專業的醫療服務能為我們解決健康問題,但昂貴的醫療費用並非人人有能力負擔。 有見及此,信諾誠意為您提供全面的醫療保障計劃,減輕您的醫療支出負擔,讓您專心接受治療,早日回復健康。 對於標靶藥物引起的皮膚不良反應,若能有皮膚科醫師的評估和適時的治療一班都能有相當好的療效,不但可以改善病人的生活品質,更可堅定病患的治療信心和配合度。 標靶藥物皮膚副作用 免疫治療藥物其實是一些由蛋白質組成的抗體,比起化療和標靶藥中的化學藥物,免疫治療的副作用較少和輕微,產生抗藥性的機會亦較小,同時效力也較持久。 療效方面,研究發現,作為肺癌的二線治療,使用免疫治療的一年存活率比起化療高。 針對膿包型皮疹,目前國外醫學期刊給予的建議是使用口服doxycycylin長期使用以及後續外用類固醇的使用。
然而在長庚醫院的研究中發現,這樣的治療只會造成延長膿包型皮疹發作的時間、皮疹嚴重度以及產生抗藥性。 專長指甲矯正、皮膚感染症、乾癬、皮膚免疫疾病、藥物過敏及標靶化療藥物皮膚不良反應。 但常用的化療藥至少有幾十種,每種適應症和毒性都不一樣。 一般來說,化療對正常細胞的傷害,主要是針對一些生長快速的細胞,例如頭髮毛囊、腸道黏膜、皮膚表皮和骨髓細胞等;當然亦會刺激腦部感應中心產生嘔吐感覺。 可幸的是,大部分都毒性短暫,隨化療停止,身體便會慢慢回復正常。
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臨床研究統計,使用標靶藥物約 6 個月後,幾乎所有的癌友都會有皮膚乾燥、龜裂的困擾。 最好的預防方法,是在使用標靶藥物第一天就開始持續使用保濕產品。 若等到皮膚出現紅疹才想到保濕,為時已晚,有紅疹就得靠藥膏治療。
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- 最常接受標靶治療藥物的方式是口服(如片劑或膠囊)或靜脈注射。
- 醫師指出,高達7成病患在使用標靶藥物後會產生皮膚副作用,建議要留意加強皮膚保溼、養成防曬、避免外來刺激和過度清潔。
- 以國家癌病組織通用毒性評分表來看,頭部掉髮的程度可以簡單的分成稀疏(thinning;grade 1)及完全(complete;grade2)二種類型。
- 幸好結膜炎的嚴重度不高,多半給予人工淚液會逐漸緩解,至於發生比率,不同的研究顯示一到三成。
- 有些癌症患者,明明症狀並不嚴重,但卻因為對癌症消極的認知而放棄治療;但有些患者即使已經進入惡性階段,依然堅持,最終從鬼門關逃出來。
- 又有另一個30多歲的直腸癌患者,原本或可以透過電、化療,以及手術切除治療,但病人還未接受首次電療已決定放棄,經護士聯絡病人,查探原因之後,才發現病人正接受坊間流傳、但未經科學驗證的自然療法。
- 皮膚搔癢大多伴隨著皮疹、皮膚乾燥而來,通常發生在治療後2-3週,若有乾癬或濕疹病史,出現的時間可能會更早。
手足保養十分重要,請盡量減少手足的摩擦刺激,尚未發炎前,預防性每天兩次使用凡士林或者護手霜來保養指甲及周圍的皮膚(如果已經明顯紅腫發炎,則應塗抹抗生素軟膏)。 治療常需要轉介到皮膚科醫師,開立外用抗生素或優碘藥膏、口服消炎藥、口服抗生素,肉芽組織則以液態氮冷凍、電燒或硝酸銀燒灼的局部治療。 在年紀較大,或是先前接受化學或放射治療的患者,使用標靶藥物後較容易出現四肢脫屑和皮膚乾燥發癢,搔抓破皮後甚至會引起細菌感染。 1.選用無香料、無色素、無精油、無植萃的產品比較安全,比較不會發生接觸性過敏,因為癌症治療時的皮膚比較敏感。
