椎間盤突出等),梨狀肌綜合症 (梨狀肌症候群) 也是坐骨神經痛的常見成因之一。 屁股痛的主因可能來自梨狀肌症候群,若醫生在進行問診後不能確定病因,可能需要臨床檢查及醫學攝像以確定病症。 歌手陶喆右手食指骨折,術後出現僵硬後遺症,因而控告執刀醫師。

梨狀肌症

由於坐骨神經剛好在梨狀肌的下方,當梨狀肌受傷時就有可能會造成坐骨神經的壓迫,因而引發類似坐骨神經痛 梨狀肌症 。 所以在臨床上要分別出與椎間盤突出、退化性椎間盤、腰脊椎滑脫等。 梨狀肌位於臀部中層,本身為角椎狀肌肉,起點在第 2、3、4 薦椎前面,終點在股骨大轉子後側,將坐骨大孔分成梨狀肌上孔與梨狀肌下孔,當坐骨神經從臀部出來,向下進入腿部時,恰好是從梨狀肌的下方穿出來。 當梨狀肌的肌肉發炎腫脹時,即會產生類似坐骨神經痛的症狀。 梨狀肌症 直腿抬高在60°以前出現疼痛為試驗陽性,因為梨狀肌被拉長至緊張狀態,使損傷的梨狀肌對坐骨神經的壓迫刺激更加嚴重,所以疼痛明顯,但超過60°以後,梨狀肌不再被繼續拉長,疼痛反而減輕。 醫師特別指出,有不少患者的梨狀肌症候群則肇因於薦髂關節不穩定。

梨狀肌症: 屁股痛一定是坐骨神經痛?可能是梨狀肌發炎!即學 3個紓緩梨狀肌動作 + 1個擺脫屁股痛的終極療程!

真正的秘訣在於先喚醒臀部的肌肉,位於身體背部的肌肉,包含臀大肌、豎脊肌、小腿肌和膕旁肌(大腿後側肌群) ,會讓你在之後做每個動作都更加順手,而且能降低受傷風險。 這就是為什麼我們強烈建議在做任何下身訓練前,先進行15-20分鐘的臀肌暖身運動,包含騎腳踏車、跑步或重訓。 另外有些問題雖然不是腰椎神經根受壓,但是徵狀都會好相似,例如腰椎同盤骨錯位都可以反射到臀部同大腿痛;髖關節退化問題,梨狀肌症候群都會有臀部同大腿拉扯痛。 所以如果有「坐骨神經痛」,最好都是找脊醫做個基本檢查,找出病因先可以做針對性治療。

當腿彎曲時,它起到髖關節外展肌的作用—幫助在腳跟撞擊時穩定骨盆,並且在爬樓梯時發揮作用。 在日常生活中,次要功能可能比主要功能更重要,但是,無論如何定義,每當我們走路、跑步或爬樓梯時,我們都靠梨狀肌收縮來完成。 一般來說,中醫針灸 , 藥物治療、物理治療可以緩解深臀綜合症的症狀,但找到患肌 , 破解病源 , 才是辯證醫治的正確手段 , 而後續的姿勢矯正、筋膜放鬆、甚至搭配核心肌群及髖關節周邊肌力的強化才是預防症狀復發的重中之重。 雖然稱為梨狀肌綜合症但其實梨狀肌所在的深臀空間還有六條小肌肉,與梨狀肌一起控制髖關節的活動。

梨狀肌症: 桂枝芍藥知母湯 坐骨神經痛主治方

根性坐骨神經痛多由於椎間盤突出症、脊柱骨關節炎、脊柱骨腫瘤及黃韌帶增厚等椎管內及脊柱的病變造成。 發病較緩慢,有慢性腰背疼痛病史,坐位時較行走疼痛明顯,臥位疼痛緩解或消失,症状可反覆發作,小腿外側、足背的皮膚感覺減退或消失,足及趾背屈時屈肌力減弱,踝反射減弱或消失,這類病變可做X光片檢查以協助診斷。 此外,梨狀肌症候群還應該和其他造成乾性坐骨神經痛的疾病相鑒別,如臀部膿腫、坐骨神經鞘膜瘤等病。 希望這些舒緩動作可以幫助受到腰酸背痛已久的你,還是要再次提醒,保持良好的生活姿勢、平時靠運動維持身體的肌肉量,是避免疾病找上你的不二法門。

