椎間盤內部(髓核)受壓時會令圓盤的外部(環面)向外伸展。 過度壓力可能會拉傷盤面,刺激神經末梢並引起疼痛。 這通常是由於長期負重如坐得太久、搬重物姿勢不當、脊骨內部肌肉虛弱而無法保護脊骨關節所致。 其他因素如吸煙、髓核物質基因存在遺傳性變異亦會大大增加椎間盤突出的風險,因此,椎間盤突出並非是老年人的「專利」,年輕一族都有機會因以上原因產生椎間盤突出。 如果經由專業檢查,發現椎間盤突出的症狀嚴重,那就需要進行椎間盤突出的開刀治療了,通常只有一小部分腰椎間盤突出症患者需要手術治療。

從而舒緩因脊椎移位、肌肉繃緊或椎間盤突出引起的症狀。 脊醫是以不倚賴藥物和開刀手術的前題下矯正病人脊骨、治療神經和關節上的痛症。 脊醫運用準確、快速及短淺的手法或專用的儀器進行脊椎調整,矯正患有功能性錯位的脊椎及活動不正常的關節。

椎間盤突出脊醫: 腰椎間盤突出的成因是什麼?

Cox軟骨減壓治療是一個通過長期臨床研究實證,並且經過多方面引證的治療法。 不倚靠止痛藥及手術等入侵式治療方法,和其他治療比較,Cox軟骨減壓相對温和,能把疼痛盡量減至最低。 相信大部份人都試過頸部酸痛和僵硬,它有時只在後頸部份出現,有時連肩膊兩側、上背、前臂、 甚至手指也會受到牽連。

椎間盤突出脊醫

唯有着手於減少關節錯位, 放鬆肌肉緊縮,才是有效的治本方法。 外傷、勞損和退化常導致關節囊鞘滑液分泌減少,致令摩擦增加,引發無菌性炎症,這樣會導致多處囊鞘和肌腱水腫、粘連和纖維化而產生疼痛。 其中以肩峰下撞擊綜合征和粘連性肩關節囊炎( 五十肩,也稱為肩周炎)最為常見。

椎間盤突出脊醫: 醫療教育

許多患者可以回憶起導致椎間盤突出的特定情況,例如彎腰抱孩子或舉起重物。 腰椎間盤突出的臨床表現最常見的症狀是坐骨神經痛,由於腰椎間盤纖維環破裂,壓逼脊椎神經,沿著坐骨神經放射的劇痛,從下背部通過臀部一直向雙下肢放射,因而出現下肢無力,麻木和刺痛。 王俊華又提到,一名小食店東主搬貨時彎腰,姿勢不正確令腰椎壓力太大,導致急性椎間盤突出。 他輪候公立醫院期間發現治療黃金期是病發後首個月,遂於第三周向王求醫,當時病人一隻腳無法提起,拖在地下行路,檢查更發現他的腿部肌肉開始萎縮。 不論辦公室員工還是勞動階層,姿勢不當都可能引起椎間盤突出。

椎間盤突出脊醫

此外,頸膊位被拉緊和出現極度疼痛,嚴重時,部分患者的手部亦可能出現麻痺。 病人經常坐立不安,睡至半夜,頸部的劇痛甚至令患者痛醒,難再入睡,影響睡眠質素,引發情緒不穩。 頸椎椎間盤最受壓的頸椎關節是頸椎第5節和第6節(C5,6),一般從X光片中可看見椎節之間的空隙變少,椎骨有退化跡象。 除頸椎第5節和第6節之外,還有頸椎第3節和第4節(C3,4),亦是受壓較大的部位,而受壓對其他椎節的變化,亦隨之而來。 專業資格:註冊脊醫、註冊物理治療師 (香港、美國)。

椎間盤突出脊醫: 椎間盤突出要看哪科?如何檢測?

不論開刀抑或微創手術,目的都是以切除椎間盤突出部份,從而減輕神經線受壓程度。 傳統開刀手術需要在背部縱向開出7至10厘米的造口;如有兩節椎間盤突出,造口甚至要達到15厘米。 由於傷口較大,患者或會出血較多及增加手術後痛楚。 只不過現時麻醉技術進步,加上止痛藥的協助,上述情況已大有改善,患者大概3至5天已可出院。