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可視情況使用抗生素藥膏(有感染跡象疑慮時),或適當敷料例如人工皮、泡棉敷料、銀離子敷料等照護,目標是減輕疼痛、幫助癒合、避免感染或治療感染。 如果皮膚出現紅腫熱痛、傷口滲出液有臭味就要懷疑合併感染。 標靶藥物皮膚副作用 標靶藥物皮膚副作用 這時候就可能要使用全身性抗生素,避免細菌入侵進而造成全身性嚴重細菌感染例如敗血症,因為此時患者抵抗力比較差。 部份癌症化療藥物會引起嚴重副作用,讓某些癌症患者視化療為畏途,事實上目前對於某些副作用,已經有很好的控制療法。 一名羅患肺腺癌的黃姓患者,就因為服用表皮細胞抑制的標靶藥,導致嚴重皮膚疾患,尤其出現化膿性肉芽腫,手腳指頭腫脹。 治療包括口服抗生素、外用抗生素(tetracycline或fusidic acid)和外用類固醇藥膏,嚴重發炎時,甚至要短期使用口服類固醇或是暫時停止標靶藥物。
至於急性期則應避免使用任何的頭皮保養品,更別染髮或燙髮。 標靶藥物皮膚副作用 第一是直接攻擊癌細胞表面的抗原,讓癌細胞瓦解,第二是破壞癌細胞的生長因子,讓癌細胞不會再擴散、生長,第三則是破壞輸送養分給癌細胞的血管,讓癌細胞餓死。 第 1 類:抑制癌細胞血管新生:阻斷癌細胞的血管新生,就是一般所稱「餓死癌細胞」的標靶治療,例如用於大腸癌的藥物 Avastin、用於治療腎細胞癌與肝癌的藥物 標靶藥物皮膚副作用 Nexavar 等。
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但上述的方式在預期治癒的病患,一般醫師會能避免就避免,所以一般的建議是在病患化療期間,多注意自己的營養,避免額外因營養狀況不佳而使貧血狀況加重。 蔡主任補充,強化輔助治療採新一代小分子標靶藥物進行,新一代小分子標靶藥物以每天口服的方式給藥。 然而接受新一代小分子藥物治療,也可能帶來副作用,最主要的就是腹瀉。 建議病人若有相關副作用,應與醫師討論調整藥物劑量以及輔以止瀉藥,妥善處理後高達97%接受治療的患者能在適應後持續接受強化輔助治療。
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標靶藥物皮膚副作用: 接受標靶治療的方式-口服藥、靜脈注射、皮下注射
皮膚的不良反應包括類似痤瘡樣的紅疹、搔癢、皮膚乾燥、皮膚色素沉著 、指甲變化、甲溝炎和掉髮等。 尤其是手足的皮膚反應有相當高的發生率,並且在服藥後的45天內會出現症狀。 根據感染的程度以及病灶發炎程度的不同,可使用局部的抗生素、抗黴菌的藥物,嚴重者可加入外用類固醇製劑,以及口服的抗生素也會考慮。 發炎狀況如果持續發生,可能需要以手術清創,或拔除部分指甲的方式積極治療。 而在接受表皮生長因子受器抑制劑的患者身上,痤瘡樣丘疹的發生約有六成至八成,主要從臉部及軀幹上半部開始,嚴重程度不一。
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- 切記:做好基礎的皮膚清潔、保濕、手足護理,並攝取足夠的營養素,是抗癌治療路上的唯一法門。
- 根據感染的程度以及病灶發炎程度的不同,可使用局部的抗生素、抗黴菌的藥物,嚴重者可加入外用類固醇製劑,以及口服的抗生素也會考慮。
