（資料圖片）跌倒引致手腕骨折，很多人第一時間聯想到因年齡增長，骨質流失導致骨質疏鬆，骨骼變得脆弱。 香港大學矯形及創傷外科學系副教授葉永玉指出，不論年紀大小，橈骨遠端骨折都是常見的手腕骨折。 葉永玉（李祖怡攝）在治療方面，醫生會根據骨折情况而決定採取保守治療或做手術。 如果骨折沒有脫位，可考慮採用保守治療，譬如以石膏或支架固定，待骨折慢慢癒合。 橈骨骨折後大概6星期便可癒合，舟骨則由於血液循環較橈骨差，通常以石膏固定8至14個星期。 葉永玉提醒，由於舟骨在關節入面，較少血液流經，因此骨折後未必有血腫的情况。
- 無論是保守治療或手術治療，待骨折癒合後，就要開始復康訓練，透過運動、物理治療、職業治療，以減少軟組織黏連，並提升肌肉力量。
- 腕管綜合症由不同成因引起，大多是由重複動作及過度使用手腕關節引致勞損所致，最常見是滑鼠手。
- 尺橈骨之間無活動性，前臂固定在旋前位，旋後功能喪失，肘關節伸直活動部分受阻，腕關節可自由活動。
- 香港大學矯形及創傷外科學系副教授葉永玉指出，不論年紀大小，橈骨遠端骨折都是常見的手腕骨折。
此外，手腕骨折或因碎骨向前方移位，都有可能壓迫到正中神經。 針對骨折而引起的腕管綜合症，很多時在骨折內固定手術時，同時會替患者鬆解正中神經。 及時鬆解後可減少對神經的損害，復元時間視乎對神經的損傷，由數周到6個月。 無論是保守治療或手術治療，待骨折癒合後，就要開始復康訓練，透過運動、物理治療、職業治療，以減少軟組織黏連，並提升肌肉力量。 尤其是採用保守療法，或者骨塊比較碎，術後初期需要固定患肢，因活動量小致肌肉流失、力量減低。
橈尺骨癒合症: 先天性とう尺骨癒合症に対する術後療法の工夫
橈骨遠端骨折——當跌倒以手掌着地時，容易造成橈骨遠端骨折，徵狀為手腕疼痛、僵硬等，而骨折癒合時間約為6星期。 （）【明報專訊】律政司長鄭若驊手腕脫骱及骨折，稱至少3個月至1年都未能完全正常地活動，未來或需要做手術，解決「正中神經」問題。 尺橈骨之間無活動性，前臂固定在旋前位，旋後功能喪失，肘關節伸直活動部分受阻，腕關節可自由活動。 日常生活影響程度與前臂固定畸形位置有關，如單側受累，功能影響小。
前臂旋轉是一個相當複雜的運動，前臂旋轉軸在尺骨保持固定的情況下，由橈骨小頭中心至尺骨附著於三角韌帶處。 橈尺骨癒合症 沿此軸線，在上尺橈關節，橈骨頭在尺骨的橈骨切跡處作自轉運動。 當旋前或旋後減少不超過30度時，其旋轉功能尚不會影響患者的工作和生活。 對每一位病人的畸形程度要真估價，從而決定是否需要手術治療。 一般不主張尺橈骨融合部位分離術，因為療效往往很差。
橈尺骨癒合症: 先天性橈尺骨癒合症とは？
鄭若驊上月在倫敦遭示威者包圍，跌倒導致左手受傷，稱手腕脫骱及骨折，已鑲入螺絲及鈦板，並引述醫生指其手腕至少3個月至1年不能正常活動。 不過，有些情況未必清楚觀察到骨折情况，譬如輕微移位、舟骨骨折，需要用電腦掃描或磁力共振檢查。 葉永玉補充，X光亦無法看到軟組織包括韌帶的情况，要經磁力共振檢查韌帶有否損傷撕裂。
骨折用鋼板內固定後可支持關節活動，所以病人術後可以活動關節，但不可發力；骨折癒合時間與保守治療相若。 所有骨癒合都要經歷骨重塑（Bone Remodeling），逐漸强化至正常，需要約1年。 本病需與尺橈骨骨幹雙骨折內固定術後前臂旋轉功能障礙的患者進行鑒別，此症狀是有手術史的，故臨床上鑒別較簡單。 橈尺骨癒合症 其次當致傷暴力大、損傷範圍廣、骨折內固定術後肢體外固定的體位不當、制動時間過長以及手術操作技術失誤等也是導致前臂旋轉功能障礙的主要原因。 腕管綜合症由不同成因引起，大多是由重複動作及過度使用手腕關節引致勞損所致，最常見是滑鼠手。