像是阿諾日前被飛踢(影片),他的核心夠強,身體穩定度相對高,便可以保護身體直立。 而前面提到的誘因(時間久坐、座椅太硬、愛翹二郎腿、頻繁地使用到髖和臀部的運動)也都適用相同的原理-若是肌肉力量大於日常使用,便可以保護肌肉不被拉傷或是壓迫。 意思是說,當肌肉原本只能抬起身體約30公斤,站1小時,但因為體重增加,讓肌肉過勞,便會容易造成拉傷,常見在「孕婦」身上。

梨狀肌症: 梨狀肌症候群要看哪一科?

甘博士提醒大家,每次坐着時,謹記做到「三點支撐」,分別是臀部和左右腳底。 另外,左右兩邊膝蓋應保持同樣水平,膝蓋彎曲的角度最好保持90度,保持上半身收腹挺直,以維持骨盆的正確受力位置。 只要長期保持正確坐姿,減少腰部受力,痛症就得以預防。

  • 幾乎所有梨狀肌綜合症的治療方法都將重點放在小心地、逐步地拉伸梨狀肌。
  • 而最為準確區分的方式,仍是X光、電腦斷層、核磁共振等影像顯示做進一步的確認。
  • 60多歲 , 愛好運動 , 每日行山 , 體操約两小時 , 平日喜懶坐於疏化上看電視 , 一次灣腰打掃閃腰 , 右腰劇痛 , 疼痛伸延臀部 , 大腿後側 , 小腿和腳掌 , 不良於行 , XRAY.
  • 有些人因為平時太過忙碌,沒有時間運動,每到假日,就想要一口氣把整周的運動量補回來,但這樣很容易導致臀肌及梨狀肌拉傷,甚至造成退化性關節炎。
  • 剛剛我們提到,梨狀肌症候群會在梨狀肌上有壓痛點,所以坊間有一派的治療方式是:針對壓痛點打針治療,一般是打類固醇或是激痛點注射。
  • 我們是一間設立於香港的中醫及物理治療綜合治療中心,以仁心溝通病患,通過匯通中西的方法處理病者的痛症。

梨狀肌位在臀部深處,並不大,是條扁平、近三角狀的肌肉,但梨狀肌很重要,我們要穩定髖關節,想要站三七步,或要換腳變成七三步時,都得靠梨狀肌來穩定平衡。 當我們要旋轉髖部,讓腿和足部向外拉離身體中心線,做出外轉外展動作時,也需要梨狀肌。 狀肌症候群,造成臀部疼痛,甚至一路延伸到腳底,嚴重時連走路都會跛腳,為了避免這種情況發生,快來學習如何預防與舒緩。 梨狀肌的起點是尾骶骨第二到四節,位於位於臀大肌下面、前側外緣較為深處的臀部肌肉,與其他臀部肌肉協同骨盆和髖關節的穩定度及活動度,主要負責髖關節外轉。 有些人因為平時太過忙碌,沒有時間運動,每到假日,就想要一口氣把整周的運動量補回來,但這樣很容易導致臀肌及梨狀肌拉傷,甚至造成退化性關節炎。 應該要平常就培養規律的運動習慣,並在每次運動前充分暖身,避免成為「假日運動員」。

梨狀肌症: 症狀與病徵(symptom and sign)