  • 若不及早處理,當病情嚴重時,會令下肢神經受損,影響下肢活動及其他器官功能。
  • 除頸椎第5節和第6節之外,還有頸椎第3節和第4節(C3,4),亦是受壓較大的部位,而受壓對其他椎節的變化,亦隨之而來。
  • 雖然椎間盤突出的情況依舊,但重點是椎間盤髓核已再沒有脫出或溢出壓著神經根,所以病人的痛楚亦隨之而消失。
  • 非手術治療的治療時間需視乎患者狀況,一般約一至兩個月治療時間患者已有明顯改善。
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然而,若過度彎腰用力和不適當的負重物姿勢,會瞬間增加脊椎的壓力,使骨與骨之間的椎間盤,裏面的纖維環破裂,髓核組織從破裂處突出,壓迫相鄰的組織如坐骨神經,引發椎間盤突出的問題。 其中前兩者是重要的警訊,代表著神經的壓迫比較嚴重,最糟的狀況可能會下肢癱瘓、終生需要包尿布或用導尿管,因此有這樣的狀況會強烈建議手術治療。 則建議與醫師討論,因為有些人疼痛並不嚴重,只是復健3個月沒有什麼進步,那也不一定非手術不可。 反之,但是若疼痛嚴重到寸步難行,日常生活需家人照顧,而且藥物、復健、硬脊膜上注射…等效果都不理想,亦可以考慮提早接受手術治療,但這部分建議與您的醫師討論。 椎間盤突出脊醫 醫生會透過詢問患者醫療病史(包括詢問患者的病徵)及理學檢查(包括請患者做一些動作來測試患者的靈活度及作出導致疼痛的動作和姿勢)來評估患者的狀況。

椎間盤突出脊醫: 椎間盤突出症是最常見的是和退化相關的。椎間盤磨損和撕裂稱為椎間盤退變。隨著年齡的增長,椎間盤的水含量會降低。這會令他們即使是輕微的拉傷也令椎間盤產生撕裂。

1分鐘自我評估25個症狀:失眠、有自殺念頭、自殘、對生活失去興趣… 第二個動作先平敞在瑜伽墊上,曲起膝蓋,膝蓋打開到膊頭位置,再抬起臀部直到肩部和膝蓋成一直線。 第一個是拉筋動作,先將右腳伸前,身體向前壓下,感受到左邊大腿拉扯就可以。 根據脊醫診所近一年的求診個案顯示,每10個人就有4個人帶同磁力共振影像報告,比一年前數字上升一倍。

椎間盤突出脊醫

復健治療則以腰部牽引為主,幫助椎間盤、肌肉放鬆,達到減輕症狀的目的。 椎間盤在上下兩節脊椎骨之間,由內層的骨髓核(啫喱狀物) 及外層的纖維環所構成。 椎間盤的作用是吸收脊椎所承受的壓力,亦有避震的作用,當我們擺動身體,向前或向後彎腰時, 椎間盤亦同時作出不同的形狀來配合身體的動作。

椎間盤突出脊醫: 椎間盤突出—自我測試

曾獲委任為北京奧運、全運會及東亞運動會等活動的官方物理治療師。 脊醫會詳細檢查脊骨活動,檢查神經功能,並作觸診,以識別關節錯位的位置及性質,確定問題來源。 脊醫會運用輕巧手法矯正錯位關節,使脊骨恢復正常活動功能,改善脊骨和椎間盤健康。 正常的椎間盤外圍的纖維環由多層交叉重疊的膠原纖維組成,並有痛覺神經連接。 脊醫治療手法包括矯正關節錯位、物理治療、伸展運動及改善姿勢,對痛症治標又治本。 五十肩,也稱為肩周炎,不論是提起,放下等都覺得十分困難,是一種肩部活動受限的疼痛狀況。

椎間盤突出脊醫

患者有機會出現肌肉癱瘓、萎縮、失禁,甚至喪失活動能力。 首先脊醫會作出詳細的檢查,如有必要, 還會照 X-光片確切找出疼痛或麻痺的根源。 脊醫會以手療法矯正功能性移位之脊骨及關節,逐漸減少患處的痛楚。

椎間盤突出脊醫: 椎間盤突出致腰痛腳痺 心急太太不依療程致惡化

由於經椎間孔的注射不但能將注射限制在較小的區域,且更能對準目標位置,因此是我們治療技術的首選。 總結,如果可以費用較低的檢查方法,已經達致評核及決定治療方案,就無需要接受昂貴的檢查,當然,醫生對患者情況有所懷疑,便有需要照磁力共振,這是決定的黃金準則。 將X光顯影劑經由脊椎注入脊椎管內,再經電腦斷層掃描檢查可得出椎間盤突出的位置及確知那組神經線受影響。 椎間盤突出症的主要成因是由於年老耗損,引致椎間盤退化。

  • 治療期一般會比其它病症為長,大約 2-3 個月,視乎病人的嚴重程度而定。
  • 假如突出的椎間盤壓迫神經,可能會引起腿部疼痛、刺痛、麻痺或無力,這些症狀稱為坐骨神經痛。
  • 肌肉和筋腱勞損屬長期的慢性發炎,患者不容易發覺。
  • 脊醫除了運用獨特的脊椎調整手法外,同時會利用專業的儀器來協助矯正脊椎或其他關節,已達至最佳的治療效果。
  • 一些報告顯示,及早做手術相比長期非手術治療,更能獲得較佳的疼痛舒緩和較快的復原效果 。
  • 為什麼其他疾病和病症會增加患肩周炎的風險尚不清楚。