- 標靶治療透過干擾這些令癌細胞快速生長的「靶點」,盡可能在不影響正常細胞的情況下,減慢癌細胞的生長及擴散速度 。
- 表皮生長因子抑制劑這類癌症治療藥物造成的癢常常令人無法忍受。
標靶藥的服用方式包括口服(如片劑或膠囊)、靜脈注射或皮下注射等。 細胞凋亡誘導藥物「細胞凋亡誘導藥物」會引導癌細胞進入受控的細胞死亡過程,稱為「細胞凋亡」。 雖然癌細胞有辦法避免凋亡,但「細胞凋亡誘導藥物」則不受這些辦法影響,同樣可以令癌細胞死亡。 收治該病例的台中醫院皮膚科醫師吳家華指出,檢查後發現黃婆婆是因標靶藥物治療而引起「乾燥性皮膚炎」,在開立皮膚炎藥膏並叮嚀勤擦乳液後,婆婆的狀況大幅改善,但仍留下褐色般的色素沉澱。 如果癌細胞上沒有「靶點」,就不適用標靶治療,而即使癌細胞上帶有「靶點」,亦不代表有對應的標靶藥物,或標靶藥物一定會產生正面反應。 病人亦需要留意,癌細胞或會產生抗藥性的問題,令標靶藥物失效。
標靶藥物皮膚副作用: 口服標靶治療藥物常見的副作用與處理方法
以國家癌病組織通用毒性評分表來看,頭部掉髮的程度可以簡單的分成稀疏(thinning;grade 1)及完全(complete;grade2)二種類型。 一般而言,治療引起的掉髮一般是屬於可逆的,若照顧得當,完成治療後三~六個月,毛髮會慢慢長出來。 剛長出來的毛髮,顏色和髮質會和以前有差異,比較容易捲曲、顏色較淡,但這些現象會隨著身體機能的恢復逐漸回到原本的狀態。 手足保養十分重要,請盡量減少手足的摩擦刺激,尚未發炎前,預防性每天兩次使用凡士林或者護手霜來保養指甲及周圍的皮膚(但如果已經明顯紅腫發炎,則應塗抹抗生素軟膏)。 【配合醫師叮囑的進食方式】:部分癌友因為進行手術,造成進食的困難,此時醫生可能會指導以鼻胃管等方式進食。 除了副作用之外,許多人也會好奇標靶治療需要持續多久,一般來說標靶治療的療程長度,必須視癌友的實際情況而定,並沒有一個固定的時間。
無論是剛確診癌症,還是不幸復發的癌症病人,面對徬徨無助,其實都非常需要各方面的支援,包括金錢、癌症資訊、心理輔導等等。 尤其曷標靶藥費用不菲,如市民難以負擔,便會錯失黃金治療時間,因此政府以至社褔界都有各種援助,幫助有需要人士。 而香港最常見的危疾主要為癌症、心臟病發作及中風,大多數年輕人都以為自己患上危疾機會不高,沒有購買危疾保險的必要,但其實這些危疾可於任何年齡人士身上發生。 至於乳癌,第二型HER2(人類表皮生長因子受體陽性)乳癌為例,研究顯示使用新一代抗體藥物複合體成功令其12個月無惡化存活比率到75.8%,較第一代的34.1%大輻提升,而12個月整體存活期比率同樣比第一代高近一成。
標靶藥物皮膚副作用: 香港標靶藥物費用表
隨著個人化癌症治療成為近年醫學的新趨勢,醫生不再單靠癌症的期數或種類去制定治療方案,而是先透過基因檢測,區分出癌細胞的特質及其基因組合,再從眾多藥物中選擇最具針對性的藥物。 不論病人屬於哪類癌症,只要在基因檢測中找出特定的突變基因,便可配對相應的標靶藥物,用藥不再受腫瘤的生長位置所限制。 當然,若基因檢測未能找出合適的「靶點」,或醫學界尚未研發出應對該突變基因的藥物,病人便需考慮其他治療方案。 新界東醫院聯網足病診療服務統籌張元鉅稱,每名癌症患者對藥物反應不同,通常2至12天後出現反應,皮膚變得繃緊、龜裂,導致甲溝炎、陷甲或有指甲脫離症等。 如果錯失治療的黃金時期,嚴重更會出現細菌入骨,甚至骨枯。