梨狀肌是一組臀部的深層肌肉,它由薦骨連到大腿的股骨大轉子,參與髖關節外旋動作,例如向外擺腿及八字腳動作。 由於坐骨神經的覆蓋範圍剛好經過梨狀肌下方,所以如梨狀肌受傷而出現緊張收縮、痙攣及發炎充血水腫,都有機會刺激到通過的坐骨神經,從而引發坐骨神經痛的症狀。 當孕婦的體重快速增加,骨盆及髖關節會帶來額外的壓力,這時肌力若不足,很容易導致肌肉拉傷,或者出現背部緊繃、疼痛的感覺,臀肌也會被拉長,尤其是深層的梨狀肌。 懷孕期間適量的運動,可以避免體重直線上升,還有助於增加肌肉彈性,舒緩身心壓力,幫助順產。 大部分患者接受保守治療後,病情會有明顯改善,這些治療包括藥物治療(如消炎止痛藥)、物理治療(包括針對梨狀肌的被動式牽拉運動,及強化深層腰背肌肉的運動),和局部類固醇注射以減輕神經線發炎情況。

梨狀肌症

手法治療不需每天都做,每周2次即可,連續治療2-3周。 應該提醒患者的是,應去正規醫院的相關科室進行治療,以確保安全有效,不宜去非法行醫的個體按摩處求醫。 手法治療對於接受過正規學習和訓練的操作者而言是安全有效的,但如果是沒有學習過解剖知識的個體按摩人員,難免粗野蠻幹,仍有一定的危險性。 超音波導引注射治療:若第一線治療反應不佳或已疼痛難忍的病患,應嘗試注射治療,復健科的超音波除了能將藥物(類固醇、局部麻醉藥等)精準導引到梨狀肌和臀肌,也能導引乾針激痛點注射來放鬆緊繃的筋膜。 您所提供的諮詢內容僅能作為醫護人員初步紀錄使用,依據衛福部法規及個人狀況差異,一概無法進行線上問診,請務必親自來現場看診評估及檢查,方能給予正確診斷及治療。

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另外,這條肌肉多為第五節腰椎神經支配(正好常見的腰椎軟骨突出為腰椎第四、五節間,壓迫第五節腰椎神經),所以當這條神經受到刺激時,就可能引起局部梨狀肌收縮,引起梨狀肌症候群。 也因此,梨狀肌症候群與坐骨神經痛兩者症狀非常相似,經常容易被忽略。 而坐骨骨神經痛從盤骨伸延到大腿時,會在梨狀肌下經過。 若坐姿不良(如經常翹腳),或參與一些急停轉換方向的運動,梨狀肌便會變得繃緊、肥大和發炎,令坐骨骨神經受壓,產生與椎間盤突出相似的症狀。 建議你尋求骨科專科醫生,為你的痛症區分,以免耽誤治療。

梨狀肌症

最常見的成因是坐骨神經在腰椎或臀部受到壓迫,導致上述的症狀。 治療的目的在於減緩梨狀肌的發炎現象,並解除梨狀肌受到的壓迫。 急性期疼痛時必須休息、減少活動量,可口服非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs)或肌肉鬆弛劑,降低腫脹及疼痛。 在緩解期應進行適當物理治療,包括梨狀肌伸展牽拉治療、按摩與核心訓練、對梨狀肌進行超音波深層熱療。 梨狀肌是臀部深處的一塊肌肉,因為下方有坐骨神經通過,所以發炎時除了會感到臀部深處痠痛外,也常會出現腿麻、腳麻等神經受到壓迫的症狀;有時會與脊椎神經壓迫、臀肌筋膜疼痛等病症不易區分,或是同時出現,如果是這種情況,應一併治療。 由於坐骨神經剛好穿過梨狀肌或經過它的下方,當梨狀肌受傷時就有可能會造成神經的壓迫,產生類似坐骨神經痛的傳導痛,因此需經醫師作鑑別診斷,排除椎間盤突出或骨刺等問題,才能確診。