因此,要配合衝擊波治療為椎間盤突出的位置消炎止痛。 而衝擊波另一個作用是可以刺激細胞重生,加快患處修復速度。 隨著年齝增長及長期身體受壓,髓核會開始脫水和變質,避震能力亦會降低,椎間盤突出是因為包圍著髓核的外層纖維勞損或破裂,令髓核有空間流出,壓住鄰近的脊椎神經線。 脊椎不同部位的椎間盤突出,所產生的症狀也會有所不同。 如果患者的症狀在經過非手術治療後沒有改善或惡化,或者患者出現膀胱或腸道功能喪失,則這些被認為是“危險信號”,表明患者將需要手術干預。 脊柱外科醫生通過全面的病史和神經系統評估來診斷椎間盤突出。

椎間盤突出脊醫: 退化性關節炎 Degenerative Joint Disease(DJD)

劉建廷說,一般人都希望只要打個針、吃藥,自己不必動,被動式治療就能治好。 但要改善椎間盤突出引起的神經症狀,除了維持脊椎的穩定,脊椎外的肌肉強度也很重要,在急性期除了服藥、復健止痛,進行主動式運動強健核心肌群、避免不良姿勢,才能維持長期治療效果。 但是病人總是怕開刀,他說,現在有核磁共振等影像精準定位,脊椎的手術已經相當安全。 專業剖析 – 椎間盤突出 椎間盤突出是指啫喱狀的髓核因外力或壓力被擠出纖維環,其後髓核壓迫到周邊的神經,引發手或腳出現痛楚、麻痺或無力等症狀。 您需要接受數個小時的靜脈注射,直到您能正常飲水為止。 當您感覺精神或體力良好時(通常是在手術後幾小時),您便可下床走動。

椎間盤突出脊醫

腰椎椎間盤突出,最常見是在第四及五椎間,其次是第五腰椎及第一節脊骨之間,亦有可能發生在第三與第四椎之間。 單從病人的情況,神經分怖檢查,一般都能確知病人的那節椎骨軟骨突出。 但由於脊椎有一些其他疾病如腰椎脫位,脊椎或脊髓腫瘤,脊椎管狹窄症均可能引起類似椎間盤突出之徵狀。 非手術治療的方法包括:服用止痛藥物、復健治療、使用護腰護具、脊椎硬膜腔外注射及神經根注射等。 如果經過 6 個星期的非手術治療後,疼痛仍未見改善,則需考慮手術治療。 但有兩種情形是需立即考慮手術治療的,一個是有大小便異常之症狀出現時、另一個則是神經症狀惡化甚至造成肢體無力的情形。

椎間盤突出脊醫: 脊椎管道的結構

糖尿病、甲狀腺疾病、中風、柏金遜症和自身免疫性疾病患者,發生凍結肩的風險比普通人群高出數倍,提示內分泌和免疫功能紊亂可能與凍結肩的發病機制有關。 手術會在醫院經麻醉後進行,手術的目的是移除椎間盤突出的部分。 傳統的椎間盤切除術需要切開皮膚,移開背部肌肉後鑿開兩塊椎板之間,再移開神經根顯露突出的椎間盤。

椎間盤突出脊醫: 椎間盤突出的檢查方法

隨著脊醫療法興起,執業者開始研究不同專科,包括運動脊醫。 運動創傷最為常見的是以關節骨骼及韌帶扭傷、肌肉拉傷或筋腱勞損發炎。 針對運動創傷治療,運動脊醫專門從事肌肉骨骼損傷的護理,包括預防,但最重要來說就是協助運動員提升表現,提升運動水平。 唐令淳脊醫於侯斯頓浸會大學取得生物及生化學學士學位,畢業後入讀美國德州脊科醫學院,取得學業優異榮譽博士學位。 唐脊醫擅長治理脊椎側彎症、坐骨神經痛、腰椎間盤凸出,及有經驗治療孕婦和幼兒。

椎間盤突出脊醫: 脊骨神經科醫生 (脊醫)

不過,木瓜酵素具有引起過敏性休克及脊髓炎(嚴重可致下半身癱瘓)的副作用,同時亦只適用於治療某些較輕微的椎間盤突出症。 脊骨矯正 – 脊醫徒手推動脊椎移位的關節,協助患者舒展受創組織,剌激細胞重組,釋放關節內部壓力,從而治療椎間盤突出。 伍醫生又提醒,以前曾經患過腰疾的人,最好盡量避免搬運重物或需要長時間彎腰的工作。 椎間盤突出脊醫 一旦必須搬運重物時,可以如同舉重選手一樣在腰部綁上較寬的綁帶或束腹,在增加腹壓的情形下再進行搬運動作。