橈尺骨癒合症: 先天性尺橈骨融合診斷
香港大學矯形及創傷外科學系副教授葉永玉續指，復康速度因人而異，視乎傷勢，如軟組織受損，要較長時間復康。 一般來說，待骨折癒合後建議患者做6至12個星期復康運動，以恢復到接近原來的運動水平。 此外，恆常運動及負重訓練可使上肢、下肢、軀幹的肌力提升，例如舉水樽、啞鈴、拉橡筋帶；強化肌肉有助防止受傷或減低受傷嚴重程度。 在飲食方面，骨折癒合期間飲食均衡即可，不用特別補充鈣片。 司長傷手——律政司長鄭若驊手腕脫骱及骨折，稱手腕至少3個月至1年都未能正常活動。
- 所有骨癒合都要經歷骨重塑（Bone Remodeling），逐漸强化至正常，需要約1年。
- 如果骨折沒有脫位，可考慮採用保守治療，譬如以石膏或支架固定，待骨折慢慢癒合。
- 此外，當水腫愈來愈嚴重，整個手部包括手指的活動都會受到影響。
- 如前臂旋前固定畸開有嚴重，超過60°，可進行尺橈骨近端1/3處旋轉截骨術，使前臂處於功能位。
然而，中老年人即使稍為跌一跌，低能量創傷都可能造成骨折。 一般人跌倒時，自然反應往往會用手撐地，這個動作使力量由手掌傳至手腕，掌骨、指骨、手腕骨都有可能因而骨折，但較為常見的是橈骨遠端骨折或舟骨骨折。 香港大學矯形及創傷外科學系副教授葉永玉表示，腕管由腕橫韌帶和腕骨組成，前臂的正中神經會經過腕管。 橈尺骨癒合症 正中神經負責控制拇指、食指、中指和半邊無名指的感覺，如果正中神經受壓迫，這3隻半手指會感到麻痺。
橈尺骨癒合症: 手術から3週間
傷者可能只感到少許疼痛，與一般扭傷分別不大，病徵不太明顯，故容易忽略而沒有及時治療，直至出現併發症才發現。 跌倒以手撐地亦可能造成舟骨骨折，臨牀上多見於年輕人。 舟骨的血液由遠端傳至近端（供血較迂迴和緩慢），骨折會令近端缺乏血液供應，可引起缺血性壞死，容易令手腕力量傳導不正常，導致手腕骨關節退化。 橈骨遠端骨折的徵狀為手腕疼痛、僵硬、關節難以活動，亦可能因微細血管撕裂令患處瘀腫。 此外，當水腫愈來愈嚴重，整個手部包括手指的活動都會受到影響。 橈尺骨癒合症 手腕關節可作前屈、後伸、尺偏、橈偏動作，如果有骨折或軟組織受損，或會導致關節脫位（脫骱）。
當跌倒以手掌着地時，力量集中在橈骨，大約有八成的力量會傳遞到橈骨關節面，因此容易造成橈骨遠端骨折。 很多病人問，當骨折完全癒合後，鑲入的螺絲和鋼片要不要再做手術移除呢？ 葉永玉表示，植入物位置較深，藏於骨內，亦不會影響身體其他組織；所以，如病人沒有感到不適，便毋須取出固定物。 近年，有本港大學研發出以鎂金屬作骨內固定物，可被人體吸收，手術後毋須取出。
橈尺骨癒合症: 橈尺骨癒合症1型（病状）
由於橈骨小頭發育不全或前、後脫位，正常部位的橈骨小頭可見一局部凹陷。 第Ⅲ型為尺橈骨之間藉一層骨間韌帶連接，阻礙前臂旋轉功能，這一型不是真正融合，但臨床表現一致。 橈骨骨折約需6星期癒合，而缺乏血液供應的舟骨骨折，則需要8至14星期。 癒合後接受6至12星期復康運動，手腕就能恢復至接近原來水平。 如骨折影響正中神經，一般會在骨折內固定手術中同時處理。
如前臂旋前固定畸開有嚴重，超過60°，可進行尺橈骨近端1/3處旋轉截骨術，使前臂處於功能位。 一般採用Kelikian氏旋轉術可獲得前臂一定旋轉活動範圍。 其方法是尺骨幹遠端部分切除加上尺側屈腕肌腱移位來恢復旋後功能，但療效有時不肯定。 橈尺骨癒合症 以橈骨遠端骨折手術為例，現時一般會在橈骨內鑲入鈦金屬的鋼片和螺絲，以固定骨折之處。