梨狀肌症: 新聞自律規範

坐骨神經痛主要因外力、跌倒、老化、久坐、翹腳(二郎腿)等不良姿勢等,使得坐骨神經發炎導致,疼痛範圍從腰延伸到臀部與小腿,此症類似梨狀肌症候群,但是兩者仍然有差異。 李先生來到復健科門診,經醫師詳細理學檢查後,診斷為「梨狀肌症候群」及「臀肌肌筋膜疼痛」。 醫師指導他「臀部伸展運動」和「自我按摩技巧」,並安排短波、干擾波等物理儀器治療,隨後又為他執行「超音波導引注射」,經過幾星期的治療,李先生痊癒了。 脊椎是人體最重要的骨骼之一,它的主要功能是用來支撐身體、保護神經、控制活動,當脊椎長期操勞、緊繃或是因為姿勢不正確帶來的負面影響時,就會失去彈性,使身體出現嚴重的警訊。 透過牛面式能延展脊椎,並使周圍的肌肉彈性恢復來維持健康。

梨狀肌是連接薦骨與股骨大轉子,並且與深部的坐骨神經緊密相連,若該肌肉張力過高或發炎,從梨狀肌中間穿過的坐骨神經就會被擠壓因而刺激或壓迫坐骨神經,引起臀部及下肢疼痛的情形。 誠星物理治療所物理治療師李思翰說,臀部疼痛有幾種可能,首先,這邊是腰椎間盤傳導區,若有椎間盤突出、薦髂關節壓迫等脊椎問題,可能痛在此處。 王太太擔心是椎間盤突出才導致腳麻,只好求助診中國醫藥大學新竹附設醫院復健科主治醫師何宇淳,經過理學檢查後,診斷為「梨狀肌症候群」。 梨狀肌症 外來創傷亦有機會導致肌肉受傷,上述各種原因可致梨狀肌發炎,腫脹或攣縮,當坐骨神經線受影響便會出現坐骨神經痛症狀。 ˙ 梨狀肌症候群:久坐或走路姿勢不正確的習慣會導致梨狀肌變硬,進而壓迫到坐骨神經、臀部和大腿後側,有時甚至連帶小腿肚和腳踝都會發麻疼痛。

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院長做了詳細檢查之後,發現是右側脊椎第四第五節小面關節受傷引起的疼痛,詳細詢問病人的確是後仰加上旋轉腰部會感到不舒服,這個痛感會從骨盆延伸到大腿後側,跟病人討論之後做了腰椎小面關節的增生治療後,病人的痛感改善。 根據不適的嚴重程度,從檢查開始,包括一系列活動測試、骨科測試、肌肉測試和神經測試。 梨狀肌症 如果需要進一步來診斷問題,可作磁力共掁掃描排除椎間盤突出、退化性椎間盤、腰脊椎滑脫等。 由於患者平常有曉腳的習慣,導致盤骨本身已有錯位情況,加上又一下子突然增加運動量,事後亦沒有拉筋放鬆,故令梨狀肌痙攣,刺激到坐骨神經。

  • 物理治療師說,梨狀肌症候群是坐出來的毛病,除了愈坐愈痛,更常伴隨臀部肌群無力,改善症狀除了持續放鬆、伸展臀部肌群,強化下肢肌力也不可少,堅持2至4周就能有效改善。
  • 醫師補充,有些梨狀肌症候群的患者努力地伸展梨狀肌,甚至接受類固醇注射、肉毒桿菌注射、震波治療等等,卻不去檢視梨狀肌緊繃的真正原因,實在本末倒置。
  • 造影檢查方面,一般腰椎的 X 光片和 MRI 磁力共震都找不出明顯問題。
  • 當椎間盤老化或受到不正常的外力擠壓,突出物會壓迫到附近的神經與肌肉,導致屁股痛及下半身活動受限;3.運動拉傷:熱身不足、身體的柔軟度及肌力不足,進行劇烈運動時就容易令身體超出負荷而受傷。
  • 若為不疼痛的陰性反應,則可以懷疑是梨狀肌症候群所造成。

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