椎間盤突出脊醫: 椎間盤突出成因

要確定自己是否椎間盤突出,最直接快捷及明確的方法就是面見醫師,讓專業人士診斷你是否患上椎間盤突出。 一般來說,醫生會先詢問病史並了解日常生活習慣,再透過X光、脊椎攝影或核磁共振攝影 (MRI)等影像檢查加以確診。 胸椎間盤突出—脊椎的中間部分突出,會引起整個背部疼痛,痛感有時更會延伸至腹部,在周圍地方引起牽涉痛點。 有患者擔心,圍繞脊柱的手術會否令脊椎神經受損,導致半身不遂,甚至癱瘓。 椎間盤突出脊醫 的確,數十年前的手術麻醉風險較高,而且未有顯微鏡輔助,手術帶來的神經線受損風險可能高達2%,因此患者多在症狀惡化至別無他法時才考慮手術。 但現今醫學昌明,因椎間盤突出手術而導致神經線受損的機率已低至千分之一,因此大多數患者切忌過度擔心,從而延誤就醫。

由於不同的脊骨痛症個案有不同的治療方案,所以詳細的檢查和診斷也很重要。 本中心提供專業及多元化的痛症治療服務,為有需要人仕提供合適及針對性治療方法。 本中心以提供優質醫療服務為首,致力以最有效的治療方法改善痛症問題。 Cox軟骨減壓治療特別有效地減輕腰背痛、脚痛及頸肩痛的症狀,對椎間盤 (軟骨) 突出、坐骨神經痛、脊椎狹窄症、脊椎滑脫症等脊科問題引發的痛症尤其顯著。 當然,若患者的痛楚實在難以忍受,止痛藥還是需要的。

相信不少人對此症都略知一二,甚至身邊也有不少親友受此症困擾。 其實,除了手術之外,患者可尋求脊科治療,以不打針、不吃藥、不開刀的方式,治療椎間盤突出的問題。 此外,為甚麼先以費用較低的X光檢查,因為如果已能夠找出痛楚來源,確定徵狀不算太嚴重,脊醫可針對性作出治療,痛症改善了便無需考慮磁力共振。 假如椎間盤突出非常嚴重,考慮是否要做手術,則需要磁力共振以確定範圍。 目前已有很充分的研究證據發現,腰椎椎間盤突出後有13%~96%的機率會自己會縮小,突出越多縮小機率越高,甚至有0%~43%的機率突出的部分會完全消失。 目前還沒有研究告訴我們做哪一種治療可以加速椎間盤突出縮小,不過,九成以上的病人,復健或針劑注射治療後會好,不需要開刀。

治療椎間盤突出的方法,可分為保守治療和手術治療。 一般來說,如果情況不緊急,醫生會先建議病人接受4-6個星期的保守治療,處以消炎藥物配合物理治療。 手術治療:現時微創手術技術不斷進步,不但創口較細,而且能縮短病人的住院及康復的時間,而且手術失血量和痛楚較傳統手術為少,為病人提供一個更安全的治療選擇。 手術前 一般會安排在手術前一晚入院,並於當天晚上零時開始禁食。

伍醫生建議,勞工如有需要可選擇用電動手推車輔助,與一般用手推車相比,前者的扶手高度、負載及移動能力都會更方便流暢,可降低因長期負重操作而勞損的風險。 而且雙通道內視鏡進行椎間盤突出開刀的費用也更便宜,不像以往傳統的單通道脊椎微創手術費用高達10幾萬元,想了解雙通道內視鏡脊椎微創手術,可以參考「脊椎微創手術」這篇文章。 增生治療是一種肌腱韌帶關節損傷之療法,使用高濃度葡萄糖溶液(非類固醇、亦非葡萄糖胺),分數次注射在受傷或退化、自我修復不佳仍會痠痛的肌腱韌帶上。 目的是促使組織產生輕微的發炎,誘發增生反應,再次啟動修補機制,促進組織復原,強化軟組織的強度、減少疼痛。 它們由稱為纖維環的堅韌柔韌材料的外環和稱為髓核的柔軟的果凍狀中心組成。

她的腳痛腳麻痺,是源自腰的神經線受壓,治療需針對腰椎,將有問題的關節拉鬆,令神經線不再受壓,痛症康復才有進展的可能。 按摩師的拍打方法,雖然有助放鬆肌肉而間接拉鬆關節,但是拍打這位患者的雙腳以舒緩腳痺,在西方醫學角度並無科學根據,毫無意義。 椎間盤突出脊醫 假如您能及早並定時服用口服止痛藥,通常會得到最佳療效。

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